조밀 한 유방 그리고 암의 위험

조밀 한 유방 그리고 암의 위험낸시 카펠로 (Nancy Cappello)의 유방 X 선 검사 결과는 2003 년 정상으로 되돌아 왔습니다. 6 주 후에 바로 의사가 올바른 유방 아래 능선을 발견했을 때 충격을 받았습니다. 그녀는 임파선으로 퍼진 3 기 유방암을 진행 시켰고, 유방 X 선 사진은 그것을 놓쳤습니다.Cappello는 40 세 이상의 미국 여성의 40-50 %와 함께 "밀도가 높은 유방"을 발견했다. 유방암의 위험을 높일 수있는 분류이다 (최근 Radiology 저널에 발표 된 연구에서 확인 됨). 유방 X 선 사진이 그것을 발견하지 못할 가능성을 높입니다. 밀도가 높은 유방은 섬유질이나 선 모양의 조직이 많으며 다른 유방보다 지방이 적습니다.다른 사람들을 돕고 그 말을 전하기 위해 Cappello는 유방 X 선 사진이 유방의 밀도가 높다는 사실을 보건 의료 제공자가 알려주도록 요구하는 2009 년 코네티컷의 새로운 법안을 추진하는 데 도움을주는 캠페인을 시작했습니다. 비슷한 법을 통과 한 국가는 약 35 개국이며, 연방 정부를 포함한 6 개국도 유사한 법안을 고려하고 있습니다.이것은 일반적으로 좋은 소식이지만 많은 여성들과 많은 의사들도 정보를 어떻게 처리해야할지 불확실하기 때문에 그러한 법률은 혼란을 일으킬 잠재 성이 있습니다.샌프란시스코 캘리포니아 대학 (University of California)의 1 차 진료 의사이자 의학, 역학 및 생물 통계학 교수 인 Karla Kerlikowske는 "나는 정보를 가지고있는 여성을위한 것이 전부이지만, 무엇을 해야할지를 뒷받침 할 증거가 없다"고 말한다.여기 당신이 알아야 할 것이 있습니다.여분의 세포, 여분의 조직 그 자체만으로는 치밀한 유방이 유방암의 중등도 위험 요소 일뿐입니다. 유방 조영술을받는 여성의 약 절반이 고밀도 유방을 보유하고 있지만 유방암 검사에서 발견되지 않는 암 발병 위험이이 그룹의 약 1/4에 불과하다고 Kerlikowske는 말합니다.그래도 위험은 있습니다.예를 들어 새로운 Radiology 연구에 따르면 50 세에서 69 세 사이의 2007 년과 2015 년 사이에 유방암 검사를받은 약 108,000 명의 여성 중 밀도가 높은 유방암 환자는 유방암이 아닌 밀도가 높은 유방암 환자의 1.37 배였습니다 .조밀 한 유방을 가진 사람들은 또한 공격적 형태의 암을 가지기 위해 비 조밀 한 유방을 가진 여성보다 거의 3 배 정도의 가능성이있었습니다.그러나 유방암을 앓고있는 여성들의 절대 위험은 여전히 낮다는 연구 결과가 나왔다. 고밀도 유방을 가진 1000 명의 여성 중 5 명이 암에 걸렸고, 1000 명의 유방암 환자 중 13 명이 암에 걸렸다.조밀 한 유방은 더 조밀하지 않거나 지방질 인 가슴보다는 더 많은 세포, 결합 조직 및 교원질을 포함합니다. 셀이 많을수록 그 중 하나가 손상 될 확률이 높아집니다.조밀 한 유방 조직은 또한 유방 X 선 사진에서 암성 병변을 감추어 암이 탐지되지 않을 위험을 증가시킵니다. 그 여분의 조직은 X- 선의 병변이나 종양과 같은 흰색 음영으로 유방 조영술은 고밀도 유방에만 62-68 % 만 효과가 있습니다. 그것은 지방 가슴을 가진 여성들이 85 %의 효과를 보았을 때 크게 감소했습니다.Kerlikowske는 새로운 법률의 문제점 중 하나는 밀도의 범위를 알려주지 않는다는 것입니다. 여성이 밀도가 높은 가슴을 가지고 있다는 것입니다. 밀도의 정도가 중요합니다. 유방의 밀도가 높을수록 위험도가 높아집니다."유방암 감시 컨소시엄 수석 과학 연구원이자 시애틀 카이저 퍼머넌트 워싱턴 건강 연구소의 연구 및 전략적 파트너십 디렉터 인 다이애나 비스트 (Diana Buist)는"나는 당신이 키가 크다고 알려주고 있습니다. .그녀의 설명에 따르면 생리학의 특징은 암에 걸릴 가능성과 그 위험에 대해 할 수있는 일이 정확히 무엇인지에 대해 명확하지 않습니다.당신이해야 할 일 일부 주에서는 밀도가 높은 유방을 가진 여성이 유방 초음파 또는 자기 공명 영상 (MRI)과 같은 보조 이미징을 추구한다고 권고합니다. 그러나 Kerlikowske 박사는 유방 조영술에서 확인되지 않은 암을 보충 영상이 효과적인지 여부는 알려지지 않았습니다.초음파와 MRI는 또한 비용과 시간이 많이 소요될 수 있다고 Kerlikowske는 말합니다.영상 검사가 많을수록 위양성이 생길 확률이 높아지거나 임상 적으로 중요하지 않은 문제를 발견하게됩니다. 이것은 궁극적으로 불안과 걱정은 말할 것도없고 유방 생검과 같은 침습적이고 불필요한 절차를 받게 될 수도 있습니다.당신이 빽빽한 가슴을 가진다면 무엇을해야합니까?첫째, 당황하지 마십시오. 조밀 한 유방만으로는 암 발병 위험이 크게 증가하지는 않는다고 Kerlikowske는 말합니다. 가장 중요한 것은 의사가 밀도의 정도를 확인하고 유방암 검역 컨소시엄 리스크 계산기 와 같은 온라인 도구를 사용하여 전반적인 유방암 위험을 평가하는 것 입니다.유방암의 가족력과 같은 유방암 및 기타 위험 요인이있는 경우 유방 조영술 외에도 초음파 또는 MRI와 같은 보조 이미징을 추구하는 것이 좋은 방법 일 수 있습니다."명확한 전략은 없습니다"라고 Buist는 말합니다. "자신의 위험을 인식하고 스펙트럼에 서있는 곳을 이해하십시오."