세계보건기구, 노마를 방치된 열대성 질환으로 공식 인정

[힘힘]

세계보건기구, 노마를 방치된 열대성 질환으로 공식 인정

제네바, 2023년 12월 15일 - 세계에서 가장 잘 알려지지 않은 건강 문제 중 하나를 해결하기 위한 중추적인 조치로, 세계보건기구(WHO)는 오늘 노마(암 또는 괴저)의 포함을 발표했습니다. 구강염(stomatitis)은 방치된 열대성 질환(NTD)의 공식 목록에 포함되어 있습니다. 소외된 열대성 질환에 대한 전략 및 기술 자문 그룹(STAG-NTD) 제17차 회의에서 권고된 이 결정은 세계에서 가장 취약한 인구에게 보건 서비스를 확대하겠다는 WHO의 약속을 강조합니다.

입과 얼굴의 심각한 괴저성 질환인 노마는 주로 극빈 지역의 영양실조 어린 아이들(2세에서 6세 사이)에게 영향을 미칩니다. 잇몸의 염증으로 시작되는데, 조기에 치료하지 않으면 빠르게 퍼져 얼굴 조직과 뼈를 파괴합니다. 그것은 종종 사망으로 이어지는데, 생존자들은 심각한 신체 손상을 입습니다.

질병의 빠른 진행으로 인해 노마 환자의 수를 정확하게 추정하는 것은 어렵습니다. 많은 환자들이 진단되지 않은 상태로 있게 만드는 관련 낙인 노마의 사례는 대부분 사하라 사막 이남의 아프리카에서 발견되지만, 아메리카와 아시아에서도 사례가 보고되었습니다.

노마는 입에서 발견된 박테리아에 의해 발생한다는 증거가 있습니다. 이 질병에는 구강 위생 불량, 영양실조, 면역체계 약화, 감염, 극빈 등 다양한 위험 요소가 관련되어 있습니다. 노마는 전염성이 없지만 신체의 방어력이 떨어지면 공격하는 경향이 있습니다.

급성 괴사성 치은염으로 알려진 잇몸이 심하게 부은 초기에는 치료가 가장 효과적이기 때문에 조기 발견이 필수적입니다. 치료에는 항생제, 조언 및 소독용 구강 세정제(소금물 또는 소금물)를 사용하여 구강 위생을 개선하는 방법에 대한 지원이 포함될 것 클로르헥시딘(chlorhexidine) 및 영양 보충제를 사용할 수 있습니다. 질병의 초기 단계에서 진단되면 치료는 장기적인 결과 없이 적절한 상처 치유로 이어질 수 있습니다. 하지만 심한 경우 수술이 필요할 수도 있습니다. 괴질 단계에서 살아남은 아이들은 심각한 안면 기형을 겪을 가능성이 높고, 먹고 말하기가 어렵고, 사회적 낙인과 고립에 직면하며, 재건 수술이 필요합니다.

테워드로스 아드하놈 거브러여수스 WHO 사무총장은 "노마는 질병 그 이상으로, 극도의 빈곤과 영양실조의 사회적 지표로, 가장 취약한 인구에 영향을 미치고 있습니다. "노마를 방치된 열대성 질병으로 분류함으로써, 우리는 수세기 동안 소외된 지역사회를 괴롭혀온 상태에 빛을 비추고 있습니다. 우리는 영향을 받는 사람들과 협력할 것입니다. 국가와 지역사회는 노마의 동인을 해결하고, 노마가 초래하는 고통을 완화하기 위해"

노마를 NTD로 인식하는 것은 다부문적이고 다각적인 접근을 통해 세계적인 인식을 증폭시키고, 연구를 촉진하고, 자금을 지원하며, 질병을 통제하기 위한 노력을 증진시키는 것을 목표로 합니다. 이 파괴적인 질병의 부담을 해결하는 개입은 특히 서비스가 부족한 인구의 주머니를 목표로 하기 때문에 보편적인 건강 보장을 달성하는 데 기여할 것입니다.    

노마는 종종 풍토병 지역의 구강 건강 프로그램에 의해 관리되며 운영 수준에서 NTD 프로그램과의 협력을 강화할 수 있으며, 특히 피부 관련 방치 열대성 질환(피부 NTD)을 감지하고 관리하는 것을 목표로 하는 활동 내에 노마를 통합함으로써 특히 강화될 수 있습니다.

나이지리아 정부는 NTD 목록에 포함된 어떤 사람도 포함시키지 않기 위해 행동을 주도했습니다. 2023년 1월, 32개 회원국을 대표하여 WHO에 공식 요청서를 제출했습니다. 이 요청은 노마의 부담과 분포를 강조하고 WHO가 설정한 기준의 이행을 입증할 수 있는 증거를 제공하는 상세한 문서에 의해 뒷받침되었습니다. 여러 파트너 기관이 정보를 공유하고 옹호 활동을 수행하여 기여했습니다.

새로운 조건을 NTD 리스트에 추가하기 위한 공식적인 프로세스는 STAG-NTD에 의해 2016년에 수립되었습니다. 이후 균종(2016), 발색모세포진균증 및 기타 깊은 균종(2017), 균종과 단일 그룹으로 병합), 딱지(2017), 뱀에 물린 상처(2017), 그리고 노마(2023) 등의 질병이 추가되었습니다. 현재 노마의 경우 WHO의 NTD 목록에는 21개의 질병이 포함되어 있습니다.

링크 : https://www.who.int/news/item/15-12-2023-who-officially-recognizes-noma-as-a-neglected-tropical-disease

관련 링크:

팩트시트: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/noma

NTD 공식 목록 (https://www.who.int/teams/control-of-neglected-tropical-diseases/overview, 페이지 하단)