여성의 3분의 1 이상이 출산 후 지속적인 건강 문제를 겪는 것으로 나타났습니다.
임신을 넘어서: 전문가들은 특히 여성과 소녀들의 장기적인 건강 문제에 더 많은 관심을 가질 것을 요구합니다. 랜싯 시리즈
2023년 12월 7일 --- 랜싯 글로벌 헬스 잡지에 오늘 발표된 새로운 연구에 따르면, 매년 최소 4천만 명의 여성들이 출산으로 인한 장기적인 건강 문제를 경험할 가능성이 있다고 합니다. 산모 건강에 관한 특별 시리즈의 일환으로, 이 연구는 출산 후 몇 달 또는 심지어 몇 년 동안 지속되는 산후 상태의 높은 부담을 보여줍니다. 여기에는 성관계 중 통증이 포함됩니다. 산후 여성의 3분의 1 이상(35%)에 영향을 미치는 (dys성마비), 요통(32%), 요실금(19%), 요실금(8~31%), 불안(9~24%), 우울(11~17%), 회음부 통증(11%), 출산에 대한 두려움(토코포비아), 2차 불임(11%) 등입니다.
이 논문의 저자들은 이러한 일반적인 문제들에 대한 의료 시스템 내에서 더 많은 인식을 요구하고 있는데, 이러한 문제들 중 많은 부분이 여성들이 일반적으로 산후 서비스에 접근할 수 있는 수준을 넘어서서 발생합니다. 임신과 출산 기간 동안 효과적인 관리는 또한 위험을 감지하고 출생 후 지속적인 건강 문제로 이어질 수 있는 합병증을 방지하는 중요한 예방 요소라고 그들은 주장합니다.
세계보건기구(WHO)의 성생식건강 및 연구 책임자인 파스케일 알로티 박사는 "많은 산후 조건들이 출생 후 오랜 기간 동안 여성들의 일상 생활에서 정서적, 육체적으로 상당한 고통을 주지만, 이들은 대체로 과소 평가되고, 과소 인식되고, 과소 보고되고 있다"고 말했습니다. "여성들은 일생 동안, 그리고 모성을 넘어서, 그들의 관심사를 듣고 그들의 요구를 충족시키는 의료 제공자들의 다양한 서비스에 접근할 필요가 있습니다. 그래서 그들은 출산에서 살아남을 뿐만 아니라 좋은 건강과 삶의 질을 누릴 수 있습니다."
이러한 조건들이 널리 보급되었음에도 불구하고, 임상 연구, 실무 및 정책에서 대부분 방치되어 왔다고 논문은 지적합니다. 지난 12년에 걸친 문헌고찰에서 저자들은 노 연구에서 분석된 32개의 우선순위 조건 중 40%에 대한 효과적인 치료를 지원하기 위한 최근의 고품질 지침은 저소득 또는 중간 소득 국가의 고품질 지침을 단 한 건도 발견하지 못했습니다. 또한 데이터 격차도 상당합니다. 연구를 통해 확인된 조건에 대해 국가적으로 대표적이거나 글로벌한 연구가 없었습니다.
전체적으로 볼 때, 태아기와 그 이후의 산모 건강이라는 제목의 시리즈는 임신 후와 임신 전에 여성과 소녀의 장기적인 건강에 더 많은 관심을 기울일 것을 요구합니다.
에 따르면 그 첫 번째 논문인, 산모의 죽음을 줄이기 위해서는, 그들의 즉각적인 생물 의학적 원인뿐만 아니라 여성의 건강에 영향을 미치는 더 넓은 사회적, 경제적, 환경적 조건의 복잡한 상호 작용에 초점을 맞추는 전체적인 접근이 필요합니다. 여기에는 경제적 맥락, 영양, 위생, 환경적 위험 또는 폭력과 갈등에 대한 노출뿐만 아니라 인종 및 성별 불평등과 같은 요인이 포함됩니다. 그러한 근본적인 문제에 대한 관심 부족은 지난 20년 동안 185개국 중 121개국이 모성 사망을 줄이는 데 크게 진전되지 못한 이유를 설명하는 데 도움이 된다고 논문은 주장합니다.
첫 번째 논문의 저자 중 한 명인 PAHO/WHO의 중남미 및 카리브해 건강과학정보센터(BIREME) 센터장인 주앙 파울로 소우자(Joao Paulo Souza)는 "산모 건강은 임신 혹이 나타날 때 우리가 걱정하기 시작해야 하는 것만이 아닙니다."라고 말했습니다. "여성이 건강한 임신을 할 가능성에 영향을 미치는 많은 요소들이 있습니다. 주변 환경에서부터 여성이 살고 있는 정치적, 경제적 시스템, 또는 영양가 있는 음식에 대한 접근, 그리고 여성이 일생 동안 가지고 있는 대리인의 수준까지 말이죠. 이 모든 것들은 여성의 건강을 향상시키기 위해 해결되어야 합니다. 전 생애에 걸쳐 고품질 의료 서비스에 대한 접근과 함께."
근본적으로 시리즈는 고품질의 존경받는 출산 서비스를 제공하는 강력하고 다학제적인 건강 시스템을 주장합니다. 가장 취약한 여성과 소녀들을 지원하는 구체적인 개입을 포함하여, 건강 악화를 방지하고 더 광범위한 불평등의 영향을 완화합니다.