[현대이상심리학]3장 이상행동의 분류와 평가-2. 이상행동과 정신장애의 분류체계:DSM-5

[서상아 캐롤린]

3장 이상행동의 분류와 평가

2. 이상행동과 정신장애의 분류체계:DSM-5

 1) 정신장애의 분류체계

 - 이상행동을 분류하려는 노력은 인류문명의 역사만큼이나 오래되었으나, 분류작업은 18세기까지 매우 초보적인 상태에 머무름.

 - 19세기 말 독일 정신의학자 Kraepelin에 의해 체계적 분류 작업 시작 : 매우 거칠고 주관적이었으나 오늘날의 체계의 기초가 됨

 - 현재 연구 및 임상장면에서 가장 널리 사용되는 정신장애 분류체계는 DSM-5와 ICD-10

   * DSM-5 : 미국정신의학회에서 발간하는 정신장애의 진단 및 통계편람(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)의 5번째 개정판, 2013년 출간

   * ICD-10 : 세계보건기구 WHO에서 발간하는 '세계 질병분류'의 10번째 개정판, 2015년에 ICD-11 출간 예정

 (1) DSM-5 : 미국정신의학회에서 발간하는 '정신장애의 진단 및 통게편람(DSM)'은 세계적으로 가장 많은 임상가, 연구가들이 사용

 특정한 이론적 입장에 치우치지 않고 심리적 증상과 증후군 위주로 정신장애의 분류체계와 진단기준 제시

 - 장애의 원인이 아니라 증상의 기술적 특징에 근거하여 이루어져 있음

 DSM-5는 정신장애 분류체계에 있어서 곧 출간될 ICD-11와 조화를 이루도록 많은 부분이 개정되었고 진단을 보다 편리하게 할 수 있도록 구성하였으며 최근의 과학적 연구결과를 반영하고자 노력함. 특히 DSM-Ⅳ에서 사용했던 다축진단체계가 폐기됨 (임상적 유용성, 타당성의 부족) / 범주적 진단체계의 한계 보완을 위해 차원적 평가를 도입한 혼합모델 적용, 주된 증상과 공병증상을 삼각도 차원에서 평가하게 되어 있음.

 DSM-5는 정신장애를 20개의 주요 범주로 나누고 그 하위범주로 300여 개 이상 장애를 포함.

  <DSM-5에 포함되어 있는 정신장애의 범주들(20개)>

 1. 신경발달 장애

 2. 정신분열 스펙트럼 및 기타 정신증적 장애

 3. 양극성 및 관련 장애

 4. 우울장애

 5. 불안장애

 6. 강박 및 관련장애

 7. 외상-및 스트레스 사건-관련 장애

 8. 해리장애

 9. 신체증상 및 관련 장애

10. 급식 및 섭식장애

11. 배설장애

12. 수면-각성 장애

13. 성기능 장애

14. 성 불편증

15. 파괴적, 충동 통제 및 품행장애

16. 물질-관련 및 중독 장애

17. 신경인지장애

18. 성격장애

19. 성도착 장애

20. 기타 정신장애

* 출처 : 현대 이상심리학(2판), 권석만(2013), 학지사