[군자원탑재활의학과] 건대 허리통증, 도수·재활치료는 아플까요?

[군자원탑재활의학과]

안녕하세요. 군자원탑재활의학과 대표원장 최재우입니다. 

허리 통증 때문에 도수치료나 재활치료를 고려하실 때 "치료 중 통증이 더 심해지지 않을까" 하는 걱정을 많이 듣습니다. 오늘은 현재 상태를 확인한 뒤 안전한 범위에서 진행하는 치료 원칙과 치료 후 나타날 수 있는 반응, 일상에서의 주의사항까지 상담하듯 차분히 설명드리겠습니다.

- 도수치료는 일부러 참기 어려운 통증을 유발하거나 무조건 강하게 누르는 치료가 아닙니다.
- 치료는 통증 원인과 움직임 평가를 바탕으로 개인에 맞게 강도와 순서를 조절합니다.
- 치료 후 일시적 뻐근함은 있을 수 있지만 통증 악화나 새로운 저림이 지속되면 즉시 알려야 합니다.

도수치료, 반드시 세게 받아야 하나?
많은 분이 도수치료를 "강한 자극으로 뼈를 맞추는" 방식으로 오해하곤 합니다. 그러나 도수치료의 핵심은 통증의 원인과 관절·근육의 기능을 평가한 뒤, 환자가 감당할 수 있는 범위에서 자극의 종류와 강도를 조절하는 점입니다. 급성 통증이 심한 경우에는 아주 약한 움직임부터 시작해 몸의 반응을 확인하며 서서히 진행합니다.

치료 도중 약한 당김이나 뻐근함을 느끼는 것은 흔한 반응입니다. 반면 날카로운 통증이 갑자기 나타나거나 다리로 저림이 심해지는 경우에는 즉시 치료 강도와 방법을 재조정해야 합니다.

건대허리통증 원장님 진료

도수치료의 실제 평가와 진행 과정

치료 전 평가에서는 허리 통증이 언제, 어떤 자세에서 심해지는지, 다리 저림이나 감각·근력 변화가 있는지를 확인합니다. 또한 허리와 골반의 움직임, 근육 긴장 상태, 보행 양상 등을 종합적으로 검사해 치료 범위를 정합니다.

초기 단계
급성 통증이 강한 시기에는 통증을 악화시키지 않는 자세와 작은 범위의 운동으로 통증을 조절합니다. 이때 약물치료, 물리치료, 도수치료, 주사치료 등 복합적인 접근을 함께 고려할 수 있습니다.

회복 단계
통증이 조절되면 복부와 골반 주변의 안정화 운동, 앉았다 일어나기, 걷기 등 일상 동작을 중심으로 기능을 회복합니다. 재활은 단순히 치료실에서의 변화에 머무르지 않고, 진료실 밖에서의 활동까지 포함해 진행해야 재발을 줄일 수 있습니다.

치료 후 뻐근함, 상태가 나빠진 걸까?

운동이나 도수치료 직후에 평소에 쓰지 않던 근육이 자극되어 일시적인 뻐근함이 생길 수 있습니다. 대체로 가벼운 불편감으로 시작해 빠르게 호전된다면 경과를 지켜볼 수 있습니다. 그러나 치료 전보다 통증이 명확히 심해지거나, 새로운 저림이 생기고 범위가 넓어진다면 치료 강도와 방법을 재검토해야 합니다.

또한 치료 직후 몸이 한시적으로 편해졌다고 해서 바로 높은 강도의 활동을 시작하는 것은 바람직하지 않습니다. 치료로 긴장이 줄어든 상태와 높은 활동을 소화할 준비가 된 상태는 다르므로 단계적으로 회복 강도를 늘려야 합니다.

디스크나 척추관협착증이 있어도 도수치료를 받을 수 있나요?

영상검사에서 디스크나 척추관협착이 확인되었다고 해서 도수치료를 무조건 금지하거나 반드시 해야 하는 것은 아닙니다. 영상 소견과 현재 증상, 신경학적 검사를 함께 고려해 치료 가능 여부와 방법을 결정합니다. 다리 저림의 양상, 근력 저하, 보행 거리 감소 등 신경 자극이 의심되는 소견이 있다면 이를 악화시키지 않는 범위에서 신중히 치료를 선택해야 합니다.

다만 갑작스러운 다리 힘 저하, 회음부 감각 이상, 대소변 기능 변화가 나타나면 신속한 전문의 평가가 필요합니다.

건대허리통증 신경차단술

생활에서 통증을 줄이려면 무엇을 바꿔야 하나요?

허리 통증은 치료실에서의 개입뿐 아니라 하루 동안 반복되는 자세와 동작의 영향이 큽니다. 오래 앉아 일할 때는 같은 자세를 오래 유지하지 말고 규칙적으로 자세를 바꾸고 짧은 걷기를 포함시키는 것이 도움이 됩니다. 물건을 들 때는 허리만 굽히지 말고 무릎과 엉덩이를 함께 사용해 부담을 줄이십시오.

운동은 통증이 줄었다고 갑자기 강도를 높이지 말고, 짧은 걷기와 가벼운 안정화 운동부터 시작한 뒤 통증 반응을 확인하며 점진적으로 늘리는 것이 안전합니다. 치료 당일과 그날 저녁, 다음 날 아침의 통증 변화를 기록하면 다음 치료 계획을 조정하는 데 도움이 됩니다.

도수치료와 재활치료는 환자의 현재 상태를 세심히 평가한 뒤, 몸이 받아들일 수 있는 범위에서 강도와 방법을 조절하며 진행합니다. 일시적인 뻐근함은 흔하지만 통증 악화나 새로운 신경증상이 나타나면 즉시 알리고 치료 계획을 재검토해야 합니다. 재활의 목표는 치료실에서의 일시적 호전이 아니라 일상으로의 복귀와 기능 회복입니다.

허리통증 자주 묻는 질문
Q. 도수치료를 받으면 반드시 많이 아플까요?
A. 아니요. 도수치료는 환자의 통증 원인과 움직임을 평가한 뒤 환자가 견딜 수 있는 범위에서 강도와 방법을 조절하며 진행합니다. 약한 뻐근함은 있을 수 있으나 날카로운 통증이나 저림이 심해지면 즉시 알려 치료를 조정합니다.

Q. 디스크가 있어도 도수치료를 받아도 되나요?
A. 디스크나 척추관협착이 영상에서 확인돼도 현재 증상과 신경학적 상태를 함께 고려해 치료 여부를 결정합니다. 신경 압박 의심 소견이 있으면 이를 악화시키지 않는 범위에서 신중히 접근합니다.

Q. 치료 후 통증이 남으면 어떻게 해야 하나요?
A. 일시적인 뻐근함은 흔하나 통증이 명확히 악화되거나 새로운 저림·기능 저하가 나타나면 치료 강도와 방법을 재검토해야 합니다. 치료 후 증상 변화를 기록하면 다음 치료 계획에 도움이 됩니다.

건대허리통증 통증치료

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