스크랩 BGT 검사란 ???

[seeds]

BGT(Bender-Gestalt Test, BGT): Wertheimer와 Schilder로부터 출발

Bender가 연구를 토대로 검사카드를 출판.

세계2차 대전 이후 주목받기 시작함.

*BGT의 특징

1. 판별검사로서의 BGT: 기질적 장애의 판별 목적,

   정신증이나 정신지체 및 성격의 문제 진단에 도움

2. BGT의 역할: 시지각-운동의 성숙 수준

  정서적 상태

  갈등의 영역

  행동통제의 특성

3. BGT가 유용한 경우.

  언어적 방어가 심한 환자

  문화나 언어적 배경을 뛰어 넘을 수 있는 도구

  뇌손상 여부가 의심스러울 때

  정신지체의 정확한 진단

  완충검사: 라포형성에 도움

4. 실시:

  준비사항

  . 피검자의 용지사용에 대해 자유롭게

  . 장수를 알고자 할 때 정확한 개수를 말하지 않음

  . 용지를 세로로 제시

  . 연필과 지우개 사용을 관찰

  실시 순서

 뇌손상이 의심될 때: 순간노출단계 -모사단계 -회상단계의 순으로

 투사적 검사로서 : 모사단계 -변용모사단계 - 연상단계의 순으로

5. 채점과 해석

1)도형의 순서(Sequence)

척도점수	기준
10.0	혼란된 순서: 도형들이 종이 면에 무질서하게 배치되었거나 나선형 등의 상징적 배열을 명백하게 나타낼 때
7.0	변칙 순서: 일회 이상의 일탈된 순서를 보이나 혼란이나 무질서는 없음
4.0	과도하게 기계적임: 하나의 일탈도 없음. 경직된 순서로 배치
1.0	정상적 순서: 한번의 일탈만 보임

조직적이고 계획적인 태도 반영.

경직되어 있을수록 인지적 양식도 경직됨

오른쪽에서 왼쪽으로의 도형배치: 반대적인 행동특성이나 부정적인 태도 반영

2) 첫 번째 도형의 위치(First drawing)

척도점수	기준
10.0	비정상적인 위치: 도형 A의 어떤 부분이라도 모서리로부터 1인치 이내에 위치
5.0	자기중심적 위치: 도형 A가 종이면 중앙의 3인치 사각형 안에 위치
1.0	정상적 위치: 도형 A가 용지의 1/3상단에 놓여 있으며, 어떤 부분도 모서리로부터 1인치 이내에 있지 않음

개인의 세상에 대한 방향성을 반영

3) 공간의 사용(Use of space)

연속적으로 그린 도형과 도형간의 공간이나 근접한 도형들간의 공간을 말함.

바로 앞의 도형과 다음 도형간의 축의 간격을 가지고 판단.

수평면으로 옆에 있는 도형들을 가지고 채점할때는 왼쪽 도형의 수평축의 길이가 기준,

위와 아래로 위치한 도형들의 공간은 위에 위치한 도형의 수직축의 길이가 판단기준

옆에 있는 두 도형 사이의 공간은 가가운 도형의 수평축을 고려함.

두개의 연속된 도형 사이의 공간은 바로 앞이나 근접한 도형의 관련 축의 1/2보다 크거나, 1/4보다 작다면 비정상이다.

척도점수	기준
10.0	비정상적인 공간의 사용: 위에서 언급한 대로 과도하게 좁아졌거나 넓어진 것이 두 번이나 그 이상 나타날 때
1.0	정상적인 공간 사용: 공산의 사용이 비정상적인 사용이 전혀 없거나 한번 나타날때

성격 적응적인 특징과 관련.

정서적 부적응을 시사

세상에 대한 자신의 적응적 태도에 대한 중요성 암시

지각의 성숙과 정서적 적응을 평가하는 데 중요한 지표

공간 사용이 지나치게 넓은 경우: 적대적, 행동화 경향, 자기주장적 특성

공간 사용이 지나치게 좁은 경우: 수동성, 위축된 행동특성, 정신분열적 경향, 억압된 적대감, 피학적 경향

편집증적 성향: 공간 사용이 넓고, 도형의 크기가 작음

4) 중첩(Collision)

한 도형을 다른 도형과 겹쳐서 그리거나 거의 겹쳐진 형태로 그리는 것.

한 도형의 점선이나 원이 근접한 도형의 열려진 공간으로 들어가기는 하지만 실제로 접해 있거나 겹쳐 있지 않은 경우 중첩 경향으로 간주하고 채점.

척도점수	기준
10.0	극도의 중첩: 중첩이 3번 이상 나타날 때
8.5	중등도의 중첩: 중첩이 2번 나타날 때
7.0	중첩 있음: 단 1회 나타날 때
5.5	극도의 중첩 경향: 2번 이상 나타남
4.0	중등도의 중첩 경향: 2번 나타남
2.5	중첩경향 있음: 단 1회 나타남
1.0	중첩이나 중첩 경향 없음

5) 종이 위치의 회전(Shift in Paper)

용지를 제시한 수직 위치로부터 용지를 회전시켜 수평위치로 회전시킬때 채점

척도점수	기준
10.0	종이의 회전이 모든 도형에서 나타남
7.0	종이의 회전이 3-8 도형에서 보임
5.5	종이 회전이 1-2 도형에서 보임
1.0	종이 회전이 없음

종이의 위치를 바꿀 때 이는 수동적인 반대 행동 경향을 시사

억제된 공격성의 지표

6)폐쇄곤란(Closure)

하나의 도형이나 두 개의 도형이 맞닿는 부분을 제대로 그리는지 채점

도형 A: 원이나 다이아몬드를 완성하는 것

도형 2: 원을 완성하는 것

도형 4: 두개 도형이 맞닿는 부분이나 열린 사각형에 교차해서 그리는 것

도형 7,8: 면이 접하는 부분이나 인접한 부분을 연결하는 것과 관련

척도점수	기준
10.0	매우 심함: 원점수가 9또는 그 이상
7.0	심함: 원점수가 6-8
5.5	보통: 원점수가 3-5
3.25	경함: 원점수가 1-2
1.0	폐쇄곤란 없음

적절한 대인관계 유지의 어려움 시사

정서적 부적응의 지표

7)교차곤란(Crossing)

도형 6,7: 선이 교차하는 지점에서 다시 그리거나 스케치하거나 지우거나 압력이 강할때

척도점수	기준
10.0	심함: 원점수 3
7.0	중등도: 원점수 2
4.0	보통: 원점수 1
1.0	없음: 원점수 0

심리적 차단의 지표,

우유부단, 강박적 의심, 공포와 관련 - 대인관계에서의 어려움이 행동으로 표출

8)곡선 곤란(Curvature)

도형 4,5,6: 곡선의 명백한 변화

척도점수	기준
10.0	심함: 원점수 3
7.0	중등도: 원점수 2
4.0	경한 수준: 원점수 1
1.0	없음: 원점수 0

정서적 장애에 매우 민감

곡선의 증가: 정서성의 증가, 행동의 과다

곡선의 감소: 정서성의 감소, 위축

곡선의 불규칙: 정서적인 불규칙, 공격적인 행동화 경향

9)각의  변화(Angulation)

도형 2,3,4,5,6,7: 각이 증가하거나 감소

도형 2: 수평줄을 기준으로 원래의 각도보다 15도 이상의변화

도형 3: 점들의 각 안쪽에서의 변화

도형 4: 열린 사각형과 커브간의 각의 변화

도형 6: 두 곡선이 교차하는 지점에서 각의 변화

도형 7: 두 도형이 교차하는 지점에서 각의 변화

척도점수	기준
10.0	5개 도형에서 각의 변화
8.0	4개 도형에서 각의 변화
6.0	3개 도형에서 각의 변화
4.0	2개 도형에서 각의 변화
2.0	1개 도형에서 각의 변화
1.0	각의 변화 없음

감정적 자극을 다루는데 있어서의 어려움

각의 증가: 둔화된 감정

각의 감소: 예민해진 감정

각의 부정확: 뇌손상, 정신지체

10)지각의 회전(Rotation)

 자극 카드와 용지가 정상적, 표준적인 위치에 있음에도 도형을 회전시켜 그릴 때

척도점수	기준
10.0	심한 회전: 80-180도 회전
7.0	보통 회전: 15-79도 회전
4.0	경한 회전: 5-14도 회전
1.0	회전 없음: 4도 이상의 회전 없음

심한 정신병리, 기질적 장애, 부주의나 반대적 행동 경향과 관련

경한 정도의 시계방향 회전: 우울

시계 반대 방향의 회전: 반항적 경향

11)퇴영(Retrogression)

원 도형의 형태를 좀더 유치한 형태의 도형으로 그리는 것

척도점수	기준
10.0	심한 수준: 2개 이상의 도형에서 나타남
7.0	중등도: 2개 도형에서 나타남
4.0	경한 수준: 1개의 도형에서 나타남
1.0	퇴행현상 없음

발달적 미숙과 관련

심리적 충격에 대한 만성적이고 심한 방어의 하나, 자아통합의 실패 반영

성격의 와해와 만성적 갈등에 대한 부적절한 방어(정신분열증 환자)

12)단순화(Simplification)

주어진 도형의 형태를 단순한 형태로 그리거나 그리기 쉬운 형태로 그림

척도점수	기준
10.0	심한 수준: 2개의 도형 이상에서 나타남
7.0	중등도: 2개의 도형에서 나타남
4.0	경한 수준: 1개의 도형에서 나타남
1.0	단순화 경향 없음

주의집중의 곤란, 문제 해결에 요구되는 에너지 수준의 감소

노력의 부족, 반대적 행동 경향, 꾀병과 관련

기질적 장애, 심리적 무력감 반영

13)단편화(Fragmentation)

원래 자극 도형의 형태가 파괴된 것.

도형을 완성하지 못함, 형태를 나누어진 부분처럼 그림

척도점수	기준
10.0	심한 수준: 2개의 도형 이상에서 나타남
7.0	중등도: 2개의 도형에서 나타남
4.0	경한 수준: 1개의 도형에서 나타남
1.0	단편화 경향 없음

지각 운동 기능의 심한 장애, 추상적 사고력읮 j하와 관련

심한 정신병리 집단, 뇌손상환자에서 나타남.

14)중복 곤란(Overlapping)

도형 A,4: 명백하게 겹치게 그림

도형 7: 겹쳐진 부분을 겹치게 그리지 못하거나 겹치는 부분을 지나치게 단순화, 왜곡

척도점수	기준
10.0	심한 수준: 1개의 도형 이상에서 나타남
5.5	중등도: 1개의 도형에서 나타남
1.0	중복곤란 없음

뇌손상과 가장 관련이 높고 민감

15)정교화, 개칠하기(Elaboration)

눈에 두드러지게 원래 도형의 형태를 바꾸어 기르는 것

척도점수	기준
10.0	심한 수준: 1개의 도형 이상에서 나타남
5.5	중등도: 1개의 도형에서 나타남
1.0	정교화 없음

초조한 경우, 과도한 불안이나 충동 통제의 어려움과 관련.

자아통합에서의 심한 어려움 시사

16)보속성(Perseveration)

전 도형의 그림을 다른 카드가 제시됨에도 계속 그리는 것

주어진 도형의 개수 이상으로 계속 그리는 것

척도점수	기준
10.0	심한 수준: 2개의 도형 이상에서 나타남
7.0	중등도: 2개의 도형에서 나타남
4.0	경한 수준: 1개의 도형에서 나타남
1.0	보속성 없음

심리적 무능감, 고집화 경향

현실검증력의 저하, 기질적 손상 환자군에서 빈번

17)도형의 재묘사(Redrawing)

첫 번째 그린 도형을 완전히 지우지 않은 채로 놔두거나 줄을 그어 지운 뒤 다시 그리는 경우

척도점수	기준
10.0	매우 심한 수준: 4번이나 그 이상
7.75	심한 수준: 3번
5.5	중등도 수준: 2번
3.25	경한 수준: 1번
1.0	재묘사 없음

사전계획력의 부족

과도하게 자기비판적인 태도 반영

불안의 정도를 나타냄.

기질적 환자: 도형의 지각과 그리는데 무능력감, 도형 3과 7에서 많이 나타남

(두정엽-측두엽의 손상이 의심됨)