치주(잇몸) 질환

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구강 건강 센터

치주(잇몸) 질환

• 의학 저자: 토드 C. 스나이더(Todd C. Snyder, DDS) 
• 의학 편집자: William C. Shiel Jr., MD, FACP, FACR

• 사실
• 원인
• 증상 & 징후
• 도움을 구해야 할 때
• 진단
• 가정 요법
• 치료
• 예방
• 가이드

치주(잇몸) 질환에 대해 알아야 할 사실은?

치주 질환 사진

치주 질환의 의학적 정의는 무엇입니까?

• 치주 질환은 치아를 지지하는 뼈와 잇몸 조직을 파괴하는 만성 염증성 질환입니다.
• 치주 질환은 많은 미국인에게 영향을 미치며 성인 치아 손실의 주요 원인입니다.
• 치아는 잇몸 또는 치과 뼈에 의해 지지됩니다.
• 치아의 뿌리는 치주 인대라고 하는 섬유에 의해 소켓 내의 뼈에 고정되어 있습니다.
• 잇몸은 생각만큼 치아에 단단히 붙어 있지 않습니다. 치아와 잇몸 사이에는 열구라고 하는 얕은 V자형 틈이 있습니다. 치주 질환은 이 틈에 영향을 미칩니다.

치주 질환을 치료하지 않으면 어떻게 됩니까?

• 결국 치주 질환에서는 치아를 지지하는 조직이 파괴됩니다.
• 표재성 잇몸만 이 고장에 관여하는 경우 이 질병을 치은염이라고 합니다. 치주염이 더 진행되어 연결 조직과 뼈를 침범하는 경우 치주염이라고 합니다.

치주(잇몸) 질환의 원인은 무엇입니까?

플라그는 치아와 잇몸 표면에 달라붙는 끈적끈적한 박테리아막입니다. 매일 칫솔질과 치실을 사용해도 모든 플라그, 특히 잇몸 라인 주변이 완전히 제거되지 않을 수 있습니다. 플라크의 박테리아는 잇몸과 지지 조직을 손상시킬 수 있는 독소를 생성합니다.

48시간 이내에 완전히 제거되지 않은 플라크는 치석 또는 치석이라고 하는 거친 침전물로 굳어집니다. 치석이 생기면 이를 제거하는 유일한 방법은 전문적으로 치아를 닦는 것입니다. 잇몸선 아래의 치석은 염증과 감염을 일으킵니다. 이 과정은 종종 고통스럽지 않기 때문에 사람은 문제가 있다는 것을 인식하지 못할 수 있습니다.

잇몸 질환을 악화시키는 원인이나 요인은 다음과 같습니다.

• 유전적 요인(유전학)
• 드문 치과 치료
• 칼슘 섭취 부족
• 신체의 염증 반응이 일어나 더 많은 문제를 일으킨다.
• 면역 반응이 둔화되고 입안의 산소가 적기 때문에 흡연자는 비흡연자보다 치주염에 걸릴 가능성이 2배에서 7배 더 높습니다.
• 당뇨병은 치주 질환을 악화시킵니다. 혈당 수치가 제대로 조절되지 않으면 감염이 악화되고 치유가 잘 되지 않으며 뼈와 결합 조직이 더 많이 손실될 수 있습니다.
• 쇼그렌 증후군은 타액 분비를 감소시켜 치주 질환을 유발할 수 있습니다.
• 스트레스는 사람을 감염에 더 취약하게 만드는 특정 호르몬을 증가시킵니다. 임신 및 피임약도 호르몬 수치를 높일 수 있습니다.
• 스테로이드, 항경련제, 항암제, 혈압약은 모두 잇몸에 영향을 줄 수 있습니다. 일부 약물은 침의 흐름을 감소시켜 입안을 자극하고 감염되기 쉽게 만듭니다.

치주(잇몸) 질환의 증상과 징후는 무엇입니까?

• 치은염
  • 치은염은 잇몸이 붓고 출혈이 나거나, 입 냄새가 나거나, 입 맛이 좋지 않은 증상이 있습니다. 좋은 칫솔질과 치실은 치은염의 영향을 되돌릴 수 있습니다.
  • 급성 괴사성 궤양성 치은염(ANUG)은 잇몸이 아프고 잇몸에 희끄무레한 막을 유발하는 진행성 침습성 치은염입니다. 치료의 일환으로 항생제가 필요합니다.
• 치주염
  • 치주염은 박테리아 독소와 효소가 결합 조직과 뼈를 파괴할 때 발생합니다.
  • 잇몸이 뒤로 물러나고 치아 뿌리가 노출됩니다. 치아는 온도 변화에 매우 민감해지거나 새로운 충치가 발생할 수 있습니다.
  • 치아와 잇몸 사이의 주머니가 깊어집니다. 이 부위의 플라그는 제거하기가 매우 어렵습니다. 박테리아는 주변 구조물에 침입합니다.
  • 잇몸이 치아에서 멀어지면 치아와 잇몸 사이에 고름이 생기거나 영구치가 치아 소켓에서 헐거워집니다. 치과 의사만이 치아를 살릴 수 있는지 여부를 결정할 수 있습니다.

치주(잇몸) 질환에 대한 치료를 받아야 하는 경우

치과 의사는 치아와 잇몸의 질병을 주로 치료합니다.

다음과 같은 이유로 치과를 방문해야 합니다.

• 잇몸에서 피가 나기 시작합니다.
• 잇몸이 붓고 아프다.
• 입 냄새나 입 안에서 악취가 난다.
• 잇몸이 매우 빨갛거나 창백해집니다.
• 치아는 아프다.
• 치아는 소켓에서 느슨합니다.

위의 증상 중 하나라도 나타나고 발열, 발한, 오한 또는 얼굴 부종이 나타나면 병원 응급실로 가십시오.

응급실에 가야 하는 다른 이유는 다음과 같습니다.

• 혀가 붓거나 입 바닥에서 위로 올라오는 느낌이 듭니다.
• 턱 아래가 붓는데, 특히 턱이 빨갛고 부드러우며 따뜻할 때 그렇다.

의료 전문가는 치주(잇몸) 질환을 어떻게 진단합니까?

일상적인 치과 검진 중에 치과 의사는 잇몸의 치주 검사를 수행합니다.

• 치과 의사는 프로브를 사용하여 치아와 잇몸 사이의 주머니 깊이를 측정할 수 있습니다.
• 특수 X선 필름을 사용하여 치아, 치아를 지지하는 뼈 및 기타 구강 구조를 평가할 수 있습니다.
• 치주 질환이 있는 경우 치과 의사는 권장 사항을 제시하거나 전문의(치주 전문의)에게 환자를 의뢰합니다.

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치주(잇몸) 질환에 대한 가정 요법은 무엇입니까?

좋은 구강 위생은 치주 질환을 예방합니다.

• 매일 최소 두 번 양치질하십시오. 칫솔질은 각 치아의 안쪽, 바깥쪽 및 씹는 표면에서 플라그를 제거합니다. 치과 위생사는 적절한 기술을 시연할 수 있습니다.
• 3개월마다 새 칫솔을 구입하거나 3개월마다 또는 표시등 칫솔모의 마모에 따라 더 빨리 전동 브러시의 헤드를 교체하십시오. 일부 전동 칫솔은 치주 질환의 위험을 줄이는 것으로 입증되었습니다.
• 불소와 자일리톨이 함유된 치약을 사용하십시오.
• 매일 치실을 사용하세요. 치실은 칫솔이 닿을 수 없는 치아 사이의 플라그를 제거합니다.
• 박테리아를 죽이는 구강 세정제를 사용하십시오.
• 균형 잡힌 식단을 섭취하십시오. 단 음식과 가공된 탄수화물을 너무 많이 섭취하지 마십시오.

치주(잇몸) 질환의 치료법은?

치과 의사가 치주 질환을 진단하면 첫 번째 치료에는 스케일링과 치근활택술이 포함될 수 있습니다. 이 치료를 위해 한 번 이상의 방문이 필요할 수 있습니다. 스케일링은 잇몸 라인 아래에서 각 주머니의 바닥까지 플라그와 치석을 제거합니다.

• 불편함을 줄이기 위해 국소 마취제(리도카인)가 필요할 수 있습니다.
• 치아의 뿌리가 부드러워집니다. 매끄럽게 하면 잇몸이 뿌리에 다시 붙을 수 있습니다.
• 레이저, 항생제, 특수 구강 세정제 및 구강 내 다양한 프로바이오틱스의 사용이 필요할 수 있습니다.
• 스케일링 및 대패술 후에도 주머니가 남아 있으면 수술이 필요할 수 있습니다.

치주(잇몸) 질환을 어떻게 예방합니까?

정기적으로 치과를 방문하여 청소와 X-레이 필름을 촬영하면 치주 질환을 예방하는 데 도움이 됩니다. 건강 문제나 현재 복용 중인 약물에 대해 치과 의사에게 알리십시오. 치주 질환으로 치아를 잃을 필요는 없습니다. 적절한 관리를 통해 사람의 치아는 평생 지속되어야 합니다.

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• * 이 글은 허핑턴포스트US의 10 Things People With Depression Wish You Know를 번역, 편집한 것입니다.