털털한피부과 황성주 원장의 탈모와 모발이식 이야기 - CEO NEWS 컬럼

[머리생각]

 

털털한피부과 황성주 원장의 탈모 이야기 - CEO NEWS 컬럼

============글 싣는 순서================

1. 모발이식은 확실한 탈모치료법

2. 남성형 탈모증과 모발이식수술

3. 모발이식수술의 특징

4. 탈모의 잘못된 상식

5. 여성형 탈모증의 치료

6. 머리감기 요령

7. 가을철 탈모예방

8. 모발이식, Q&A

9. 두피염증의 원인과 치료

10. 한국인에게 적합한 모발이식

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1. 모발이식은 확실한 탈모치료법

 겉으로 보기에 좋아 보이는 직업일수록 알고 보면 속으로는 심각한 스트레스에 처한 직업이 많다. CEO의 경우를 보자. 남들이 볼 때는 중요 결정만 하는 것처럼 보이지만 근무시간이 정해지지 않은 하루 종일 일과의 전쟁을 치르고 있다.

알다시피 매일매일 이어지는 정신적 스트레스야말로 만병의 근원이다. 그 중 가장 쉽게 눈에 띄는 신체적 증상은 탈모다. 신체 부위 중 남녀노소를 불문하고 가장 주목받기 쉬운 부위는 머리털이 아닌가 싶다. 머리털이 빠져나가는 탈모의 과정은 그 자체가 스트레스일 수밖에 없다.

남성형 탈모증, 즉 대머리의 원인은 유전과 남성호르몬 그리고 스트레스가 있다. 유전적인 인자는 부모로부터 물려받는 것이므로 어떻게 할 수 없다 하더라도 남성호르몬과 스트레스는 잘 관리하면 탈모 예방에 도움이 될 수 있다.

우선 생활치료부터 소개를 하면, 동물성지방의 섭취를 절제하고 신선한 야채, 콩, 두부, 등 푸른 생선 등 식물성 단백질과 불포화지방산을 섭취하는 것이 도움이 된다. 

그리고 심한 다이어트 역시 탈모를 유발할 수 있으므로 적정한 식사도 탈모를 예방하는데 중요하다. 정신적 스트레스를 해소하기 위하여 운동 등 다양한 취미생활을 하는 것 또한 도움이 될 수 있다.

또 머리를 하루에 두 번씩 감는 것이 탈모예방에 좋다. 머리를 자주 감으면 탈모가 된다고 생각하고 2∼3일에 한번씩 머리를 감는 경우가 많은데 이런 경우 두피에 염증이 심해져 오히려 탈모가 촉진된다. 두피의 청결이야말로 탈모 예방의 관건인 것이다.

그러나 이러한 생활치료는 어디까지나 한계가 있는 것이고 계속적으로 탈모가 진행된다면 전문의의 진료를 받고 전문적인 치료를 받아야 한다. 

탈모치료법 중 약물요법을 살펴보면 현재까지 탈모 치료제로서 식약청에서 인정한 약물은 남성호르몬 중 대머리를 유발하는 DHT의 생산을 억제하는 먹는 발모제 피나스테라이드(프로페시아)와 바르는 약(미녹시딜) 뿐이다. 그 외 발모제로 소개된 수 많은 바르는 약들은 식약청에서 의약품으로 인정하지 않은 발모보조제일 뿐이다. 

약물요법은 비교적 효과가 좋은 편이지만 영구적인 효과를 볼 수는 없다는 한계가 있다. 따라서 약물로 효과가 없거나 심각하게 진행되고 있는 탈모증인 경우에는 모발이식이 가장 확실한 치료법이다. 

국민 마라토너 이봉주 선수가 자신의 모발을 이식 받은 것이 소개되면서 일반인에게도 널리 알려진 모발이식은 자신의 뒷 머리털을 탈모부위에 옮겨 심는 방법으로써 이식한 모발은 영구적으로 빠지지 않기 때문에 가장 확실한 치료법이라 하겠다. 

시술시간은 4시간 정도 소요되며 수술한 티가 나지 않으므로 다음날부터 출근이 가능하여 바쁜 CEO들도 부담 없이 수술을 받을 수 있다.

[글/ 황성주털털피부과 원장·모발이식전문의] 

 [편집부] / 기사입력 2005/08/16

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1. 모발이식은 확실한 탈모치료법

2. 남성형 탈모증과 모발이식수술

3. 모발이식수술의 특징

4. 탈모의 잘못된 상식

5. 여성형 탈모증의 치료

6. 머리감기 요령

7. 가을철 탈모예방

8. 모발이식, Q&A

9. 두피염증의 원인과 치료

10. 한국인에게 적합한 모발이식

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2. 남성형 탈모증과 모발이식수술

우리 주위에는 빛나리 혹은 대머리라고 불리는 남성형 탈모증 환자들이 점차 증가하고 있는 추세이다.

이들은 맞선이라든지 면접, 대인관계 등에 있어 자신감 결여로 여러 민간요법, 바르는 약, 가발, 탈모방지용 비누나 샴푸 등을 사용하고 있으나 시간과 비용만 낭비하고 실의에 빠지는 경우가 많다. 

최근 먹는 약으로 프로페시아가 국내에도 도입되어 사용되고 있으나 탈모진행방지와 주로 정수리부분의 대머리에는 효과가 있고 앞이마부위에는 효과가 없다. 그래서 최근에는 남성형 탈모증이나 여성 무모증, 넓은 이마로 고민하시는 분들이 모발이식을 많이 하고 있다.

모발이식수술은 대머리가 되지 않는 후두부 모발을 모발이 없는 부위에 옮겨 심는 수술이다. 흔히들 이식한 후 몇 년 지나면 다시 빠지지 않을까 하는 걱정을 하지만 실제로 이식한 머리털은 평생 빠지지 않는 영구적인 치료 방법이다.

귀 위쪽 옆 머리와 뒷머리는 앞머리와 정수리 부위와는 특성이 다르기 때문에 앞머리와 정수리에는 탈모가 발생하더라도 후두부의 머리털은 탈모가 되지 않도록 유전적으로 결정되어 있다. 따라서 후두부의 모발을 이식할 부위에 옮겨 심더라도 원래의 성질을 그대로 유지한 채 자라게 되는 것이다.

수술과정은 머리 뒷부분에서 국소마취를 한 후 탈모되지 않는 모발과 함께 길이 10∼13cm, 폭 1∼1.3cm 정도 두피를 절제한 후 수술용 실로 봉합한다. 공여부인 후두부에서 채취한 모발을 모낭단위로 분리한 다음 식모용 주사기에 하나씩 끼운 후 모발이 부족한 대머리부위에 심는다.

이식된 모발은 2주 후부터 점차 빠지는데 머리카락만 빠지고 모근은 살아 있으므로 3-4개월 후부터는 한 달에 1cm식 계속 자라고 평생 자라게 되므로 만족할 만한 수준에 이르게 된다.

 모발이식의 경우 후두부 모발이 무한정 있는 것이 아니어서 1회에 3000개 정도의 모발을 이식할 경우 보통 3회를 초과해서 수술할 수 없게 된다. 아무리 환자가 요구를 하더라도 더이상 두피를 떼 낼 수가 없기 때문이다. 따라서 처음부터 시술경험이 풍부한 전문가와 상의해서 전체적인 탈모경과와 탈모 상태에 따라 적절한 이식수술 계획을 세우는 것이 중요하다할 수 있겠다.

남성형 탈모증(대머리)에서의 모발이식수술은 환자의 나이, 탈모 정도, 탈모 속도, 사회적 스트레스 상태, 안면 윤곽, 두개골 모양, 두피의 두께, 모발의 굵기, 모낭의 깊이, 약물 치료에 대한 반응, 예상되는 대머리 진행경과 등 모든 것을 함께 고려하여 수술을 해야 하므로 환자 개개인마다 모발이식 디자인과 심는 방법에 조금씩 차이가 날 수 밖에 없다. 따라서 양복도 본인에 몸에 맞게 기장과 품을 조절하듯, 환자마다 제각기 다른 특성에 따라 맞춤형 수술을 해 주어야 최고의 효과를 얻을 수 있다.

[글/ 황성주털털피부과 원장·모발이식전문의]  

 [편집부] / 기사입력 2005/08/29

============글 싣는 순서================

1. 모발이식은 확실한 탈모치료법

2. 남성형 탈모증과 모발이식수술

3. 모발이식수술의 특징

4. 탈모의 잘못된 상식

5. 여성형 탈모증의 치료

6. 머리감기 요령

7. 가을철 탈모예방

8. 모발이식, Q&A

9. 두피염증의 원인과 치료

10. 한국인에게 적합한 모발이식

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3. 모발이식수술의 특징

얼마 전 30대 초반의 남성형 탈모증 환자는 상담하는 첫 말로 “자살하고 싶다”는 얘기를 꺼냈다. 그만큼 남성형 탈모증을 겪는 남자들은 큰 스트레스를 겪는다고 할 수 있다. 더군다나 쌍꺼풀이 없거나 코가 낮다고 해서 스트레스를 받는 남자는 드물지만 탈모를 가진 대부분의 남성은 사회생활에서 심각한 스트레스를 겪는다고 한다.

탈모가 사회생활에 많은 영향을 준다는 것은 대머리 인구의 70% 이상을 차지하는 40대 이후의 층보다 15%정도 밖에 차지하지 않는 30대 전후의 남성들이 모발이식 수술을 받는 사람의 70%정도를 차지하고 있다는 것을 보면 알 수 있다.

탈모·대머리 치료, 모발이식 수술은 일반적으로 40∼50대의 나이 지긋한 분들이 받는 것이라고 생각하는 경우가 많다. 하지만 정작 탈모로 스트레스 받는 사람은 30대 전후의 남성들이 대부분이고 이들 중의 상당수가 모발이식 수술을 받고 있다. 이들은 현재 왕성한 사회활동을 하고 있고 결혼을 앞두고 있는 사람이 많아 탈모로 인한 스트레스가 그 어느 나이 대 보다 더 큰 것이다.

탈모치료에는 약물치료와 이식수술의 방법이 있다. 약물치료의 단점은 비록 효과가 있더라도 치료하고 있는 동안만 도움이 되고 중단하면 효과가 사라져서 다시 탈모가 진행된다. 

그러나 모발이식수술은 그야말로 영구적인 방법으로 한번 이식한 모발은 평생 빠지지 않는 특징이 있다. 즉 30대에 이식한 경우라면 수명이 80세라고 가정할 때 50년간의 사용 기간이 되는 것이다.

모발이식 시술은 평생 대머리가 되지 않는 후두부의 모발을 탈모부위인 앞부분으로 이식하는 시술로 국소마취를 하므로 깨어있는 상태에서 시술을 받으며, 시술이 끝난 후 귀가 시 운전을 해도 될 정도로 안전한 시술이다. 

보통 시술시간은 3∼5시간 정도 걸리며, 시술 다음날부터 출근이 가능하다. 시술 다음날 병원에 와서 머리를 감고, 시술 2주 후에 실밥을 풀러 오는 등 총 3번의 방문으로 모든 치료는 끝나게 된다. 

이식한 후 2주가 지나면 심은 머리카락이 빠지게 되는데, 시술 후 4개월이 지나면 빠진 모근에서 새로운 머리카락이 올라오게 되고 한 달에 1cm씩 자라나서 시술 1년이 지나면 6∼8cm정도 자라 최고의 결과를 나타내게 된다.

이렇게 이식 후 자란 머리카락은 대머리처럼 가늘어져서 빠지지 않고 평생 동안 굵은 모발을 유지하면서 자라게 되는데 모발관리와 같은 추가적인 치료가 필요가 없으므로 이식수술을 한 경우에는 추가적인 비용이 들지 않는 장점이 있다.

 [편집부] / 기사입력 2005/09/14

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1. 모발이식은 확실한 탈모치료법

2. 남성형 탈모증과 모발이식수술

3. 모발이식수술의 특징

4. 탈모의 잘못된 상식

5. 여성형 탈모증의 치료

6. 머리감기 요령

7. 가을철 탈모예방

8. 모발이식, Q&A

9. 두피염증의 원인과 치료

10. 한국인에게 적합한 모발이식

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4. 탈모의 잘못된 상식

Q.대머리는 정력이 좋다던데?

A.대머리는 남성호르몬인 테스토스테론의 대사물질인 DHT 가 모낭에 작용하여 생기는 것입니다. 이 호르몬의 많고 적음은 정력과는 관계가 없습니다. 정력은 신체적인 건강 상태와 더 관계가 많습니다.

Q.머리를 자주 감으면 털이 빠진다?

A.두피를 청결히 하는 것이 탈모예방에 도움이 됩니다. 머리를 감을 때 빠지는 머리카락은 이미 빠져 나올 머리카락이며 건강한 머리가 뽑히는 것이 아니므로 걱정할 필요는 없습니다.

Q.모자나 가발을 쓰면 머리가 더 잘 빠진다?

A.모자를 쓰고 다니면 두피에 통풍이 잘 안되어 머리가 빠진다고 생각하시는 분들이 많습니다. 대머리는 피부 바깥쪽이 아니라 피부의 내부에 있는 모낭에서 일어나는 변화입니다. 따라서 모자를 쓰는 것과는 관계가 없습니다.

Q.샴푸보다는 비누가 좋다던데?

A.무엇으로 머리를 감는가는 탈모와는 관계가 없습니다. 비누로 감는 것보다는 샴푸와 린스를 사용하여 두피와 모발의 상태를 더 건강하게 하는 것이 좋습니다.

Q.브러시로 머리를 두들기면 탈모에 예방이 된다.

A.혈액순환이 좋으면 탈모를 예방할 수 있는 것은 사실이지만 브러시로 두드려 주는 경우에는 피지선의 활동을 자극하여 두피에 기름기가 많이 생깁니다. 이렇게 되면 대머리의 원인 물질인 DHT의 생산을 촉진하는 5-알파 환원 효소의 활성이 높아져서 탈모를 촉진할 수도 있습니다.

Q.빗질을 자주하면 탈모가 촉진된다?

A.대부분 자연적으로 빠지게 되어 있는 휴지기 모발이 빗질로 조금 일찍 빠지는 것뿐이다. 빗질과는 전혀 상관이 없다.

Q.여성에는 대머리가 없다?

A.여성에도 대머리가 많다. 이국의 경우 전체 탈모 인구의 40%가 여성이다. 단지 여성은 이마 위의 헤어라인이 유지되고 정수리 부위의 머리카락이 드문드문 빠져 눈에 잘 띄지 않을 뿐이다.

 [편집부] / 기사입력 2005/10/14

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1. 모발이식은 확실한 탈모치료법

2. 남성형 탈모증과 모발이식수술

3. 모발이식수술의 특징

4. 탈모의 잘못된 상식

5. 여성형 탈모증의 치료

6. 머리감기 요령

7. 가을철 탈모예방

8. 모발이식, Q&A

9. 두피염증의 원인과 치료

10. 한국인에게 적합한 모발이식

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5. 여성형 탈모증의 치료

 흔히 여성에서는 대머리가 없다고들 하지만 이는 잘못된 상식이다. 남성과 마찬가지로 여성에서도 대머리가 있다. 이를 여성형 탈모증이라고 한다. 길거리를 지나가다 보면 두피 속이 훤히 들여다보이는 할머니를 볼 수 있는데 이런 것이 여성형 탈모증이다.

여성형 탈모증은 남성의 대머리와는 달리 앞 이마선은 유지가 된 채 정수리 부분의 털이 가늘어지고 숱이 줄어드는 양상을 보이는데 유전적인 원인으로 발생한다. 즉 아버지나 어머니집안에 대머리가 있는 여성이라면 얼마든지 여성형 탈모증이 발생할 수 있다.

주로 사춘기 이후 호르몬의 급격한 변화가 일어남으로 인해 발생하는데 20대 중반이나30, 40대에 많은 여성형 탈모증 환자가 병원을 찾고 있다. 탈모부위를 가리기 위해 주로 머리스타일을 항상 일정한 방식으로 하는 여성이 많으며, 심각한 경우에는 가발을 쓰고 다니는 여성이 꽤 많다. 그래서 일반인들의 눈에는 여성형 대머리가 많아 보이지 않는 이유가 되겠다.

여성형 대머리의 치료는 현재까지 알려진 것으로 <미녹시딜>이라는 바르는 약과 모발이식수술의 두 가지 방법이 있다. 탈모 상태가 심하지 않은 초기 탈모인 경우에는 바르는 약인 미녹시딜을 하루 1∼2 차례 탈모 두피에 바르면 3∼4 개월이 지나서 가늘어진 털이 다시 굵어지거나 숱이 증가하는 치료효과가 나타나며 6 개월이 지나면 어느 정도의 효과가 기대된다. 전체 치료환자의 30∼40 % 에서 효과를 보이므로 만약 6개월이 지나도 별다른 효과가 없다면 중단하는 것이 좋겠다.

탈모가 어느 정도 진행된 경우라면 모발이식수술이 가장 효과적인 방법이다. 모발이식수술은 영구적인 치료 방법으로서 한 번 이식한 모발은 평생 빠지지 않는 특징이 있다. 즉 30 대에 이식한 경우라면 수명이 80세라고 가정할 때 50년간의 사용기간이 되는 것이다.

모발이식시술은 평생 대머리가 되지 않는 후두부의 모발을 탈모부위인 앞부분으로 이식하는시술로서 국소마취를 한 상태에서 시술을 하므로 끝난 후 운전을 해도 될 정도로 안전한 시술이다. 보통 시술시간은 3∼5시간 정도 걸리며, 시술 다음날부터 출근이 가능하다. 시술 다음날 병원에 와서 머리를 감고, 시술 2주 후에 실밥을 풀러 오는 등 총 3번의 방문으로 모든 치료는 끝나게 된다.

이식한 후 2주가 지나면 심은 머리카락이 빠지게 되는데, 시술 후 4개월이 지나면 빠진 모근에서 새로운 머리카락이 올라오게 되고 한 달에 1cm 씩 자라나서 시술 1년이 지나면 6∼8cm 정도 자라 최고의 결과를 나타내게 된다.

이렇게 이식 후 자란 머리카락은 대머리처럼 가늘어져서 빠지지 않고 평생 동안 굵은 모발을 유지하면서 자라게 되는데 모발관리와 같은 추가적인 치료가 필요가 없으므로 이식수술을 한 경우에는 추가적인 비용이 들지 않는 장점이 있다.

 [편집부] / 기사입력 2005/10/14

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1. 모발이식은 확실한 탈모치료법

2. 남성형 탈모증과 모발이식수술

3. 모발이식수술의 특징

4. 탈모의 잘못된 상식

5. 여성형 탈모증의 치료

6. 머리감기 요령

7. 가을철 탈모예방

8. 모발이식, Q&A

9. 두피염증의 원인과 치료

10. 한국인에게 적합한 모발이식

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6. 머리감기 요령

 머리를 자주 감아야 탈모가 예방된다. 남성형 탈모증(대머리)이 진행되는 사람은 십중팔구는 머리 감기를 꺼려한다. 머리를 감거나 빗질을 하면 머리카락이 더 많이 빠진다고 믿기 때문이다. 그러나 이렇게 해서 빠지는 머리카락은 대부분 휴지기(休止期) 모발로, 가만 둬도저절로 빠질 머리카락들이다. 

 모발은 3년 정도 자란 뒤 휴지기에 접어들어 빠지고, 약 3개월간의 휴지기가 지나면 다시 머리카락이 나게 된다. 따라서 하루에 50~60카락의 휴지기 모발은 바람만 불어도 빠지는 것으로 머리 감기 등과 전혀 관계가 없다. 

우리나라 남성들의 탈모증은 오히려 머리를 자주 감지 않아서 생기는 경우가 더 많다. 남성형 탈모증의 원인이 되는 남성호르몬은 굵은 모발을 점차 가늘어지게 만들어 탈모를 유발 할뿐 아니라, 피지선을 자극해 피지 분비를 왕성하게 만든다.

이렇게 되면 두피 모낭염이나 비듬 등이 심해지는 지루피부염이 흔히 발생하며, 이러한 피부염이 반복되면 계속해서 자라야 할 생장기 모발이 빠져 남성형 탈모증이 심해지게 된다. 

두피는 얼굴보다 피지선이 더 많이 발달돼 있다. 얼굴에 기름기가 많은 사람의 두피에는 더많은 기름기가 껴 있다. 따라서 하루 두 번 정도는 머리를 감아주는 것이 깨끗하고 건강한두피를 유지하고, 탈모도 방지하는 지름길이다. 

샴푸로 감는 것이 좋은지 비누로 감는 것이 좋은지를 물어보는 환자들이 많다. 결론적으로 말하면 샴푸를 사용하는 것이 모발과 두피건강에 도움이 된다.

특히 남성형 탈모나 지루피부염이 있는 경우라면 지성용 샴푸를 사용하여 하루에 두 번씩 두피를 청결히 하는 것이 중요하다. 그리고 두 번씩 머리를 감는 것으로도 염증이나 비듬이계속 생긴다면 병원에서 진찰을 받은 후 약물요법이나 두피 스케일링과 같은 치료를 받는 것이 효과적이다. 

[편집부] / 기사입력 2005/10/28

============글 싣는 순서================

1. 모발이식은 확실한 탈모치료법

2. 남성형 탈모증과 모발이식수술

3. 모발이식수술의 특징

4. 탈모의 잘못된 상식

5. 여성형 탈모증의 치료

6. 머리감기 요령

7. 가을철 탈모예방

8. 모발이식, Q&A

9. 두피염증의 원인과 치료

10. 한국인에게 적합한 모발이식

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7. 가을철 탈모예방

깊어가는 가을, 떨어지는 낙엽 외에 또 떨어지는 것이 있으니 다름 아닌 머리카락이다. 유독 가을철이 되면 탈모로 병원을 찾는 환자가 부쩍 늘어난다.

왜 그럴까? 가을에는 머리카락이 여름에 비해 많이 빠지는데 계절 변화에 따른 인체 내 호르몬의 변화 때문이다. 또 서늘해진 가을 날씨 때문에 두피건조 및 각질이 잘 발생해 탈모가 좀 더 진행될 수 있다.

따라서 머리는 하루에 1, 2회 감는 것이 좋다. 가을에 탈모가 걱정돼 머리를 자주 감지 않으면 두피에 노폐물이 쌓여 지루성 피부염이나 모낭염을 일으켜 탈모를 조장할 수 있기 때문이다.

그러나 다행스러운 것은 가을철에 평상시보다 조금 더 빠지는 털은 겨울이 지나고 봄이 되면 다시 올라오는 경우가 대부분이어서 크게 걱정하지 않아도 된다.

원래 머리카락은 3년간 자라고 빠졌다가 3개월 후 다시 나는 과정을 반복하는데 정상적으로 빠져야 할 주기의 모발이 여름에는 줄어들고 가을에는 다시 원래대로 회복하기 때문에 좀 더 빠져 보이기 때문이다. 

이외에도 탈모에 대해 평소 잘못 알고 있는 상식이 많다. 흔히 두피 마사지가 혈액순환을 좋게 하므로 탈모 예방에 좋다고 알려져 있지만 꼭 그렇지는 않다. 

브러시로 두드려 주면 기름샘의 활동을 자극해 두피에 기름기가 많이 생길 수 있기 때문이다. 이 경우엔 대머리의 원인이 되는 남성호르몬 생산을 촉진해 오히려 탈모가 잘 된다.

또 머리를 비누로 감으면 털이 튼튼해진다고 알려져 있지만 사실 머리를 비누로 감는 것과 탈모 예방은 상관이 없다. 다만 비누는 지나치게 두피를 메마르게 하므로 되도록 피하는 것이 좋다. 

샴푸는 모피에 있는 기름기와 노폐물을 제거한다. 따라서 샴푸를 사용할 때는 손을 이용해 세수하듯이 부드럽게 모발과 두피를 문지른다. 린스는 거칠어진 모발을 보호하는 로션이다. 건성 피부를 가진 사람에겐 린스가 더욱 효과적이다.

또한 모자를 쓰면 통풍이 잘 안 돼서 머리카락이 빠진다고 하는 사람이 많은데 그것은 틀린지식이다. 대머리는 피부 바깥쪽이 아니라 피부의 내부에 있는 모낭에서 일어나는 변화 때문에 생기는 것이어서 모자를 쓰는 것과 탈모는 관련이 없다.

 [편집부] / 기사입력 2005/11/14

============글 싣는 순서================

1. 모발이식은 확실한 탈모치료법

2. 남성형 탈모증과 모발이식수술

3. 모발이식수술의 특징

4. 탈모의 잘못된 상식

5. 여성형 탈모증의 치료

6. 머리감기 요령

7. 가을철 탈모예방

8. 모발이식, Q&A

9. 두피염증의 원인과 치료

10. 한국인에게 적합한 모발이식

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8. 모발이식, Q&A

1. 모발이식이 가능한 질환은?

일반적인 대머리(남성형 탈모나 여성형 유전성 탈모), 눈썹, 속눈썹의 결함, 여성의 무모증, 흉터 등에 모발이식수술이 적용될 수 있다.

2. 수술 후 일상생활의 제한은 없나요?

수술 직후에는 과격한 운동이나 사우나 등은 피해야 하지만 수술 다음날부터 직장이나 학교생활과 같은 일상 생활에는 전혀 영향을 주지 않는다.

3. 생존률이 어떻게 되나요?

논문에 의하면 생착률은 평균 92% 이다. 그러나 수술방법과 수술의사의 숙련도에 따라 실제 생존률은 크게 달라질 수 있으므로 수술경험이 풍부한 전문의에게 수술을 받는 것이 중요하다.

4. 수술 후 병원 방문은 언제?

수술 후 불편함으로 인해 병원을 찾는 일은 거의 없다. 수술 다음날 머리를 감기 위해서 내원하고 10일 후 실밥을 빼기 위해 병원을 방문한다. 다른 문제로 병원에 나오는 일은 거의 없다.

5. 심은 머리는 빠지지 않나요?

수술 후 2 주째부터 1 개월에 걸쳐 심은 머리의 70-90%는 빠지지만 모낭은 남아 있어3-4개월부터 자라기 시작한다. 이때부터는 이식된 모발은 정상모발과 같은 성장을 보이게 되어영구적으로 빠지지 않고 유지된다.

6. 통증이 심한가요?

대부분의 환자는 국소 마취시에만 약간의 통증이 있으며 환자가 원하면 무통 수술을 하므로통증은 거의 느낄 수 없다.

7.수술 전 머리를 짧게 깎아야 하나요?

수술 전 머리를 짧게 하면 오히려 수술하기에 불편할 수 가 있으므로 수술 전에 지나치게 짧은 머리로 깎는 것은 좋지 않다.

8. 대머리는 왜 후두부에는 안 생기나?

대머리 경우 전두부의 머리털은 가늘어지는데 후두부의 털은 변화가 없는 이유에 대해서는 아직 명확한 근거를 찾지 못하고 있으나 모발의 발생이 다르다는 이론이 설득력이 있다. 즉전두부와 후두부의 머리털은 종류가 다른 셈이다.

황성주 털털한 피부과 원장 황성주 (피부과전문의, 모발이식전공) 

 [편집부] / 기사입력 2005/11/30

============글 싣는 순서================

1. 모발이식은 확실한 탈모치료법

2. 남성형 탈모증과 모발이식수술

3. 모발이식수술의 특징

4. 탈모의 잘못된 상식

5. 여성형 탈모증의 치료

6. 머리감기 요령

7. 가을철 탈모예방

8. 모발이식, Q&A

9. 두피염증의 원인과 치료

10. 한국인에게 적합한 모발이식

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9. 두피염증의 원인과 치료

진료를 하다보면 두피가 자주 가려워서 오시는 분들이 많다. 이렇게 머리가 심하게 가렵고 비듬이 생기는 증상은 지루성 피부염, 두피백선, 모낭염, 건선, 염색약, 파마약에 의한 접촉성 두피염을 의심할 수 있는데, 이들은 증상이 비슷해 일반인으로서는 구별이 어렵다. 원인에 따라 치료 방법이 달라지므로 우선 진료를 받아 정확한 원인을 알고 그에 따라 관리를 하시는 것이 좋다.

지루성 피부염의 원인은 명확히 밝혀진 것은 없으나 스트레스, 비타민 B의 부족, 진균 감염등으로 인해 피지가 과잉 분비돼 생긴 것으로 지루성 피부염이 두부에 생길 경우 가려움이 심해 박박 긁어 딱지가 되기도 한다. 다른 증상 없이 비듬만 있는 경우는 일주일에 두세 번항진균제가 들어있는 비듬 샴푸만 사용해도 좋아지거나 예방할 수 있다. 이때 비듬 샴푸는 거품을 내고 4∼5분 후에 헹궈야 효과가 있다.

비듬이 있고 두피가 붉으며 가려운 경우 비듬샴푸를 사용하면서 스테로이드 성분의 연고를 두피에 바르는 것이 좋다. 그밖에 스트레스를 받거나 몸이 피곤해지지 않도록 유의하고 비타민B를 복용하는 것도 도움이 된다.

두피백선은 머리에 곰팡이가 핀 것으로 다치거나 세균에 감염이 되거나 해서 생긴 상처를 통해 곰팡이가 감염되거나 고양이나 개에게서 옮기도 한다. 특히 애완용 강아지나 고양이의몸에서 털이 빠지는 증상이 있다면 이러한 곰팡이 질환이 가족에게 생길 가능성이 크다는 것을 염두 해 두어야 한다.

두피백선은 치료가 쉽지 않은데 손발톱에 생기는 조갑백선(손발톱무좀)과 마찬가지로 바르는 약뿐만 아니라 복용약을 같이 처방해야 되며 꾸준히 치료해야 한다. 특히 초기에 제대로치료를 하지 않고 집에서 아무 연고나 바르고 지내다가 증상이 악화되는 경우가 많다.

모낭염은 털구멍인 모낭의 감염에 의한 것으로 창상, 긁음, 멍이 생긴 후 침습하거나 알레르기나 기생충 감염에 의해 발생하고 간혹 모발이 청결하지 못해 발생할 수도 있다. 초기에는 일부분만 생기다가 치료가 늦어지면 쉽게 확산된다. 모낭의 염증은 모발의 성장을 늦추고 빠지게 하는데 치료를 해 염증을 없애주어야만 모발이 발육할 수 있으므로 치료가 필수적이다. 

염색약이나 파마에 의한 경우는 염색약이 닿았거나 파마약이 닿은 후 약 2일 정도 지난 후에 두피 피부에 진물이 나거나 가려운 비듬이 생기는 것을 말한다. 이런 경우는 일단 병원에서 치료를 받아야만 나을 수 있으며, 다른 염색약으로 바꿔야만 재발을 막을 수 있다. 

위 증상들은 일반인이 육안으로 구별하기 어려우며 각각에 따라 치료방법이 달라 적절한 치료를 받지 않으면 더 큰 피부질환이 될 수 있다. 따라서 가려움이 심할 때에는 반드시 병원을 찾아 적절한 치료를 받도록 해야 한다.

(글/황성주털털한피부과 황성주 원장 (피부과전문의, 모발이식전공))

 [편집부] / 기사입력 2005/12/13

============글 싣는 순서================

1. 모발이식은 확실한 탈모치료법

2. 남성형 탈모증과 모발이식수술

3. 모발이식수술의 특징

4. 탈모의 잘못된 상식

5. 여성형 탈모증의 치료

6. 머리감기 요령

7. 가을철 탈모예방

8. 모발이식, Q&A

9. 두피염증의 원인과 치료

10. 한국인에게 적합한 모발이식

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10. 한국인에게 적합한 모발이식

황성주 털털한 피부과 원장 황성주 (피부과전문의, 모발이식전공)

우리 주위에는 빛나리 혹은 대머리라고 불리는 남성형 탈모증 환자들이 점차 증가하고 있다. 이러한 탈모 치료에 있어서 여러 민간요법, 바르는 약, 가발, 탈모방지용 비누나 샴푸 등을 사용하고 있으나 시간과 비용만 낭비하고 실의에 빠지는 경우가 많다.

또 먹는 약으로 프로페시아가 국내에도 도입되어 사용되고 있으나 탈모치료효과가 주로 정수리부분의 대머리에는 효과가 있고 앞이마부위에는 효과가 없으며 약물치료는 평생 해야 한다는 단점이 있다. 왜냐하면 치료를 중단하면 탈모가 더 심해지기 때문이다. 

그래서 최근에는 남성형 탈모증이나, 여성 무모증, 넓은 이마로 고민하시는 분들이 모발이식을 많이 하고 있다. 모발이식수술은 대머리가 되지 않는 후두부 모발을 모발이 없는 부위에 옮겨 심는 수술로 이식한 후 몇 년 지나면 다시 빠지지 않을까 하는 걱정을 하지만 실제로 이식한 머리털은 평생 빠지지 않는 영구적인 치료 방법이다.

귀 위쪽 옆머리와 뒷머리는 앞머리와 정수리 부위와는 특성이 다르기 때문에 앞머리와 정수리에는 탈모가 발생하더라도 후두부의 머리털은 탈모가 되지 않도록 유전적으로 결정되어 있기 때문이다.

수술과정은 머리 뒷부분에서 국소마취를 한 후 탈모되지 않는 모발과 함께 길이 14∼17cm, 폭 1.3∼1.6cm 정도 두피를 절제한 후 수술용 실로 봉합한다. 공여부인 후두부에서 채취한 모발을 분리한 다음 대머리부위에 심는 것이다.

서양인의 경우 한꺼번에 주로 4-8개의 모낭을 이식하는 미니식모술을 사용하는데 서양인의특성상 부작용이 잘 발생하지 않지만 한국인과 같은 황인종에서는 마치 논에 모내기를 해놓은 것처럼 어색하게 보이므로 한국인에서는 시술되어서는 안 된다.

따라서 의학이 발달된 미국에 가서 모발이식수술을 받는 것은 잘못된 생각이다. 한국인의 경우에는 모낭을 한 가닥, 두 가닥 혹은 세 가닥으로 분리한 다음 이식을 해야 가장 자연스런 결과를 만들 수 있다.

이식된 모발은 2주 후부터 점차 빠지는데 머리카락만 빠지고 모근은 살아 있으므로 3∼4개월 후부터는 한 달에 1cm식 계속 자라고 평생 자라게 되므로 만족할 만한 수준에 이르게 된다.

모발이식의 경우 후두부 모발이 무한정 있는 것이 아니어서 1회에 3000 개정도의 모발을 이식할 경우 보통 3회를 초과해서 수술할 수 없게 된다. 아무리 환자가 요구를 하더라도 더이상 두피를 떼어 낼 수가 없기 때문이다.따라서 처음부터 시술경험이 풍부한 전문가와 상의해서 전체적인 탈모경과와 탈모 상태에 따라 적절한 이식수술 계획을 세우는 것이 중요하다 할 수 있겠다. 

남성형 탈모증(대머리)에서의 모발이식수술은 환자의 나이, 탈모 정도, 탈모 속도, 사회적 스트레스 상태, 안면 윤곽, 두개골 모양, 두피의 두께, 모발의 굵기, 모낭의 깊이, 약물 치료에 대한 반응, 예상되는 대머리 진행경과 등 모든 것을 함께 고려해 수술을 해야 하므로 환자 개개인마다 모발이식 디자인과 심는 방법에 조금씩 차이가 날 수 밖에 없다.

따라서 양복도 본인에 몸에 맞게 기장과 품을 조절하듯, 환자마다 제각기 다른 특성에 따라맞춤형 수술을 해 주어야 최고의 효과를 얻을 수 있다.

 [편집부] / 기사입력 2005/12/30