<P>먼저 신장이 하는 일은 이렇습니다.</P>
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<P>1. 수분조절</P>
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<P>2. 적혈구 생성조절</P>
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<P>3. 노폐물 조절</P>
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<P>4. 혈압조절</P>
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<P>5. 건강한 뼈 조절</P>
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<P>이렇게 인체의 중요한 일들을 하는데 그 기능이 좋지 않게되면 투석이나 이식을 해야합니다.</P>
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<P>그러나 투석도 신장이 하는일중 노폐물 제거외에는 그 기능을 대신하기 힘들어 근본적 대안은</P>
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<P>아니라는 의견도 있습니다.</P>
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<P>이 투석에는 두가지 종류가 있는데 익히 알고계시는 혈액투석과 복막투석이 있습니다.</P>
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<P>※ 혈액투석</P>
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<P>1. 누구에게 더 좋은 가요?</P>
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<P> - 큰 개복수술을 했거나 장이 크게 아팠던 사람</P>
<P> - 가정에서 관리가 어려운 경우</P>
<P> - 정신적 질환이 있는 사람</P>
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<P>2. 장 점</P>
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<P> - 치료를 의료진이 직접함.</P>
<P> - 가정에서 의료기구가 필요없음</P>
<P> - 매일 치료하지 않고 주 3회 치료</P>
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<P>3. 단 점</P>
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<P> - 병원에서 정해준 투석 스케줄을 따라야 함</P>
<P> - 투석때마다 2개의 바늘을 꽂음</P>
<P> - 엄격한 식사와 물 제한</P>
<P> - 출혈의 위험이 있음</P>
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<P>※ 복막투석</P>
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<P>1. 누구에게 더 좋은 가요?</P>
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<P> - 혈관이 좋지 않은 사람</P>
<P> - 독립적으로 생활하기 원하는 사람 (직장인, 학생 등)</P>
<P> - 심장질환이 있는 사람</P>
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<P>2. 장 점 </P>
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<P> - 남아있는 신장기능이 오래가고 조혈제 필요량이 적음</P>
<P> - 출혈이 없음</P>
<P> - 식사가 비교적 자유로움</P>
<P> - 치료시 바늘을 꽂을 필요가 없음</P>
<P> - 병원 방문을 월1회함</P>
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<P>3. 단 점</P>
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<P> - 배에 연결된 관을 통해 염증이 생길 수 있음</P>
<P> - 비만으로 몸무게가 증가할 수 있음</P>
<P> - 단백질의 손실이 있음</P>
<P> - 하루 4회교환</P>
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<P>※ 이른바 혈액투석은 주로 손목부위에 동맥과 정맥을 연결하여 혈관을 부풀리는 시술을 통해 </P>
<P>바늘꽂기 편리하게 하여 주 4회정도 하룻밤을 투석실에서 자면서 혈액을 정화시키는 작업을 진행합니다.</P>
<P>실제로 혈액투석환자를 보면 여름에는 반팔을 못입더라구여..혈관이 보기좋지않게 튀어나와서 그런지</P>
<P>대신 복막투석환자에 비해 목욕이나 수영등이 자유롭답니다.</P>
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<P>복막투석은 배에 관을 삽입하여 투석액을 배안에 넣고 하루 4회 교환하여 노폐물을 제거하는 것으로</P>
<P>보통 2리터 정도의 투석액을 넣는데 적응하는데까지 거의 한달여기간이 걸립니다.</P>
<P>그래서 복막투석은 한달정도 입원을 해야합니다.그렇게 해서 주별로 500ml씩 늘려 2리터가 되면</P>
<P>경과를 봐서 퇴원을 시키고 매일 4회에 걸쳐 깨끗한 곳에서 본인이 직접 마스크를 쓰고 투석액을 </P>
<P>교환 할 수 있습니다.</P>
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<P>앞서 말씀드렸듯이 투석자체가 신부전에 대한 근본적 대안이 아닌지라 기일이 오래 지날 수록</P>
<P>각종 합병증을 유발시키게 되어 결국 이식을 권장합니다.</P>
<P>제 담당 의사도 젊기 때문에 이식을 해야하고 이식을 할거라면 흔적이 남지않는 복막투석이 좋고</P>
<P>그나마 남아있는 신장의 기능을 유질 할 수 있기 때문에 복막투석을 권장하더라구여.....</P>
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<P>투석.....결코 오지 않았으면 하는 바램이 강하게 일지만 때로는 관리하면서 소홀할때가 많습니다.</P>
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<P>그때마다 다시한번 상기시켜 관리에 더욱더 박차를 가해 "투석"이라는 것이 우리의 생활이 되지 않았으면 </P>
<P> </P>
<P>하는 바램이 생깁니다......</P>
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