홍익민주주의 시론(의학)-계간 한배달 23호

[치우천왕]

계간 한배달 23호 (1994. 3월)

<기획특집｜홍익 민주주의 시론(의학편)>

홍익민주주의로의 추구는 인류의 미래를 보장해 주는 신념으로, 이를 통하여 민족의 발전을 꾀할 수 있다는 확신 아래 이를 현대화하기 위하여 본지에서는 계간 한배달 17호에 종합 시론을 발표하였다. 그동안 게재한 정치(18호), 교육(19호), 경제(20호), 문화(21호), 사회(22호)에 이어 이번 호에서는 의학 분야에서의 실천과 발전 방향을 모색해 보았다. 독자제위의 관심과 참여를 촉구한다.

   - 동의학의 태동과 韓醫學의 成立 / 박창희

   - 韓醫學의 특징과 민간요법의 구도 가능성 / 박치환

   - 한민족 고유의 舍岩五行針灸法 / 조영달

   - 朝鮮時代 以前의 朝鮮醫學書籍 考察 / 박선경

   - 자각의 싹 움트는 한의계 / 김승진(누락)

<기획특집｜홍익 민주주의 시론(의학편)>1

동의학의 태동과 韓醫學의 成立

박찬국｜경희대 한의과대학 교수

외래 의학의 도입

  어린아이가 태어나면 엄마의 젖을 빠는 것은 이미 本能的으로 그 能力을 타고났기 때문이다. 이와 마찬가지로 사람이 아플 때에 그 부위에 손을 댄다든지 따뜻하게 해주는 것도 거의 본능적인 행위에 속한다 할 것이다. 그러므로 어느 민족이 고유의 문화를 가지게 되면 역시 고유의 醫學을 가지고 있는 것도 당연한 일이다. 우리 민족이 고유의 의학을 가지고 있었다는 것은 이미 단군신화에서 그 일면을 엿볼 수 있거니와 현재 전해오고 있는 민간요법이 그 자취라 할 수 있다.

  그러나 文化의 發達은 단순한 본능이나 경험에서 출발을 하지만 고급문화로의 發展은 이를 체계화 시킬 理論의 뒷받침이 필요하다. 따라서 그 理論의 探究를 위한 哲學의 發達이 새로운 고급문화의 발달에 필수적인 요소라 할 것이다.

  단군신화의 내용에 곰과 호랑이가 쑥과 마늘을 먹고 3×7일을 동굴에서 지냈는데 호랑이는 도중에 그만두고 곰만이 날짜를 채워서 사람이 되었다는 것은 바로 당시 우리 민족이 쑥과 마늘을 약재로 널리 사용하고 있었다는 것을 설명해 주는 것이다. 물론 당시에 이 두 가지만을 약재로 사용한 것은 아닐 것이다. 그 밖의 많은 약재가 사용되고 있었지만 이 두 가지를 대표적으로 든 것에 불과할 것이다.

  쑥이라 하면 지금도 부인들의 子宮病에 널리 쓰이고 또 뜸쑥의 원료이기도 하며, 마늘은 위장기능의 저하에 널리 사용되고 있는 약재이다. 이로 보면 당시에 위장병과 부인병이 가장 큰 병으로 인식되고 있었음을 생각할 수 있다.

  또한 3×7일을 택한 것을 보면 3은 모든 일의 시작을 의미하는 수이다. 즉 우리가 어떤 일을 시작할 때 하나, 둘, 셋하고 시작하는 것도 3이라는 숫자가 시작을 의미하는 것이다. 즉 하나는 나 자신에게서 출발하는 것이고, 둘은 상대방에게 전달되는 것이고, 셋은 너와 내게 합하여 새로운 시작을 하는 것이다. 좀 더 철학적으로 말한다면 하나는 하늘이고 , 둘은 땅이며, 셋은 하늘과 땅이 합쳐서 새로운 生命이 태어나는 것이다. 우리말에 삼신할머니가 새 생명을 태어나게 한다든지, 또 태반을 삼이라고 하는 것도 이 셋과 관련 있는 내용의 말이다. 두 번째로 7이라하면 1~9의 수 중에서 사람이 가장 어려운 수로 인식되고 있는 수가 바로 7이다. 1~9의 수중에 素數로 3과 5가 더 있지만 3은 수 자체가 작아서 간단한 수이고 5는 손가락의 수로써 쉽게 인식이 되지만 7은 그 인식이 가장 어려운 수로 남아 있다. 그러므로, 새 생명의 잉태는 3으로 표현하고 그 출생을 7로 표현하여 3×7일을 웅녀의 탄생일로 삼았던 것이다.

  이로 보면 고대에 이미 우리 민족도 철학적인 개념이 없었던 바는 아니었지만 이를 체계적으로 발전시켜 학문에의 응용에 있어서는 미흡한 점이 있었던 것 같다.

  이에 비하여 이웃 중국은 이미 춘추전국시대에 陰陽五行說을 체계화시켜 전국 말기에는 이를 이용하여 人體의 구조 및 生理, 病理를 理論的으로 說明하고 學理로 밝혔던 것이다. 그리하여 漢나라 때에는 皇帝內徑, 神農本草經, 傷寒雜病論 등의 완성으로 韓醫學의 成立을 보게 되었다. 이 중국의 韓醫學은 앞에서 언급한 바와 같이 인체의 구조와 생리, 병리를 체계적으로 설명하고 있을 뿐만 아니라 그 임상의 응용에 있어서도 놀랄만한 효과를 얻을 수 있는 醫學으로 발전하였기 때문에 거의 완벽한 의학으로 成立을 보게 된 것이었다.

  문화의 속성상 우수한 문화는 반드시 그 인근으로 전파될 수밖에 없으므로 漢나라와 인접하고 있던 우리나라는 자연스럽게 漢醫學을 수입하게 되었다. 漢醫學은 대략 A.D. 6세기 경에 고구려를 통해서 수입된 듯하며 漢醫學만 수입된 것이 아니고 당시 중국의 유교, 불교, 도교와 같이 수입된 듯하다. 불교는 인도에서 발생하였기 때문에 중국과 그 文化의 성질이 다르므로 자연 그 醫學도 중국과는 다르다. 따라서 우리나라는 거의 동시에 중국과 인도의 의학을 수입하게 되었다.

  중국의 漢醫學이 주로 침과 약물로 질병을 치료한 반면 인도의학은 독경이나 주문으로 질병을 치료하였던 것 같다. 그러나 여기서 우리가 주의해야 할 것은 이렇게 중국과 인도에서 고급의학이 수입되었으므로 우리나라 의학이 단시일에 모두 외래의학으로 변한 것은 아니라는 것이다. 설사 이러한 외래의학의 수입이 있었다 할지라도 이러한 의학의 혜택은 왕과 귀족 등 특수계급에 한정된 것이었고 대다수의 민중은 여전히 고유의 민간의학에 의존할 수밖에 없었다는 것이다.

  인도의학은 통일신라에서 불교의 융성과 함께 한때 승의 활동이 대단하기도 하였으나 일반화 되지 못하고 역시 中國 醫學이 주된 자리를 차지하였다. 그리하여 통일신라 효소왕(692) 때에 醫學이라는 의학교육기관을 설립하여 중국의 漢醫學을 본격적으로 교육하였다.

즉 삼국시대와 통일신라시대는 외래의학을 두루 수입한 시기라 볼 수 있는데 이러한 외래의학 수입의 결과는 한 시대를 지나 고려에 가서야 그 결과가 나온다.

자주의학의 태동

  통일신라 때에 이미 醫學이라는 中國 醫學의 교육기관이 있었으므로 당시의 국가 醫療機關이었던 藥典(保命司)에 재대로 교육을 받은 사람들이 근무를 하였겠지만 고려에 들어와 4대 광종 때부터 醫業에 科擧가 실시되어 훌륭한 醫學 知識을 습득한 사람들이 과거를 통하여 관리로 등용되었을 뿐만 아니라 의학 지식이 일반화되었음이 틀림없다.

  또한 고려는 서울 개경에 醫學院이라는 의학교육기관을 두었을 뿐만 아니라 서경인 평양에도 의학원을 두고 지방의 12牧에도 의박사(醫博士)를 두어 鄕郡의 자제들을 교육케 하였다. 또한 당시에 中國 醫書를 우리나라에서 수차에 걸쳐 직접 간행하고 있는 것으로 보아도 의학지식의 일반화를 충분히 엿볼 수 있다.

  이러한 의학지식의 일반화는 바로 고려의학의 자주적 발전의 기틀이 되었다. 그리하여 12세기에 이미 濟衆立校方이 나오고 13세기에 新集御醫撮要方이 나왔다. 물론 삼국시대에도 백제신집방, 고려노사방 같은 우리나라 처방서가 없었던 것은 아니나 고려시대에 나온 방서는 삼국시대의 것보다 훨씬 발전된 것이라는 것이다.

  이미 이렇게 자주적 발전을 할 기틀을 충분히 마련하고 있던 고려의학은 몽고의 침입을 받자 도리여 본격적으로 발전하기 시작하였다.

고려는 원래 중국 송과의 醫學 교류가 빈번하여 많은 의서를 수입하고 의인들의 교류도 빈번하였을 뿐만 아니라 송과의 약재의 교류도 매우 많아 중국의 약재뿐만 아니라 서역 즉 지금의 인도, 중동 지방의 약재도 송을 통해 우리나라에 들어오고 우리나라의 인삼, 사향, 松子 등이 송나라로 수출되었다.

  그러나 중국의 정세가 변하여 송이 남쪽으로 밀려나고 금나라가 들어서면서 고려의 중국과의 관계가 악화되어 몽고의 침입으로 거의 관계가 단절되다시피 하였다. 이러한 중국과의 교류의 단절은 곧바로 의학의 자주발전의 계기가 되어 강화도 천도 중에 간경도감에서 鄕藥救急房이라는 의서를 간행하게 되었다.

  이 책은 한국의학에 있어 대단히 중요한 의미를 가지고 있는 책이다. 첫째 현재 전하고 있는 한국 의서 중 가장 오래된 것이라는 것이고, 둘째 이 책은 중국의학에서 독립하려는 의자가 담긴 책이라는 것이고, 셋째는 처음으로 의서다운 면모를 갖춘 최초의 한국 의서라는 것이다.

  비록 救急方이라고 제목을 붙였지만 그 범위가 식중독에서부터 종양, 부인, 소아, 정신병에 이르기까지 매우 넓고 또 실린 처방이 대부분 中國의 醫書에서 그 근원을 찾을 수 있지만 우리나라에서 널리 사용하여 그 용례와 효험을 잘 알고 있던 것이다. 즉 중국 처방이지만 이를 잘 익혀 완전히 소화하였고 또 어떠한 것들은 약간씩 처방을 변화시켜 사용하고 있는 것도 볼 수 있다.

  이 책을 필두로 하여 고려에서는 三和子鄕藥方, 鄕藥古方, 東人經驗方, 鄕藥惠民經驗方, 鄕藥簡易方 등의 鄕藥方書가 계속 간행되었다. 이러한 방서의 출간은 조선 초의 鄕藥濟生集成方을 거쳐 세종 때에 鄕藥集成方의 출간을 가능하게 하였다.

  그러면 이러한 향약방서의 출간은 어떠한 역사적 의미를 갖는 것일까? 향악방서란 말은 향약 즉 국산 약재를 사용한 처방서를 의미한다. 즉 이는 고려 중기 이전까지에는 만약 중국 漢醫學에 의한 처방으로 한약을 복용하려면 처방도 물론 중국의 방서에서 구해야 했지만 거기에 사봉되는 약재까지도 모두 중국에서 들여와야 했다는 것을 의미한다. 현재 우리나라에 대구에 약령시가 있고 이미 300~400년 전에 대전, 전주, 공주, 청주 등지에 약령시가 설 수 있었던 것은 바로 중국산 약재에 대체할 향약을 개발하였기 때문이다.

  고려에 이어 조선조에서 앞에서 말한 바와 같이 향약집성방을 만들어 향약의 발전과 보급에 힘썼을 뿐만 아니라 세종조에는 실제로 국산 약재를 가지고 중국에서 가서 그 眞假를 감별하였고 또한 世宗地理志를 편찬하여 팔도의 약재 분포실태를 정확히 파악하고 아울러 鄕藥採取月令을 간행하여 약재의 채취 시기 및 말리는 방법 등을 알게 하였다.

동의학의 성립

  고려로부터 조선 초에 이르는 동안의 향약 발전 정책은 한국 의학에 어떠한 영향을 끼쳤는가? 첫째 중국식 처방의 보급이 일반에까지 이루어졌고, 둘째 애초 의도대로 국산 약재의 개발이 이루어졌다. 그러나 이러한 현상과는 달리 다음과 같이 예기치 못하였던 결과가 생겼을 것이다. 즉 향약은 약재만을 국산으로 하였을 뿐 그 기본 이론은 어디까지나 중국 의학에 두고 있었으므로 향약의 보급은 도리어 중국 의학에 대한 강렬한 호기심을 불러 일으켰을 것이다. 이러한 사실은 역사적 사실로 증명되고 있다.

  즉 세조 때 習讀廳에 醫書習讀官을 신설하여 전문적으로 중국 의서를 연구케 하여 의관으로 채용하고 심지어 일반 고위관료에까지 발탁하기도 하였다. 즉 단순한 약의 연구에서 그치지 않고 중국 의학을 그 이론까지 철저히 연구하기 시작하였던 것이다.

  이러한 연구의 결과는 불후의 명저인 東醫寳鑑을 탄생시키기도 하였지만 한국 고유의학의 발전이라는 면에서 보면 오히려 고유의학의 쇠퇴로 밖에 볼 수 없다. 왜냐하면 동의보감의 출현은 우리 민족으로 하여금 중국 의학을 더욱 친숙한 의학으로 받아들이게 하는데 결정적인 역할을 하였기 때문이다. 더욱이 동의보감 이후로 醫門寳鑑(경종 때에 주명신이 지었음), 제중신편(정종 때에 강명길이 지음) 등이 모두 동의보감의 내용을 축약하여 일반인이 사용하기에 더욱 간편하게 해놓았으므로 중국 의학은 완전히 한국에 그 뿌리를 내려 버렸던 것이다.

  물론 동의보감이 비록 대부분 중국의서의 내용을 잘 정리한 것이라 하지만 뚜렷한 의학관을 가지고 일목요연하게 의학의 모든 부분을 정리한 책으로는 아직도 이 책을 당할 책이 없을 정도이다. 대부분의 醫書들이 이론을 논하고 임상을 따로 논하고 있는데 반하여 동의보감은 이를 완전히 결합하여 놓고 있다. 또한 편차에 있어서는 사람의 구성과 구조를 따라 하였는데 바로 이점이 동의보감이 누구나 쉽게 찾아 볼 수 있는 장점이다. 즉 사람은 精神과 氣血이 있고 五臟六腑 및 뼈, 근육, 머리, 배, 팔다리가 있고 여러 가지 병이 있을 수 있는데 동의보감은 바로 이러한 순서로 편차를 삼고 있다는 것이다. 이는 바로 허준 선생이 사람을 정확히 파악하고 있었다는 것을 반증하는 것이다.

  그러나 그 후의 제중신편이나 방약합편 등은 모두 중풍병 등을 앞에 배열하고 있는데 이들은 동의보감이 종합적인 의학서임에 비하여 단순한 임상을 위한 처방서임을 자인하는 것이라 할 것이다.

  동의보감은 당시의 중국 의학을 총정리한 것으로 더 이상 중국으로부터의 의학 지식의 수입을 필요치 않게 한 것이다. 그러므로 한국 의학의 성립이라고도 볼 수 있다. 그러나 우리의 민간요법식 고육의학이나, 고려부터 발달하였던 향약은 동의보감을 계기로 그 자취를 더욱 감추게 되었다.

  중국 것이냐 한국 것이냐를 떠나서 생각한다면 고유의 민간요법식 의학이 고려 중기에 향약으로 발전하였고 향약은 동의보감의 출현으로 東醫學으로 발전하였던 것이다.

  동의보감의 출현으로 비록 동의학이 이루어지기는 하였지만 동의보감에 대하여 몇 가지 아쉬운 점이 없이 않다. 첫째 동의보감은 단지 중국 의서를 정리하여 체계화한 것에 불과하고 저자의 의론이 없다는 것이고, 둘째 의론이 없으면 저자가 만든 처방이라도 있어야 하는데 이도 또한 거의 없다는 것이다. 게다가 독창적인 이론이나 전대의 학설에 대한 비판이 없음은 당연한 일이다.

  그러나 다행히도 우리는 李濟馬 선생의 東醫壽世保元과 이규준 선생의 扶陽論의 출현으로 어느 정도 갈증을 해소할 수 있다. 李濟馬 선생은 체질을 四象으로 나눈 자체가 독특하고 또한 스스로 많은 방제도 만들고 있다.

  중국 의학은 금원대(12~13세기) 이래로 의학에 분파가 이루어져 병을 보는 관점과 치법 및 치방에 있어 차이를 보여왔다. 그러나 금원사대가(이동원, 유하간, 장종정, 주단계)를 비롯하여 유명한 의가들이 대량으로 출현하여 중국 의학을 새롭게 발전시켰다. 사실 동의보감은 이 금원 의학 즉 당시 중국의 최신 의학을 받아 들여 정리한 것으로 볼 수 있다.

  그런데 금원 이후로 명과 청을 거치면서 금원사대가의 의학은 이동원의 의학을 이어받은 温補派와 주단계를 이어받은 滋陰派는 이와 달리 인체는 陽氣가 남아돌고 陰氣가 부족하므로 陰을 도와야 건강하고 질병에 걸리지 않으며 또 질병도 陰을 도와서 치료할 것을 주장하였다. 이러한 두 학파의 논쟁은 너무 격렬하여 논쟁을 위한 논쟁을 할 정도에까지 이르는 폐단을 낳기도 하였다. 그러나 그 논쟁은 결말을 맺지 못하고 말았다.

  그러나 우리나라의 李濟馬 선생은 중국 의학의 수백 년에 걸쳐 논쟁을 삼아온 이 陽을 보할 것이냐, 陰을 보할 것이냐 하는 문제에 시원한 결론을 보여 주었으니 바로 이것이 사상의학인 것이다. 즉 사상의학은 陰을 보할 것이냐? 陽을 보할 것이냐? 하는 문제는 모든 사람에게 일률적으로 적용할 수 있는 문제가 아니라 체질에 따라서 달리 해야 한다는 것이다.

즉 사상의학에서는 사람의 체질을 太陰, 太陽, 少陰, 少陽의 네 체질로 나누었는데 그 대처는 陰人은 陽이 부족하므로 陽을 補하여야 하고, 陽人은 陰이 부족하므로 陰을 補하여야 평소에 건강하고 질병에 걸리지 아니하며 또 질병에 걸리는 것도 이와 같은 현상이므로 모자라는 쪽은 補하면 질병이 낫는다는 학설이다.

  끝으로 이규준의 扶陽論도 바로 중국 의학의 滋陰派를 공격한 학설인데 아직도 경상도 부산 등지에서 이 이론에 입각하여 진단 처방하여 훌륭한 임상효과를 거두고 있다.

韓醫學의 成立

  한의학계는 몇 해 전에 중국 한나라의 의학이라는 뜻의 “漢醫學”에서 한국의 의학이라는 뜻의 “韓醫學”으로 명칭을 바꾸었다. 이렇게 명칭을 바꾼 데에는 나름대로의 각오가 있었기 때문이다.

  즉 중국 의학과는 다른 우리 의학을 만들어 보겠다는 의지가 담겨 있는 것이다. 앞에서 언급한 바와 같이 향약에서부터 동의보감, 동의수세보원, 부양론 등의 훌륭한 전통이 이미 있었다. 이제 우리는 이러한 전통을 이어 받아 새롭게 우리 의학을 발전시켜 나가야 될 것이다. 또한 과학 문명을 어떻게 받아 들여 의학을 발전시키냐 하는 것도 가장 큰 당면 문제이다.

  서양 과학과 동양 철학은 그 근본 이론이 다르므로 쉽게 융합되거나 통일될 수는 없다. 우리가 지금까지 알고 있는 이론보다 좀 더 차원 높은 이론이 개발되어야만 두 학문이 융합될 수 있을 것이고 두 철학의 융합이 이루어진 이후에야 동․서 의학의 융합도 이루어져서 지금이 두 의학이 갖고 있는 장점을 취하고 단점을 보강할 수 있을 것이다.

  우리 민족은 어느 민족보다 통합하고 정리하는데 뛰어난 능력을 가지고 있다. 그러므로 두 의학의 융합이 바로 한국에서 이루어져 한국의학에 크게 발전하기를 기대하는 바이다.

  현재 우리나라에서는 경희대를 비롯해 11개 대학에 한의과가 설치되어 있으며 700여명의 입학 정원에 3,000명 학도가 부지런히 한의학을 배우고 있으며 또한 대부분의 대학에 대학원이 설치되어 있어 수백 명의 대학원생이 한의학을 깊이 연구하고 있다. 그러므로 “韓醫學”의 이름에 부응하는 韓醫學이 불원간에 반드시 성립할 수 있을 것이다.

<기획특집｜홍익 민주주의 시론(의학편)>2

韓醫學의 특징과 민간요법의 구도 가능성

박치환｜용봉 한의원 원장

한국 韓醫學의 특징

  한국 韓醫學은 있는 것일까?

  韓醫學을 전공하고 있는 한의학도들 사이에서도 한국 韓醫學은 사상의학이나 사암침술, 동의보감 등 모두가 그 바탕은 중국의학의 원전격인 상한론과 음양오행설을 도입한 독특한 활용이므로 한국 한의학은 있을 수 없다고 보는 이도 있다. 필자는 이에 대해 두 가지 근본적인 바탕을 짚고 넘어갈 필요성을 느낀다.

  의학의 기원은 지역적 특성을 띤다. 예를 들면 중동의학이나 인도의학의 체계 역시 정통 중국 漢醫學과 맞먹는 체계가 잡혀 있다. 인도의학이 우리나라에 들어왔다고 볼 때 여기에 어떠한 수식어를 붙인다고 하더라도 이것은 인도의학이다.

  생각을 명확히 하기 위해 이것을 우리나라에 중국 漢나라 의학이 들어오기 이전에 인도의학이나 중동의학처럼 우리 고유의 의학이 있었냐는 것과 인도의학이 처음에 들어와 수백 년의 시간이 지나면서 변형․발전된 것을 韓醫學이라고 이름 짓고 이를 우리만의 의학이라고 할 수 있느냐는 것이다.

  결론적으로 말하자면 이 두 가지를 다 설명할 수 있고 실제 둘은 존재하고 있는 것이다. 아예 기원이 다른 한반도 고유의 의학은 편의상 참의학이라고 하자. 왜냐하면 한국 한의학이라는 표현은 인도 사람이 보면 인도 한의학이나 마찬가지 표현이기 때문이다.

  만일 분명 인도의학이 존재하고 있음에도 이도 저도 아니니 인도 한의학이라는 표현은 잡종이나, 같은 뿌리에 접붙이기 식이기에 결국 한국적 韓醫學이냐 순수근원이 다른 한반도에서 최초의 독창적인 의학(참의학)이냐는 것은 자부심과 솔직성에 있어서 억지일 수 있기 때문이다. 더 쉽게 말해 파란색(인도의학)과 빨강색(漢醫學)과 노랑색(참의학)은 기원이 다른 고유의 根源(바탕 즉 뿌리)을 논함에 있어서 사상의학이나 사암침이나 동의보감이나 향약 집성방은 빨강색(漢醫學)에 흰색을 섞어 분홍색을 띠면서 뿌리가 다르다고 하는 것과 마찬가지이기에 분홍색을 빨강색과는 기원이 다르다는 것은 억지일 수 있다. 중국의학을 바탕으로 하는 경우 ‘한의학은 기원이 중국이다’라는 표현은 맞는 솔직한 표현인 것이다.

  결국 한국 韓醫學을 사암침이나 동의보감, 사상체질의 범주에서 음양오행설을 학술적인 이론으로 채택하고 있는 상황은 한국적 漢醫學일 뿐 결코 중국 漢醫學과 기원이 다른 별도의 의학(참의학)이 될 수 없다.

  먼저 한국적 漢醫學을 고찰해보자. 일반 독자를 대상으로 하기에 한국적이라는 말과 漢이라는 수식어를 제외한 의학이라는 용어를 알아야 될 듯하다. 먼저 빨강색을 알아야 그 앞에 붙은 수식어의 의미를 정확히 알고 그 특징을 파악하는데 실질적인 도움이 될 수 있으므로 각각의 의학의 특징과 한계성을 인식할 수 있게 된다.

  의학은 병을 고치는 학문이다. 각각의 의학마다 강한 치유를 할 수 있는 측면이 있기에 병을 크게 세 가지로 분류하면 다음과 같다.

  ① 세균성 질환으로 콜레라, 장티푸스, 아메바성 이질 등이 있으며 이는 원인이 되는 단일한 병균이 있고 전염성이 있는 것이기에 이 한 가지 원인만 죽여 없애면 되는 것으로 이런 병원균에 대한 특효약이 있다.(1대1 대응 관계의 病原을 特異 病因論이라고 한다.)

  ② 代謝性疾患(metabolic disease)으로 병원균에 의한 것이 아닌 신진대사의 이상으로 오는 병으로 암, 고혈압, 당뇨, 중풍, 신장염, 백혈병, 정신병, 관절염, 신경통 등 각종 성인병을 지칭한다.

  ③ 외상성 질환으로 외부의 물리적 압박으로 오는 교통사고나 전쟁으로 인한 외상, 산업현장에서 발생한 折骨刺傷 출혈 등 수술이나 교정으로 치유되는 병이다.

  이 세 가지를 놓고 볼 때 서양의학은 세균성 질환이나 외상성 질환은 다른 어떤 의학보다 치유율도 높고 발전도 잘 돼 있어서 일반인도 쉽게 믿을 수 있고 충분히 만족할 만한 발전이 있어 왔다. 문제는 두 번째 질환인데 이 성인병 중 일반적인 소화불량이나 오장육부의 병은 정통 중국의학이 부작용도 적으며 우수한 근치율을 보여 왔다.

  이제마가 사상의학을 개발하고 사암침이 개발된 것은 정통 중국의학이 가치는 난치성 성인병 분야의 미비점을 어느 정도 커버해 준다. 서양의학에서 평생 식이요법을 해야 하고 주사를 맞아야 하는 당뇨 같은 경우 사암침이나 사상방을 쓰면 낫는 경우도 있다. 때문에 기존 중국의학보다 치유율이 우수한 면이 있다는 측면에서 발전이지만 아직도 난치성 대사질환(성인병)에서는 그 치유 효과나 객관적인 만족도와 접근성에 있어서 문제가 많고 발전의 여지가 많은 것이다.

  한국 韓醫學의 근원이 다른 참의학이든 한국적 漢醫學이든 세계적인 의학으로서 인류에 도움을 주고 인정을 받으려면 다른 의학이 하지 못하는 일을 해낼 수 있어야 하는 것이다.

  단적인 예로 지금 미국이나 유럽인 사이에 해마다 수십만 명씩 고통 받는 만성 피로증후군(chronic fatigue syndrome) 같은 병도 자도 자도 졸리고 걸어 다니기도 앉아 있기도 힘들고 하는 증상의 병으로 서양의학에서도 원인을 모른 채 방치되고 있다. 당뇨, 암, AIDS 같은 고도의 난치병은 한국적 漢醫學이건 중국 전통 漢醫學이건 서양의학이건 인도의학이건 속수무책인 경우가 대부분이다.

  서양병리학에서도 여러 가지 학설만 난무한 채 그 때 그 때 임시변통으로 통증이나 조절하는 동통조절자(PAIN CONTROLLER)로서 의사의 역할을 규정짓고 있다. 난치성 성인병에 있어서 서양의학은 그들이 세균성 질환이나 외상성 질환에 써왔던 방법을 쓰지만 이 치료법은 미봉책에 불과하다. 예를 들어 인슐린 부족으로 인한 당뇨의 경우 서양의학에서는 하루에도 몇 번씩 식사의 칼로리를 재가면서 인슐린을 주사를 하지만 한 단계 더 나아가 왜 인슐린이 나오지 않는 가에 대해서는 모르고 있다.

  암 역시 발생원인은 모른 채 잘라낸 후 5년 정도의 생존률이나 통계 내는 적극적이지 못한 자세를 지니고 있는 것이다. 신경통이나 관절염도 왜 염증이 생기는지는 알지 못한 채 소염제나 쓰고 있는 실정이므로 한의학의 치유율이 확실히 좋아서라기보다는 서양의학이 그 분야에 있어서 답답한 치료법을 쓰기 때문이다. 야당이 좋아서 투표했다기보다는 여당이 싫어서 라는 식으로 암 환자들 역시 병원에서 방법이 없기에 사상의학이나 중국 한의학에 의지하지만 그 치유율은 극히 저조한 게 현실이다.

  일부 한의사들은 암을 30-40% 정고 고치는 듯이 말하지만 실제 대학에서 사상의학의 대가라는 사람들도 사상의학으로 암을 치료하기는 거의 불가능하다고 말하고 있는 실정이기에 우리가 한국적 漢醫學에 현실 능력 이상의 기대를 하거나 신비감이나 조장하는 행위는 별로 양심적인 일도 아니도 발전도 없으리라 본다.

  사상의학과 사암침은 좀더 중의학보다는 인간의 감정이나 타고난 근본 성품을 조절하는 쪽으로 발달되어 있어 기존의 중국의학보다는 종합적이고 균형을 잡아주는 자연의학에 가깝다고 말할 수 있다.

  쉬운 예를 들면 사상의학에서는 똑같이 음식을 먹고 체했을 때 어떤 사람은 구토를 하고 어떤 이는 머리가 어지럽고 어떤 이는 설사를 하고 어떤 이는 가슴이 답답한 것이기에 근본 원인을 증상이 아닌 체질에 두고 원인을 풀어주는 것이다. 비유컨대 이 체질설이 효과가 있지만 타당성과 합리적임을 일반인이 쉽게 이해할 수 있게 하자면 같은 스트레스를 받아도 이를 해소하는 방법은 사람마다 틀리듯이 병도 마찬가지라는 것이다.

  동양에서는 감정과 몸은 하나로 통합해 보기에 이것이 현실을 더 자연스럽게 보는 관점이 될 수 있으며 현실을 가장 현실에 가깝게 보는 학설이 우리에게 실질적인 도움이 될 수 있는 것이다.

  사암침도 쉽게 설명하자면 화가 난 사람이 심호흡을 하면 화가 가라앉을 수 있듯 화가 나는 이유는 간(肝, 木)에 불기운이 있기에 金剋木이라는 오행학설을 이용하여 金장기인 폐에 기운을 넣어 주면 화가 가라앉는 이론이 기에 높은 경지에서 보면 우리 생활에서 직접 확인할 수 있는 실용적인 학설인 것이다. 사암침은 4백여 년 전 사암도인이 득도를 하여 밝힌 침구법으로 인체를 금, 목, 수, 화, 토 오행으로 나누어 상생상극의 원리에 따라 인체의 균형을 찾아 주는 것으로 볼 수 있다.

  한국적 漢醫學은 결론적으로 말하여 중국 한의학의 뿌리 위에서 오랜 경험과 지혜의 통찰이 실질적으로 결합 발달된 것으로 서양의학과 중국 漢醫學과 더불어 일부 타의학이 미진한 부분에 탁효를 낼 수 있는 의술임을 일반 독자도 쉽게 이해하였으리라 본다.

  동의보감은 독창성보다는 찾아보기 쉬운 임상사전 성격이 강하다. 향약집성방은 중국 약 중 비싸거나 구하기 어려운 약을 우리 실정에 맞는 대체 약물로 바꾸어 설명해 놓은 것이다.

참의학이란?

  지금부터는 아주 새로운 참의학에 대해서 이야기하고자 한다. 이 참의학은 순수 한국의학으로 다른 어떤 의학보다 난치질환이나 이론적 완벽성과 우수성에 있어서 독창적임을 이야기하고자 한다.

  먼저 서양의학은 세포병리설과 기계적 인체구조를 바탕으로 생화학을 기본으로 하고 있다. 중국의학은 음양오행설과 팔강변증을 바탕으로 다양한 경험이 축적되어 만성병에 효과가 있는 편이며, 참의학은 천부경 三大三合六生法을 바탕으로 우리의 생활에 복잡한 이론 없이 생활 속에 녹아 있다가 찬란한 빛을 바라기를 기다리고 있는 것이다.

  필자가 처음 이 이론을 접할 때의 느낌은 고대 고려의 먼지 묻은 청자를 보는 느낌이었으며 그 가능성을 계속 확인해 가면 갈수록 놀라움과 경탄을 금치 못하는 지경이다. 음양오행설의 모순을 완벽히 극복하며 인간의 정신과 인류의 발전과정과 비전까지 제시하는 이 이론은 어떠한 철학이나 종교를 뛰어넘는 실질적 가치가 있는 진리로서 내가 한국인임에 무한한 자부심을 느끼게 하는 항목이었다.

  기존의학이 해결하지 못하는 만성 난치성 질환의 근치는 중기 암에도 효과가 있었으며, AIDS 환자의 수명을 획기적으로 늘릴 수 있는 가능성까지도 엿보게 할 수 있는 값진 가능성이 있음을 확인하여 왔고, 그 실용성과 발전을 계속 추진 중이며, 세계적인 비전을 가진 깨인 사람들 앞에서 공개 검증받을 수 있음을 자신한다. 아인쉬타인의 상대성 이론을 이해하기 어려웠듯 참의학의 본질 역시 이해하기 어렵지만 간단하게나마 소개하고 이 글을 마칠까 한다.

  모든 다른 의학이 혼이 없는 피동적 의학이라면 참의학은 혼이 살아 숨쉬는 역동적인 자주 의학이다. 이것은 우주의 주인으로서 멋진 삶을 살아가는데 있어서 기본인 무병장수의 원리를 통합적으로 설명하는 체계를 갖추고 온 인류에게 행복을 보장할 만한 유기체 이론을 제시하고 있다.

  그 치료 실례를 양의학, 중국의학, 한국적 중국의학, 참의학의 경우로 나누어 보면, 머리의 감격신경에 이상이 있어 심한 만성 두통이 있는 경우 서양의학에서는 진통제를 쓰며, 중국의학에서는 달이는 약이나 아픈 머리에 해당하는 곳에 침을 놓고 낫기를 막연히 바란다. 그러나 한국적 漢醫學은 체질적 처방과 장부의 균형을 잡아주는 사암침을 쓴 후 기다려서 나으면 다행이고 안 나으면 할 수 없지만, 참의학에서는 뇌파를 안정시키는 좌법이나 기공치료를 하며 감각 신경자체를 강화시키는 식이요법과 약물요법을 쓰면 거의 안 낫는 것이 이상할 정도의 완치율을 보이며 안 낫는 경우 왜 낫지 않는지까지 분석이 가능한 것이기에 이상적인 것이다.

  실제 S종합병원에서 두통으로 진통제를 수년간 먹다가 원인을 알지 못한 채 정신과 치료에 의지해 오던 20대 후반의 젊은 여자의 두통을 완치시키면서 느낀 희열은 한국의학의 우수성을 나로 하여금 직접 느끼게 하였다. 많은 사람이 우리의 우수하면서도 숨겨진 무형, 유형의 세계적 자질이 있는 것을 찾아내어 계발할 때 조상의 얼을 오늘에 되살리는 뛰어난 민족임을 인정받을 수 있다고 보며 한국의학이 그 중의 하나임을 여러분에게 체득시켜 주고 싶다.

六合醫學의 특징

  중국의학과 다른 한국 특유의 의학이라고 할 수 있는 六合의 특징은 오행설과 대비하여 설명할 수밖에 없다. 중국의학은, 오행의 목, 화, 토, 금, 수의 상생상극 이론과 음양설로서 우주의 모든 것이 음양오행으로 되어 있다는 가설에서 시작한다. 이 이론이 유행할 때에는 거의 절대 불변의 진리로 인식되고 우주의 일부인 인체에도 이를 적용하고 발전되어 온 것이지만 현대 한의학에서는 이를 옛 학설의 하나로 인식할 뿐 한의학의 절대적인 부분으로 인식하고 있지는 않고 기초학 과정에서 배우는 정도여서 이를 이상에 실제 활용하는 경우는 드문 형편이다. 현대 한의학에서는 병의 원인과 치유에 오행설의 도입보다는 임상경험이나 상한론이나 팔강변증이나 장부변증에 의한 치료를 더욱 중시하는 경우가 보통인 것이다.

  여기서 팔강변증이나 장부변증에 관해 논의하기는 지면이 허락지 않고 일반 독자를 대상으로 하기에 일반인에게 도움이 될만한 개괄적인 느낌만을 전하는 것으로 충분할 듯하다. 육한법이 중국의 음양오행보다 우수한 여러 가지 이유 중 하나가 현대 물리학과 오행보다 정밀하게 맞는다는 것이다.

  오행에서 金生水는 현대 물리학적으로 이해하기 힘들지만 육합에서는 氣生水로 보기에 기체인 수소와 산소가 합일하여 물이 되는 것을 일반인이 보기에도 타당하다고 보며 육합에는 극사상(이긴다는 전투적 개념)이 없고 모든 육합은 합일하고 서로 조화점을 찾기 위해 끊임없이 순환 발전할 뿐이라는 입장을 고수하고 있는 것이기에 철학적으로나 실제 현상을 설명하고 우리가 추구해 나가는 세계관에 있어서도 더욱 평화적이고 백의민족인 우리 한국인의 정서에 부합되는 친근성이 느껴지게 되는 것이다.

  음양오행설은 원인이 없다. 즉 우주의 모든 것이 왜 오행으로 되어 있는가에 대한 설명이 없고 그냥 그래서 그렇다는 식이다. 천지 음양은 왜 그렇게 존재하는가에 대해 그냥 하늘과 땅은 그렇다는 것이며, 음양오행으로 이루어진 인간이 왜 살아가고 있는지에 대한 물음에 대답을 못하고 있는 것이다.

  이를 동양중국철학의 세계적 석학으로 자타가 공인하는 김용옥씨도 그의 저서인 ‘노자철학 이것이다’에서 분명히 인간이 왜 사는가에 대한 철학적 물음에 대해서는 알 수 없다는 불가지론적인 한계성을 분명히 노출하고 있는 육합을 바탕으로 한 우리 고유의 사상인 천부경의 육합에서는 진리적인 깨달음을 통해 우리는 행복하기 위해(발전적 행복) 살아왔고, 살아갈 것임을 알 수 있으며 구체적으로 어떻게 하면 매일매일 더욱 행복하고 발전적이며 조화로운 나날을 보낼 수 있는지에 대해 그 이론을 받아들이는 사람의 자아적 성숙도에 따라 종합적 인식론을 갖게 하여 주는 것이다. 이러한 이론적 우수성 때문에 실제 환자를 치료함에 있어서도 타의학을 배타시하거나 이단시하지 않고 모든 의학의 장단점과 문제점까지 보완할 수 있는 현실적 방법론까지 나오게 되는 것이다.

  육합이론의 실제적 검증에 있어서 중국이론보다 나음은 확실하고 음양오행설과의 비교는 상대성 이론을 고전 물리학과 비교함과 비슷한 일이기에 육합이론을 임상에 활용한 뒤 지금까지 확인된 바로는, 유아 척수암을 고친 적이 있고, 말기 폐암 환자의 수명을 6개월 이상 연장시켜 완치가능성을 보고 있고, 말기 위암환자의 경우 개복 수술 후의 후유증 때문에 몇 달 후 사망한 적이 있다. 때문에 인류가 염원하는 꿈의 의학이 되기까지는 옛 고려청자를 오늘에 되살려 세계화 시킬 수 있는 역량 있는 의학도들과 뜻있는 사람들의 역량이 모아질 때 한국적인 철학과 의학이 온 인류에게 새로운 비전을 제시할 수 있음을 확인해 가고 있는 젊은 의학도로서 확신하며 삼대 육합에 보다 더 접근하고자 한다.

三大六合法에 대한 심층적 고찰

  모든 경전은 진리를 말하고 있다. 천부경, 성경, 불경, 이슬람경 등등. 그런데 유감스럽게 기존의 한배달에 기고된 원고들을 살펴본 결과 간이 빠진 토끼 이야기 같이 느껴지기에 그 근본을 지적하고자 하니 발전적 비판으로 수용하였으면 한다.

  불교에 ‘天上天下 唯我獨尊’이라는 말이 있으며, 기독교에 ‘나는 길이요 진리요 생명이다’라는 말과 ‘나는 하나님이다’라는 표현이 있다. ‘성부, 성자, 성신 일체’라는 말이 ‘아버지와 자식인 나는 하나’라는 표현이 그것이다. 노장 철학의 하나인 양주철학에서는 온 인류를 구할 수 있다고 하더라도 내 다리의 털 하나도 뽑아 줄 수 없다는 극단적인 표현도 있다.

  여기서의 나는 본질적인 나로 깨달음의 주체이다. 萬法歸一이라는 말 역시 모든 법은 일인칭인 나로 귀결된다는 것이다. 적어도 천부경에서 一이라는 한문은 일인칭인 자기 자신인 것이다. 자기, 自我에 대한 이야기가 모든 경의 본질인 것이다.

  自我는 말 그대로 스스로의 나이다. 외부의 환경에 주인으로 홀로 존재하여 왔고, 홀로 발전하여 왔고 표현되어온 나에 대한 깨달음을 전제로 할 때 모든 경전의 의미를 주체적이고 바르게 파악할 수 있는 것이다.

<기획특집｜홍익 민주주의 시론(의학편)>3

한민족 고유의 舍岩五行針灸法

조영달｜태극기공협회 회장

  사암도인은 조선시대의 사람이다. 사백 십수 년 전인 임진왜란 당시에 승병을 지휘하며 많은 전공을 세우고 軍使로 일본을 건너가 여러 행적으로 왜인들의 간담을 서늘케 한 사명당의 수제자라는 설이 전해지고 있다. 바람처럼 왔다가 물처럼 살다간 사암도인은 현재 「사암도인침구요결」이라는 한 권의 책만이 전해져 올 뿐 행적은 추정할 수 없다고 한다. 그러나 사암도인의 五行針灸法은 신출귀몰한 임상처방들로 얼마나 깊은 道의 경지에 들어갔는지를 한 눈에 알 수 있다.

  五行針은 중세에 따라 요혈을 찌르는 대중요법이 아니라 정부의 虛實에 따라 五行血을 써서 五行補瀉를 하는 것이다. 중국이 침술의 종주국이라지만 우리나라가 침술의 정통국이라고 자랑할 수 있는 근거가 五行針이다.

  또한 일본에서 五行針을 가져다가 자기들의 이름을 붙여 발표하고 그것이 難經에 나온 것이라고 주장한다. 그러나 難經에는 그런 내용이 없고, 일부 몰지각한 학자들이 그것을 재수입하여 연구하고 소개하고 있다니 우리 것을 무시하는 한심한 작태가 아닐 수 없다.

陰陽五行의 원리

  사암도인은 우주의 원리인 陰陽五行의 원리를 처음으로 침술에 이용하여 몸의 부조화를 조화롭게 하는 의술을 창안했다. 陰陽五行의 원리는 모든 만물은 陰과 陽으로 조화와 통일의 과정을 거쳐 하나를 이룬다는 것이다. 알기 쉽게 陽은 動을 의미하고 陰은 靜을 의미한다. 陽은 적극적이고 陰은 소극적이다. 활동을 왕성하게 하면 많은 열량을 소모하여 체온이 높아지고, 활동을 적게 하면 체온이 내려간다. 그래서 더운 것은 陽이요, 추운 것은 陰이다. 이 陰陽이 잘 조화되면 건강한 상태를 유지할 수 있고, 지나치거나 모자라면 모두 병이다.

  陰陽은 상대적이고 작용의 대립적인 속성을 지니고 있다. 놀이터에서 시소놀이를 할 때 양쪽의 무게가 똑같아야 평형을 유지하듯이 陰과 陽이 대등하여 어느 한쪽으로 치우침이 없는 상태를 陰陽이 조화된 상태라고 한다. 陰陽이 조화를 이룬다는 것은 튼튼하다는 것이요, 원활하게 氣血이 순환한다는 뜻이다. 반대로 陰陽관계의 조화를 이루지 못하면 탈이 난다.

  이 부조화의 상태는 두 가지로 나타난다. 즉 대등하게 평형을 이루는 陰陽의 관계가 한쪽으로 기울어지고 다른 쪽은 반대로 나타나는 경우이다. 이때 시소가 기울어져 기운이 넘친 상태를 實이라고 하고, 기운이 부족한 상태를 虛라고 한다. <그림 1> 따라서 陰과 陽의 부조화는 虛와 實이라는 개념으로 나타난다. 實한 상태는 邪氣가 들어와 병든 것으로 그 기능이 정상적인 것보다 항진되고 분비작용 등이 너무 많은 상태를 말한다. 虛는 허약함을 나타내는 것으로 기능의 감퇴, 정상적인 기능에 미치지 못하는 것, 모든 내분비 작용 등이 부족한 것을 말한다. 이 虛實상태는 동의학에서 이야기하는 6장 6부의 부조화 상태를 말한다. <표 1>

  우리 몸에서 陰과 陽의 부조화 즉 6장과 6부가 조화를 이루고 있으면 그 사람의 몸은 건강한 상태라고 말할 수 있으나 조화가 깨져 시소가 어느 한쪽으로 기울어지게 되면 병적인 상태이다.

  陰陽論을 좀 더 구체적으로 체계화한 것이 五行論이다. 즉 대자연계를 대표하는 木(나무), 火(불), 土(흙), 金(쇠), 水(물)의 다섯 가지로 분류했고, 이것들 역시 陰과 陽에 속하면서 그 성쇠에 따라서 서로 조화를 이루며 순환하는 것을 五行論이라고 한다. 이 五行을 우리 몸의 6장 6부와 연관시켜 木(나무)은 간․담, 火(불)는 심장․소장(심포․삼초), 土(흙)는 비․위, 金(쇠)은 폐․대장, 水(물)는 신장․방광을 나타낸다.

<표 1> 6장 6부

陰(6장)	간	심	심포	비	폐	신
陽(6부)	덤	소장	삼초	위	대장	방광

<표 2> 6장 6부의 陰陽五行 배속도

五行 陰陽	木	火		土	金	水
陰(6장)	간	심	심포	비	폐	신
陽(6부)	담	소장	삼초	위	대장	방광

  相生관계를 쉽게 풀어보자.

  ․ 木生火―나무는 타서 불이 되고, 이때 나무와 자식은 불이고 불의 어머니는 나무이다.

  ․ 火生土―불이 타고 나면 재가 남는다. 불의 자식은 흙이고 흙의 어머니는 불이다.

  ․ 土生金―흙을 파면 쇠가 나온다. 흙의 자식은 쇠이고 쇠의 어머니는 흙이다.

  ․ 金生水―쇠는 물에 녹아 약수가 된다. 쇠의 자식은 물이고 물의 어머니는 쇠이다.

  ․ 水生木―물을 주면 나무가 자란다. 물의 자식은 나무이고 나무의 어머니는 물이다.

  相克관계는 억누르는 관계다. 사암도인은 相克을 官이라고 했다. 조선시대의 ‘관’의 횡포가 떠오른다. 相克관계는 相克과 역상관계가 있다. 相克부터 쉽게 풀어보자.

  ․ 木克土―나무는 흙에 뿌리를 내린다.

  ․ 土克水―흙은 물을 가두고 막는다.

  ․ 水克火―물은 불을 꺼버린다.

  ․ 火克金―불은 쇠를 녹인다.

  ․ 金克木―쇠는 나무를 자른다.

역상관계도 쉽게 풀어보자.

  ․ 木畏金―나무가 너무나 커서 쇠(쇠톱)가 두려워한다.

  ․ 金畏火―쇠(큰 쇠붙이)는 불을 두렵게 한다.

  ․ 火畏水―불(큰 불)은 물을 두렵게 한다.

  ․ 水畏土―물(큰 물)은 흙을 두렵게 한다.

  ․ 土畏木―흙(단단한 흙)은 나무를 두렵게 한다.

舍岩五行針灸의 원리

  동의학에서는 6장 6부가 相生관계와 相克관계에 따라서 질병의 발생, 발전, 경과, 치료에 五行의 이론을 대입시켰다. 6장 6부는 그 전속된 氣의 흐름인 12 經脈이 있다. 이 經脈은 각각의 경혈로 구성되어 있다. 사암도인은 이 각각의 기가 흐르는 혈에도 五行의 원리가 적용된다는 것을 알고 각 經脈 중에서 다섯 개의 穴에 五行을 배당하였다. 그것이 井, 榮, 兪, 經, 合의 오수혈이다.

  사암도인은 이 6장 6부의 오수혈을 이용하여 正格과 勝格을 창안해 냈다. 政格이란 虛한 장부를 바르게 한다는 의미에서 바를 정(正)자를 써 政客이라고 하였다. 勝格이란 實한 장부를 瀉하는 처방으로 이길 승(勝)자를 써서 勝格이라고 하였다.

그러면 舍岩五行針의 원리는 무엇일까?

政客의 원리 

  五行상으로 한 장기가 虛하다고 할 때 그 虛한 원인은 첫 번째가 어머니가 허약해서이다. 따라서 한 장기가 虛한 상태일 때는 虛한 장기를 직접 補해 주는 것보다 원인 치료를 해주자는 것이다. 즉 원인 치료로 어머니를 補해준다.

둘째는 虛한 상태의 장기를 相克관계에 있는 장기가 억제하여 더욱 虛하게 만든다. 따라서 相克관계에 있는 장기를 瀉해주게 되면 기운을 차릴 수가 있다.

  ․ 원리1 : 虛한 것은 그 母를 補하고 나를 이기는 것을 瀉하라.

勝格의 원리 

  한 장기가 實할 때는 첫째 그 원인이 자식이 實해서 모성본능이 막히게 되어 자신이 實하게 된다. 따라서 實한 상태의 자식을 瀉하면 그 어머니는 자식을 돌보려는 기운을 그 자식에게 전하려 할 것이다.

  둘째로 장기가 實하게 되는 다른 원인은 相克관계에 있는 장기가 허약해 이빨 빠진 호랑이와 같은 형상으로 기운이 없다. 그래서 相克관계있는 장기를 補해 주면 기운을 얻어 實한 장기를 다시 공격한다. 기운을 자식에게 전해 주자마자 다시 相克관계에 있는 장기로부터 공격을 받으므로, 이 實한 장기는 자신의 세력을 잃게 되어 조화롭게 된다.

  ․ 원리2 : 實한 것은 그 子를 瀉하고 나를 이기는 것을 補한다.

  陰陽五行의 원리를 처음으로 침술에 이용한 사암도인은 이렇게 相生과 相克원리를 몸에 적용하여 몸의 부조화 상태를 조화롭게 하고, 효능이 탁월한 많은 임상처방들이 전해져 온다. 이와 같이 우리나라에서 처음으로 연구된 「舍岩五行針」은 역사적인 민족의술로 학문의 체계가 다른 어떤 針灸에서도 찾아 볼 수 없을 만큼 훌륭하다.

  현재 우리나라에서 대단한 붐을 조성하고 있는 수지침이 있다. 이 수지침은 첫째, 손은 몸의 축소판이고, 둘째, 손가락은 오장과 밀접한 관계를 가졌으며, 셋째, 손에도 6장 6부의 기능을 조절하는 經脈이 있다는 것이다. 1975년 고려수지침이 우리나라에서 처음 발표되었고, 그 효과가 탁월하여 수많은 동호인들이 있다. 또한 손에도 여러 가지 상응체계가 존재한다고 하여 수족침, 다살이 손침 등이 속속 발표되어 한층 연구 활동이 활발하다.

  이 수지침은 위에서 살펴보았듯이 6장 6부의 상응하는 經脈이 있고 오수혈이 있어서 사암도인의 政格, 勝格 원리를 이용하여 6장 6부의 기능을 조절할 수 있다. 또한 舍岩五行針을 활용하려면 장부의 虛實을 정확하게 구별해야 하는데 수지침에서는 진단법이 잘 정립되어 활용하기가 좋다. 더욱이 중요한 것은 수지침은 전문 의료인이 아니더라도 누구나 쉽게 배워서 안전하게 활용할 수 있다.

  따라서 앞으로 누구나 쉽게 舍岩五行針法의 기본처방들을 보다 더 연구하고 발전시켜 나아갈 수 있는 방법이 제3의학이라고 일컬어지는 수지침이 아닌가 생각된다.

<기획특집｜홍익 민주주의 시론(의학편)>4

朝鮮時代 以前의 朝鮮醫學書籍 考察

박선경｜통일문제연구소

導言

  本稿가 다루고자 하는 것은 朝鮮時代 以前의 醫書에 관한 고찰이다. 물론 [三國遺事]의 檀君記에 보이는 熊女가 人間으로 變身하기 위하여 복용한 쑥과 마늘은 仙藥으로 해석하는 說도 있지만 여기서 고찰의 대상으로 하는 것은 확실한 典據에 의하여 推測이 가능한 三國時代와 高麗 末까지로 시기를 한정한다.

  일찍부터 이 방면의 연구는 日本學者에 의하여 昭和初年 卽 20世紀初葉부터 있어 왔던 것으로 알려져 있다. 그들의 연구는 예컨대 三木 榮의 [朝鮮醫書志] 등은 朝鮮固有醫書, 中國醫書의 朝鮮版, 醫藥關係朝鮮本, 朝鮮醫書의 中國版, 朝鮮醫書의 日本版 및 該當關係書, 朝鮮醫書目錄類의 冊目次가 말하듯이 朝鮮醫書는 거의 전부를 체계적으로 다루고 있다. 실제로 朝鮮時代의 醫書는 [李朝實錄]에 보이는 醫書類, [大典會通]에 보이는 醫書, 日本에 殘存하는 朝鮮古版醫書 등의 原資科外에 [中國․朝鮮․日本醫學對照年表圖], [日本․朝鮮․中國醫學交流史鳥瞰], [朝鮮醫學史]의 附錄인 “朝鮮醫學硏究圖書” 등의 관계 자료집이 있다.

  그러나 보다 以前의 朝鮮醫學藥學關係書籍은 中國의 古文獻에 그 존재를 확인할 수 있는 내용이 散見된다. 사실 新羅의 醫書에 관한 자료는 中國隋唐시대의 古醫書에서만이 확인이 가능할 정도다. 當時의 時代狀況을 감안하면 이러한 古代醫書의 處方論이 佛敎와 밀접하게 관련되어 있음을 이해할 수 있다. 이렇게 보면 宋의 贊寧의 [宋高僧傳]이 新羅의 佛敎理論을 大陸의 理論과 區別하지 않고 同等하게 다루고 있다는 사실에서 類推한다면, 醫藥分野에도 같은 관찰이 가능하지 않았을까 우선 의심해 보는 것도 타당하다. 現今에 와서 종래 大陸人으로 알려진 高僧이 新羅人인 것이 밝혀지는 것은 이러한 가설을 더욱 傍證하는 것으로 보아야 할 것이다.

  이러한 고찰은 어디까지나 하나의 문제점으로 남기기로 하고, 앞서 명시한 바와 같이 여기서는 朝鮮 以前의 醫藥書에 관한 몇 가지 典籍에 한정하기로 한다.

三國時代의 [百濟新集方]

우  리나라의 古代에 존재하던 固有의 醫書가 확인된 것은 日本에서이다. 日本에 남아 있는 現存 最古의 醫書인 [醫心方]에는 百濟의 醫書가 二條 引用되어 있고 新羅의 것이 四條 인용되어 있으며 [醫略抄]에는 百濟의 것이 一條 轉載되어 있다. 新羅의 것은 統一新羅 때의 것으로 간주되며 따라서 百濟의 자료가 시기적으로 더 앞서는 것은 확실할 수밖에 없다.

  [百濟新集方]이란 書名을 갖고 있는 醫書의 내용은 [醫略抄]에 있는 一則은 [醫心方]3에 있는 二則의 하나와 같은 것이다. “丁創”을 치료하는 方文으로써, “丁腫의 毒氣가 心에 들어 困死코저 함을 치료하는 처방이다. 菊花의 잎을 따서 줄기와 合한 다음에 이것을 찧어서 그 汁을 석되(三升) 짜내어서 이것을 복용한다.”고 되어 있다. 다른 一則은 물론 [醫心方]에만 실려 있는 것으로 “肺癰”을 다스리기 위한 醫方이다. “[百濟新集方]의 肺癰을 치료하기 위한 처방은 黃耆一兩을 물 석 되(三升)를 붓고 끓여 한 되(一升)가 되게 한다. 이것을 두 번 복용할 수 있게 나누어서 먹는다.”는 것이 그 내용이다.

  百濟의 醫書로 남아 있는 유일한 기록일지도 모르는 이 책의 轉載된 문장에서 추측할 수 있는 것은 그 주된 내용이 百濟에서 경험적으로 사용해서 효험이 있다고 인정되어 傳承되어 오던 醫學的 處方을 모은 일종의 民間藥方書가 아니었던가 하고 思料된다. 醫書의 성격이나 전체적 개요 같은 것은 알 길이 없지만 이것은 하나의 희귀한 역사적 가치를 가진 것임에는 異論이 없을 것이다.

統一新羅의 [新羅法師方]

  “新羅法師方”이라고 알려진 冊은 [醫心方]에 인용된 네 편의 斷片文章을 통칭하는 말이다. 그러나 엄격히 따지자면 이것을 모두 하나의 冊인 것으로 보기는 어렵다. [新羅法師方]으로 인용된 것이 二條, [新羅法師流觀秘密要術方]과 [新羅法師秘密方]으로 인용된 것이 各各 一條씩이다. 따라서 이 경우는 적어도 세 권의 다른 醫書에서 인용된 것으로 보는 것이 타당하다. 모든 인용이 같은 [醫心方]에 있다는 것도 이런 추측에 한 방증이 된다. 이 경우 특히 의의가 있다고 고려되어야 할 것은 두 번째의 것이다. 즉 여기서는 “流觀”이 新羅法師의 法名인 것으로 보이며, 그의 저서명은 [秘密要術方]이다. 따라서 우리는 여기서 알려지지 않은 또 한 명의 新羅僧을 接하는 셈이다.

  차례로 그 내용을 소개하자면 먼저 服藥準備에 관해 [新羅法師方]은 읊어야 할 服藥咒祝文은 “南无東方, 藥師瑠流佛光, 藥王藥上․菩薩․耆婆․醫王․雪山童子는, 惠施阿竭하여 病을 治療케 하고 邪氣를 消除하며 善神이 補處케 하여 五藏이 平和롭고 六府가 順調하여 七十万脈이 自然히 通하고 廷長되어 四體가 剛健하여 壽命이 廷長되고 오나가나 앉으나 누우나 뭇 하늘이 護衛케 하소서, 莎詞.(東쪽을 向하여 한 번 暗誦하고는 服藥한다.)” 같은 책에서 인용된 治積聚方第一에 의하면 [新羅法師方]은 이르되 “續隨子(一名 耐冬花)의 上皮를 벗겨, 이를 술에 섞어 먹는다. 二七粒量入하며 老少가 服用한다.” 이상으로 미루어 보면 [新羅法師方]은 法師들 상호간에 통용되던 一般的인 藥의 處方에 관한 書籍으로 보인다. 뿐더러 前者의 내용으로 보면 佛敎의 信仰에 基한 祈禱에 의존하여 질병을 치료하고자 하던 당시의 治療風俗이 있었음을 알 수 있다.

  房內用藥石으로 설명된 法藏의 駖에 관한 두 文章이 길게 傳하고 있는데 처음 것은 新羅法師 流觀의 [秘密要術方]에 인용된 大唐國滄州景城縣에 있는 法林寺의 法師인 惠忠이 傳하여 말한 法藏의 駖記가 그 내용이다. 즉, 日如來가 뭇 衆生을 이롭게 하고자 했으니 이 處方을 衆生이 모르고 願하지 않아 널리 알려지지 못하더니 龍樹와 馬鳴이 佛敎를 說하는 어려움을 겪었을 때 깨우친 바 있어 이 藥을 沙門에게 傳했다. 그러나 이 沙門의 소홀로 세상에 전하지 않아 世間에 그 利로움을 얻지 못했다가, 王이 西天竺國의 王으로 있을 때 東婆台人인 阿蘇란 者가 있었으니 높이 한 자(尺) 二寸으로 바람을 타고 날아 와서 十二大願三秀秘密要術方을 바쳤다. 藥師如來가 仙儲를 敎喩할 때 王은 病을 다스리기를 즐겨하고 있은 지라 駖을 얻었을 뿐 아니라 더하여 幸運을 얻게 되어 16의 大國을 封하고 百萬의 妃를 거느리게 되었다는 것이다.

  같은 條項에 [新羅法師秘密方]이 인용되어 있다. 내용은 八月中旬에 꿀벌의 집을 걷어 내서 平平한 곳에 놓고 하룻밤을 새우고 나서 벌집 안에 생긴 비단 주머니를 빼내 대나무 막대에 걸어 놓고 十旬이 차면 後에는 그것이 妙藥이 된다. 이어 남편이 覆合을 하고자 할 때 어떻게 內温酒라는 藥을 쓰면 終身토록 無損有益하며 福德은 萬倍가 되고 氣力은 七倍로 늘어나며 求하는 것은 모두 얻게 되며 無病長壽한다. 한 여름에는 몸이 시원하며 깊은 겨울에는 몸이 따스하다. 邪惡한 氣運을 막고 災殃을 당하지 않는다. 男根이 强하기 鐵鎚 같고 길기는 三寸이며 오줌이 맑고 香氣롭다. 男女의 精神은 安靜되며 心氣는 敏捷하다. 귀가 맑고 눈이 밝다. 입과 코에서는 香氣가 난다. 服用할 때에 禁忌해야 할 事項도 12가지나 상세히 나열하고 있다.

  그 알려진 내용에 근거하여 [秘密方]은 房術의 處方만을 골라서 時代로써 佛敎가 가장 융성하던 때일 것으로 추측된다. 그러나 이러한 藥方이 있어 왔음을 前堤로 한다. 뿐만 아니라 新羅時代에 이미 상당한 醫書의 존재를 추측할 수 있는 또 다른 間接的 資料가 있다. 그것은 高麗時에 醫書를 저술한 金永錫의 [墓誌]에 그는 “항상 大宋과 新羅의 醫書를 閱讀하고 손수 奇要를 撰術했다.”는 것이다.

高麗前․中期의 [濟衆立效方]

  高麗毅宗時(西紀 1147~1170)에 저술된 醫書로 알려진 것으로는 金永錫撰의 [濟衆立效方]이 있었다. 이 서적이 존재했다는 사실은 [金永錫墓誌]에 의해서이다. 毅宗 21年(西紀 1167)에 세운 그의 碑文이 傳하는 바에 의하면 그는 溟州人이다. 그는 大師로 追封된 金陽의 曾孫이요 門下侍郞平章事인 金上琦의 孫이며 門下侍中인 金仁存의 子로서 風貌는 雄偉不常하고 性品은 剛直하고 勤儉했으며 利害를 따라 妄動함이 없었으며, 詭辯을 追從하지 않고 朋友와 故舊에게는 信心이 두터웠다. 어려서부터 學業을 닦아 글을 잘 썼으니 그의 著書는 사람들의 意表에서 나왔다. 처음에 그의 祖父의 薦擧로 宦路를 시작하니 良醞丞同正에 補任됐고, 後에 登科하여 官職이 中書侍郞平章事에 이르렀다. 65歲 나이에 風痺의 病으로 官職을 辭退하고, 드디어 毅宗20년(西紀 1166)에 78歲로 薨去했다. 그는 要職을 두루 거쳤으니 네 번의 外任을 맡았으며, 세 번은 東路兵馬事의 職을 지냈고 한 번은 北路元師를 지냈다. 이르는 곳마다 有能하다는 名聲을 얻었다. 그는 항상 宋과 新羅의 醫書를 閱讀하여 스스로 奇要를 撰述하니 그 著書를 [濟衆立效方]이라고 이름 했다. 이 醫書는 世上에 著述의 當時부터 運用되었으니, 이것이 朝鮮初期까지도 傳해져 내려왔다. 이러한 사실은 朝鮮時의 [鄕藥集成方] 卷三의 中風半身不隨條에 한 편의 글이 이 醫書에서 인용된 것으로 남아 있음으로 알 수 있다. 그 遺文에 의하면 “[濟衆立效]는, 偏風의 手足不隨의 疼痛을 治療하는 데는 松葉 다섯 말(五斗) 가량과 소금(鹽) 두 되(二升)를 熱에 쪄서 *中에 차서 이를 지진다. 차가워(冷)지면 다시 쪄서 反復하면 差度를 알 수 있다.”는 것이다.

  이 時期와 前後하여 존재한 것으로 추측되는 醫書에는 다음에 記術할 [衘醫撮要方]의 原本으로 보이는 것이 있다. 李奎報는 [藥方]이라고 부르고 [大東韻府群玉]은 [醫方]으로 부르는 醫書가 바로 그것이다. 이 書籍은 高麗王廷에서 藥業을 관장하던 茶房에서 輯撰한 [藥方]을 사용했다고 李奎報는 명백히 밝히고 있다.(“國朝有茶房所集藥方一部, 云云.”) 정작 그가 序文을 쓴 醫書는 高麗 末期에 屬하는 著書이다. 序文에 의하면 이 醫書의 原本인 [藥方]은 “簡略하면서도 神異한 效力이 있으니 可히 萬人의 生命을 救濟할 수 있다. 그러나 歲月이 오래 된지라 脫漏된 부분이 많아 거의 쓸 수 없게 되었다.”

高麗 末期

  高麗 高宗 13年(西紀 1236)에 西京即平壤에서 刊行된 [新集衘醫撮要方]은 崔宗峻이 王命을 받들어 撰한 醫書다. 崔宗峻은 昌原人으로서 高麗 神宗 4年에 魁科에 拔擢되었으며 여러 번 官職이 바뀌어 드디어는 門下侍中에 이르렀으며, 高宗 33年에 逝去했다. 李奎報가 文集에 남긴 序文에서 알 수 있는 것은 崔宗峻이 [新集衘醫撮要方]을 간행하기에 이른 경위다. 即 神通한 效力이 있던 [藥方]이 오랜 세월로 인하여 거의 쓸 수 없게 되었음을 樞密相公 崔宗峻이 이를 보고 애석하게 여긴 나머지 이를 다시 刊行하기를 바랬을 때에 마침 高宗의 許可를 얻어 이 醫書를 二卷으로 나누었으며, 또한 諸醫書의 處方 中에서 가장 중요한 것을 添附하여 사람으로 하여금 繕寫케 하여 이름 하기를 [衘醫撮要方]이라 하고는 王命을 받들어 이것을 西京으로 보내니, 留守官이 이를 印刊하여 널리 人間에게 보급케 했다.

  本醫書의 제목인 撮要가 말하듯이 이것은 原典이나 新集이 모두 救急을 위한 준비의 처방들이다. 따라서 이것은 바로 生命이 危篤한 경우를 위한 必備書인 셈이다. 이 序文이 특이한 점은 本醫書의 내용을 傳하는 것이 아니라 그 成立經過를 傳하는 外에 첫 부분에 나열한 東洋醫書의 古典들이다. [本草], [千金], [斗門], [聖惠] 等의 소위 古代聖賢들이 저술한 醫書들이 모두 이미 高麗에서는 常識化되다시피 알려졌을 뿐 아니라, 이런 古典의 脆弱性까지 지적되고 있다는 사실은 유의할 필요가 있다. 卽 이들 醫書로써 “萬生의 生命을 救濟한 것은 사실이지만, 그러나 이들 醫書의 部와 秩이 繁雜하고 尨大하여 省閱하기는 困難하다.” 따라서 寢疾이 彌留한 경우가 아니고, 갑자기 重病을 얻어 蒼皇危急인 것이다. 이 論旨를 勘案하면 高麗時代만 해도 救急秘方이 일찍부터 널리 활용되어 왔음을 察知할 수 있다.

  이 醫書 外에도 高麗時代에 존재했던 것으로 알려진 醫書에는 [鄕藥古方]이 朝鮮朝에서 간행한 [鄕藥集成方]에 遺文이 넷이 실려 있다. 鄕藥이란 말 자체가 “唐藥”에 대응하는 朝鮮 固有의 藥材를 쓰거나 古來로 傳承된 朝鮮 固有의 處方을 의미하는 것이고 보면 앞의 [御醫撮要方]이 傳來의 [藥方]을 原典으로 한 것이나 마찬가지로 이 古方도 高麗 前期 내지는 늦어도 新羅時代부터 전해오던 民間治療法을 모은 것이 아니었던가 유추된다. 이렇게 보면 [朝鮮實錄]에 인용되어 있는 [鄕藥惠民經驗方]도 같은 범주의 책일 것으로 판단된다. 朝鮮 太祖 二年(西紀 1393) 初에 있었던 일을 전하고 있는 점 등으로 보아 이 醫書는 高麗惠民局의 官用醫書였을 것으로 간주된다.

  高麗 末期의 醫書부터는 現存하는 것이 가끔 확인될 수가 있다. 初版은 高麗 高宗時에 간행됐지만 朝鮮 太宗 17年(西紀 1417)에 간행된 그 重版과 다시 世宗 9年(西紀 1427)에 復刊된 것만이 現存하는 醫書가 있으니 [鄕藥救急方] 三券이다. 그러나 高麗 末期에 간행된 醫書도 오히려 亡失된 것이 더 많은 것이 사실이니, 鄭道傳의 [診脈圖訣](高麗 恭讓王 元年, 西紀 1389刊), [三和子鄕藥方], 徐贊․權仲和撰의 [鄕藥簡易方] 等이 그러한 醫書들이다.

結語

疎略하나마 朝鮮 以前의 醫書를 考察해 보았다. 그러나 이들은 지금은 거의 잃어버린 冊들이다. 그렇다고 해서 失望할 필요는 없다. 新羅時代의 古醫書에 관한 기록이 中國의 隋唐時代에 저술되었으면서 佚書가 된 醫書가 발견되면서 隋唐의 醫書著書와 함께 알려지기 시작한 것이고 보면 앞으로 더 많은 古代朝鮮의 資料가 출현하지 말라는 법은 없기 때문이다. 하지만 이러한 막연한 기대가 아니더라도 古代 특히 新羅時代와 거슬러 올라가서는 高句麗時代의 醫學내지는 藥學에 관한 연구 자료가 學者의 主意를 기다리고 있다. 예컨대 西紀 844年 頃에 쓰여진 아랍人의 기록에 新羅에서 수출되는 품목 가운데 아로에(aloe), 痳醉劑, 香辛料가 포함되어 있음은 어떻게 설명되어야 하는가 하는 문제들이다. 高句麗의 경우는 그 領域의 문제와 함께 규명되어야 할 것이 人蔘의 問題이다. 이러한 단편적으로 보이는 것이야 말로 그래도 지금까지 지울 수 없었던 歷史의 片鱗이라고 보아야 할 것이며, 따라서 이런 문제들은 우리 역사에 관한 視野의 擴大없이는 불가능한 문제들이다.