4주차 ＜자살의 심리학적 기제＞ 인제대 일산병원 정신건강의학과 이승환교수 14-03-24

[문지호]

1. 자살율 OECD 1위. 9년째 부동의 1위입니다.(10만명당 28.4)

2위 3위 헝가리, 일본인데 (각 19.6명,19.4) 차이가 워낙 커서 순위가 왠만해선 안 바뀌겠네요.

2. 자살의 원인

 (1) 생물학적 원인 - 세로토닌 부족 (우울증과 연관)

 (2) 심리학적 원인

     - 여러가지 환상 : 복수, 징벌, 용서, 희생, 탈출, 등

     - 베르테르효과 : 연예인 자살 모방

       * 2005년 영화배우 故 이은주 자살 직후 전월 706명이던 자살자 수가 1309명으로 거의 두배까지 오름.

         모방자살이 6-7개월 지속

       * 미디어의 심층보도는 이들에게 "이번 기회에 죽으세요!" 라고 심포지엄 하는 꼴

         자살에 대한 방송은 규제하는 규정이 생기기를 희망

     - 우울이나 절망감과 싸우는 방편으로 자살에 집착

(3) 사회학적 원인

  1) 이기적 자살 (사회와 융화되지 못하여)- 例> 연예인이 스타가 못되어서  

  2) 이타적 자살 (선을 위한 희생)- 例> 자식에 짐되기 싫은 노인의 자살 

  3) 집단무질서적 자살 - 경제적 파산, 공황 또는 호황. 사회 규범 가치가 붕괴될 때

  4) 운명론적 자살 ( 감옥, 병원 수용등) 例> 말기 통증 환자의 자살

3. 스트레스 방어요인

  1) 긍정적 시각 : 삶의 목적이 확실. 물질적 가치보다 문화적 가치 중시

  2) 화목한 가정, 원만한 인간관계 : 어려운 일 남에게 요청 할 수 있는 것

  3) 매사에 적극적 : 직업, 취미, 종교 있는것

  4) 바람직한 생활 습관 : 규칙적. 충분한 수면, 식사, 운동

  -> 최근 보고는 저녁형 인간이 아침형보다 자살율 높다.

4. 상담시 물어 볼것 : 직접적으로 물어볼것

  1) 자살에 대해 자꾸 반복해서 생각하나요?

  2) 자살을 시도한 적이 있나요?

* 도움의 손길을 주는 것은 관심으로 부터 시작합니다.