이상근이 요방형근과 요통에 미치는 영향~ (부족한 저의 강의 후기 랍니다.)

[최낙정(서울)]

도수근력 수업 시간에 막간(?)을 이용해서 이야기 드렸던 부분중에.

허리 통증을 호소하는 분들 중에.

장요근과 이상근을 건강하게 만들어 주면. 요통이 상당히 많이 감소 할 거라는 이야기를 드렸습니다.

요통(근육의 문제로 인한)을 유발하는 원인 근육들은 상당히 많습니다.

대표적으로

요추부와 직접적으로 연결되어 허리를 아프게 만드는 근육들로는

장요근과 요방형근을 들 수 있겠지요.

복근군(복직근, 외-내 복사근, 복횡근)의 약화로 인해 허리 통증이 오는경우도 있겠구요.

장골과 연결되어 허리쪽으로 통증을 방사하거나. 엉치라 표현하는 둔부 또는 PSIS 부위에 통증을 호소하는 분들도

일반인들의 경우는 허리가 아프다고 표현하곤 합니다.

장골과 직 간접적으로 연결되어 있는 근육들은 무척 많습니다.

상지쪽으로 연결되는 척추기립근부터 시작해서 다열근, 광배근,대둔,중둔,소둔근을 들 수 있겠지요.

하지쪽으로는 대퇴직근, 대퇴근막장근,봉공근을 들 수 있겠네요. ^^;

정말 많은 근육들이 허리를 아프게 만들 수 있는 근육들입니다.

그런데... 이 많은 근육들 중에. 왜 하필, 장요근과 이상근을 예를 들었을까요?

장요근의 경우는 요추를 잡고 있는 대표근육이기 때문에 이해가 되더라도.

이상근을 예로 들은 것은 왜일까요? ^^;

이 것에 대한 궁금증을 품은 윤효원 선생님의 질문이 있었습니다. 이에 대한 답변을 드릴 시간적 한계때문에.

사실 수업중에는 답변을 드리지 못했는데요.

이렇게 카페 지면을 통해서 답변을 드려 볼까합니다. 

허리를 아프게 만드는 이유는 정말 많습니다. 특히 부정렬로 인해 허리 통증이 유발되는 분들의 경우

정말 많은 문제가. SI joint (천장관절)의 문제가 동반됩니다.

이것이 키 포인트 입니다.

위에 보이다 시피. SI joint를 좌지 우지 하는 중요한 근육 중 하나가 바로 이상근이거든요.

이상근의 단축 및 과긴장은 대퇴골을 Ext Rot(외회전) 시키게 만들면서 보행의 문제를 유발합니다.

한마디로 한쪽발은 똑바로 디디고 한발은 짝발로 디디게 만들게 되는데요.- 한쪽발만 팔자걸음으로 걷는 패턴이 발생

이러한 보행 패턴은  천장관절에서 외회전된 대퇴골 쪽의 아웃플레어  현상을 유도하게 합니다.- 아닌경우도 있습니다. ^^; 

상대적으로 반대쪽 골반은 전방회전 되는 힘이 걸리게 만들게 되기도 하지요.

원인은 이상근의 과긴장 및 단축임에도 불구하고.

전방 경사 된 또는 후방경사된 골반의 문제만을 다루는 경우가 무척 많게 되는데요.

예를들면 짝발로 섰다고 가정해 보겠습니다. - 한발만으로 중심잡고 서고 반대팔은 팔자다리로 벌리고 선 경우.

우리 골반은 어떤 현상이 일어날까요?! ^^;

사진을 찾다 찾다 도저히 못찾아서.. 이 사진을 올립니다.

이 사진은 한쪽 다리 대퇴골의 내회전이 다른 관절에 어떤 영향을 미치는지를 설명합니다.

-족궁의 무너짐이 골반에 미치는 영향이라 설명 할 수도 있겠네요~ ^^;

1. 경골의 내회전

2. 족부의 pronation

3. 골반의 전방경사

4. 허리의 만곡 증가.

그렇다면 반대로....Hip joint가 Ext Rot 될 경우는?! -한발만으로 중심잡고 서서 반대발은 팔자다리로 벌리고 선 경우

위와 반대 패턴이 일어난다 생각하시면 되겠습니다.

한마디로 hip joint가 Ext Rot 되면

1. 장골은 후방경사될 확률이 높음- 확률이 높은것이지 항상 그렇진 않습니다.

2. 경골의 Ext rot이 함께 될 확률 높음.- 체중이 지지 될 경우는 반대로 내회전 되는 경우도 있으므로 잘 관찰해야 함. 

3. 체중 지지 되는 발바닥은 새끼발가락쪽 면으로 체중지지가 많이 됨.

   - 위의 int Rot의 경우에서는 pronation foot으로 인한 문제가 많이 유발되지만. 

     hip ext Rot의 경우는 체중지지가 일어나는 상황이기 때문에 supination foot 이 되면서 문제가 되는 경우는 드뭅니다.

이해가 잘 안되신다면..

추가적으로 양종혁 선생님과 홍성은 선생님께서

운영진 칼럼방과 공부합시다에 계속해서 연재해 올리는.

O다리, X다리 칼럼을 정독하여 공부하시길 바랍니다.

수업 중에 최효원 선생님께서는 오른쪽 허리 통증을 호소했었습니다만.

실제로 근력은 왼쪽 요방형근이 약했습니다.

이는 왼쪽 요방형근이 늘어나면서 문제가 유발 된 것이란 설명을 드렸던 기억이 나실겁니다.

그리고 이상근은 동측(왼쪽)! 이상근을 풀어줬던 기억 나시나요?! ^^;

이제 이해가 되시는지요?

요방형근은 과긴장하게 되면 요추부의 전방경사를 유발한다.

하지만 반대로 늘어날 경우 전방경사가 감소하며 늘어나는 현상이 벌어진다.

다시말해. 이상근의 과긴장은 천장관절의 아웃플레어 또는 골반의 후방경사를 유발하며.

이는 요방형근의 늘어남을 유발한다.

하지만 실제적 통증은 체중 지지를 똑바로 하지 않는 왼쪽이 아닌.

오른쪽의 과도한 체중지지 (짝다리 서기 생각하세요) 쪽의 과긴장된 요방형근에서 유발된다.

원인은?!

왼쪽 이상근!

이해가 되시나요?!

항상 이런것은 아닙니다.

하지만. 이러한 현상이 생각보다 무척 많습니다.

정확한 원인과 메커니즘을 이해하고 재활에 적용했을 때. 엄청나게 파워풀한 결과가 나타난 다는 점 기억하세요~ ^^;

도수근력검사 수업을 들은 여러 선생님들 수고 많으셨습니다.

(작성자) 항상 바라는 그대

(출처) 피트니스 리더

http;//cafe.daum.net/korea-ptf

[송창현[순천]]

최낙정 선생님 허리통증에 관려된 근육들에 대한 자세한 설명 감사합니다..!! 앞으로도 많은 가르침 부탁드립니다..!! 최우수회원으로 등업되셨습니다.!!

[최낙정(서울)]

다들 알고계신 내용을 올리는 듯 하여.. 심히 부끄럽습니다. 최우수 회원까지 달아 주시고. 부담이 한번 더 늘어나네요... 감사합니다.

[문성지(서울)]

좋은 내용감사합니다.위에질문을 보고 질문역시 많이 생각나는군요.^^ 한번 찾아뵐께요 선생님^^

[최낙정(서울)]

네~ ^^; 꼭~ 놀러 오세요.. 제가. 저의 회사 근처 맛있는 두루치기 집도 모시겠습니다. ㅎㅎ

[문성지(서울)]

꼭 가야겠습니다 선생님^^ 저완전 두루치기 사랑합니다 전 역시 육고기 좋나 봅니다^^

[임범창(경기남부)]

ㅎㅎ 반가운 이름이네요~ 아래 그림 좋다~ㅎ

[송창현[순천]]

최낙정 선생님과 같은 기아자동차에서 근무하시네요..!!

[임범창(경기남부)]

공장이 틀림니다~~ 최낙정 선생님은 소하리..

[최낙정(서울)]

^^; 안녕하셨어요~~ 이렇게 카페에서도 뵙고 .. 반갑습니다. 임선생님....

[황혜영(부산)]

친절한설명 엄청감사드립니다. 정말 많은공부가되었어요^^

[인대성]

반가운 최선생님을 여기서 뵙네요^^항상 좋은 정보 감사합니다.^^

[백명희]

좋은내용입니다.동감합니다.

[박상원[강릉]]

좋은 내용 감사합니다.