50대 이상 절반이 '골다공증 전단계'… 뼈를 저축하라

[고구마]

50대 이상 절반이 '골다공증 전단계'… 뼈를 저축하라

기사입력 2015-12-09 04:01 | 최종수정 2015-12-09 10:52

   

[Hstory] 한국인 뼈 부족 '심각'

비타민D·영양 결핍이 원인, 골밀도 세계 최저 수준

남성은 50세·여성은 폐경 이후, 年 1~3%씩 골 소실

한국인의 뼈 부족 상태가 심각한 것으로 나타났다. 뼈의 양을 나타내는 골밀도(骨密度)가 부족하면 뼛속이 단단하지 않고 스펀지 구멍처럼 숭숭 뚫린 상태가 된다. 결국 손목, 척추, 대퇴골(허벅지뼈) 등에서 골절이 연쇄적으로 일어나는데, 고령의 경우는 골다공증 골절이 오면 신체활동을 못하게 되면서 심폐기능 저하→사망에까지 이르게 된다.

지난해 비에비스나무병원 갱년기노화방지센터 오한진 센터장이 질병관리본부와 함께 2008~2011년 국민건강영양조사를 바탕으로 한국인의 골감소증·골다공증 유병률을 조사한 결과, 50대 이상에서 골다공증 전단계인 골감소증 유병률은 남성 46.5%, 여성 48.7%에 달했고, 골다공증 유병률은 남성 7.3%, 여성 38%로 나타났다.

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골다공증은 결국 노년기 골절을 유발해 생명을 위협한다. 골다공증 골절은 척추에 가장 잘 생긴다./사진=신지호 헬스조선 기자, 그래픽=박상훈 기자

한국인은 미국·일본 사람보다 뼈가 더 약한 것으로 나타났다. 같은 조사에서 10세 이상 한국인, 일본인, 미국인(히스패닉·백인·흑인)의 고관절·대퇴골·요추의 골밀도를 비교 분석한 결과, 한국인이 가장 낮았다〈그래프〉.

오한진 센터장은 "무리한 다이어트로 인한 영양 결핍, 바깥 활동이 부족해 햇볕을 충분히 못 쬐면서 나타나는 비타민D 결핍이 한국인의 골밀도를 심각하게 낮추는 것으로 보인다"고 말했다. 또한 골밀도는 원래 20대 중반에 최고로 높아지는데, 한국 여성의 경우는 40세까지 골밀도가 높아진다. 오 센터장은 "골밀도가 정점을 찍는 시기가 늦어질수록 뼈의 질과 골밀도의 최고 값은 낮아진다"고 말했다.

골밀도는 젊을 때 최대한 높여 놓아야 나이가 들어서 골다공증 위험을 줄일 수 있다. 최대 골량에 도달하면 여성은 폐경 전까지 유지되다가 폐경 후(남성은 50세 이후) 1~3%씩 골 소실이 일어난다. 한양대병원 내분비대사내과 최웅환 교수는 "젊을 때 골밀도를 저축한다고 생각하고 영양섭취를 골고루 하고, 운동 등 바깥 활동을 충분히 해야 한다"며 "금연은 필수"라고 말했다.

특히 의도적으로 체중 감량을 하는 것은 골밀도를 감소시키는 데 큰 영향을 미친다. 한 연구에 따르면 5㎏의 체중을 감량한 뒤 다시 체중이 증가한 여성 그룹이 체중 감량을 한 적이 없는 여성 그룹에 비해 척추 골밀도가 낮다. 최웅환 교수는 "50대 이후에는 골밀도가 급격히 떨어지므로 식이요법·운동 등 관리를 철저히 해야한다"고 말했다.

☞골감소증과 골다공증

뼈 소실 정도에 따라 골감소증과 골다공증으로 나눈다. 골감소증은 골다공증 전단계로 골밀도 검사 시 뼈의 강도를 나타내는 점수(T점수)가 －2.49~－1 일 때를 말한다. T점수가 －2.5 이하일 때는 골다공증으로 정의한다. 뼈는 소실돼도 자각 증상이 없어 골다공증 환자의 90% 이상이 골절이 생긴 후에야 본인이 골다공증인 줄 안다고 한다.

[이금숙 헬스조선 기자]