스크랩 아란 캐릭 키우는분들 진동증후군 조심!!

[[윈디아]4나2대장부]

진동증후군은 20세기 초부터 보고 되기 시작한 신체질환의 일종입니다.

미국에서는 진동공구를 사용하는 145만명중 50%가 진동 증후군을 앓고 있으며
우리나라 조사에서도 착압기 사용 근로자의 23%가 진동증후군입니다.

전기톱 연마기 등의 진동공구를 사용하는 근로자는 각별히 주의해야 합니다.

증세가 곧바로 나타나지 않고 잠복기를 거치는 경우가 많지만 심한 경우에는 진동기구 사용 후

1년 안에도 발생합니다.
증상으로는 손가락 끝이 창백해지고 손 팔 어깨 등이 저리거나 감각이 없어지며

근육 경련이나 힘이 빠지는 증상 결국에는 손끝 세포가 죽어 하얗게 썩어 들어가는 질병입니다.

게임기에 의해서도 진동 증후군이 발생할 수 도 있습니다.

대처법으로는
1. 진동 작업 전후에는 손을 마사지 하거나 팔 어깨 허리 등을 풀어주는 스트레칭을 합니다.

2. 진동방지 장갑을 착용해야 합니다.

3. 진동공구의 손잡이는 가볍게 쥐고 진동작업은 10분 이내로 합니다.

4. 작업사이에 휴식을 취합니다.

5. 16도이하의 장소에서는 적절한 보온장치를 취한 후 작업 합니다.

6. 진동의 크기에 따라 작업시간을 제한합니다.

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치과 위생사인 40세 여성이 수개월 동안 모든 손가락에 감각이상과 함께 특히 저녁에 오른손 경련성 통증이 발생하였다. 이 여성은 그릇의 뚜껑을 열기가 힘들게 될 정도로 손에 힘이 없어져서 병원을 찾게 되었다. 과거에 특별한 병을 앓은 적도 없고 이학적 검사상 손가락이 새파래지는 현상을 볼수 있었 다.

이 여성의 손의 통증과 감각이상의 원인은 무엇일까?

[ 손팔 진동 증후군이란? ]

1900년도경에 압축공기를 이용한 기구가 채석장이나 광산에서 많이 사용된후 손팔 진동 증 후군이 처음으로 알려지게 되었다.

미국에서는 2-4 백만 노동자들이 진동기구를 이용한 작업에 노출되어 있으며 이중 약 50%가 손팔 진동 증후군과 관계된 작업을 한다고 한다.

휴대용 동력 사슬톱이나 연마, 광택, 리벳(대갈못)을 박는 사람, 모래 섞는 작업등에 압축 공 기를 이용한 진동기구 사용자에서 일차적으로 생기는 문제이다.

이와같이 손팔진동증후군이란 진동기구를 사용후에 혈액순환, 감각, 운동신경의 손상과 근골 격계의 장애를 일으키는 진행성 질환을 말한다.

진동기기를 사용한 전체시간과 이 병의 발생과는 직접적인 관계가 있을수 있으며 진동의 가 속이 증가하면 병의 발생과도 직접 관계되며 어떤 진동의 빈도에서는 더욱 발병과 관계될수 있다고 한다.

진동기구 사용후 첫 증상이 나올 때 까지를 잠복기라고 하며 이는 손과 팔에 전해지는 진동 에너지의 크기, 진동기구의 형태가 관여 할수 있다.

진동의 세기가 너무 크면 1년내에도 손팔 진동증후군이 발생할수 있다고 한다.

[손팔 진동 증후군의 증상]

1. 손가락 끝이 창백해진다( ☞ 레이노 현상 )
2. 손이 저리고 무감각해진다.
3. 근육의 경련
4. 집는 힘이 떨어 진다.
5. 솜씨가 떨어진다.

[ 증상에 의한 손발진동증후군 분류 ]

** Taylor- Pelmear 분류 **

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 단계         손가락 상태                작업과 사회적 장애
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OO           저림, 창백, 무감각 없슴          불편없슴
OT            간헐적 저림                  활동장애 없슴
ON            간헐적 무감각                활동장애 없슴
OTN         간헐적 무감각과 저림           활동장애 없슴


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 1          손가락끝이 창백함              활동장애 없슴
 2   1개 이상 손가락끝,특히 겨울 창백    약간 작업외 장애, 작업가능
 3   가을,겨울에 손가락 광범위 창백      작업과 개인생활 확실한 장애  
 4   여름,겨울 자주 대부분 광범위 창백   직업유지 불가능, 직업전환
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** Stockholm( 개정) 분류 **

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단계     정도                     
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            I.   혈관 부분
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1.  경도       하나 또는 그이상의 손끝 가끔 창백
2. 중등도      하나 또는 그이상의 말단이나 중수지에 가끔 발작
3. 중증        대부분 손가락에 가끔 발작
4. 극심        3단계에 손가락 끝 피부의 영양변화(trophic change)
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          II.  감각신경 부분
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OSN            진동노출에  증상 없슴
1SN          간헐적 또는 지속적 감각 둔화, 저림(+)또는 (-) 
2SN          감각기능 저하가 있는 1SN
3SN          촉각 판별능력 감소나 솜씨 감소가 있는 2SN 
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[손팔 진동증후군의 병태 생리]

손팔 진동증후군의 확실한 병태 생리는 잘 알려져 있지 않다. 많은 연구에서 혈관손상이 일차적인 상해라는 것을 암시한다. 직업상 오랫동안 만성으로 진동에 노출되면 손가락 혈관 내피세포의 손상과 혈관벽의 비후를 일으킨다.

처음엔 혈관 주위의 부종과 나중에는 신경수초의 변성을 일으킨다고 한다. 그러나 신경손상 이나 혈관손상이 일차적인지 이차적으로 온것인지는 확실치 않다.
혈관에서는 다음과 같은 단계를 거친다고 한다.

1. 손가락 동맥의 수축
2. 동맥 비후
3. 동맥주위의 섬유화
4. 혈관 수축 예민도 증가

[ 감별해야할 질환 ]

1. 팔목터널증후군 : 손팔 진동 증후군과 합병하는 경우도 있다
2. 레이노 질환
3. 손의 손상
4. 피부경화증(sclerodema)
5. 류마티성 장애
6. 전반적 동맥 경화

[ 손 팔 진동 증후군의 진단 ]

아직 확실한 진단을 할수 있는 방법은 아직 없다.

1. 현재 증상이나 징후 :
2. Tinel 징후
3. 냉수 유발검사
4. 손가락 도플러 혈류검사
5. 기타

[ 치 료 ]

1. 진동에 노출되는 것을 줄이거나 금한다.
제 2단계 분류까지는 진동에 노출되는 것을 줄이면 대개 증상이 회복 가능하다.
2. 담배를 끊는다.
3. 혈관확장제(칼슘통로차단제)
4. 직업의 변경 :

- 분류 1단계에서는 작업장을 다른곳으로 변경에 대한 자문
- 분류 2단계에서는 강력히 추천
- 분류 3단계에서는 기능의 영구손상을 막기위해 진동기구의 사용을 금한다.

5. 신경차단치료요법 : 혈액순환의 개선으로 증상을 개선시킬수 있다.

[ 예방 ]

진동에 노출을 감소시키는 것이다.

1. 진동기구 사용시간을 줄인다.

하루 최대 실제 사용시간은 2 시간이하,
한번 사용 최대 10분이하

2. 작업과정을 바꾼다.

진동기구 필요성을 줄이는 것이다.

3. 기구를 향상시킨다.

- 적당한 중량 ; 너무 가볍거나 무거워도 좋지않다.
- 잡기 편해야 한다 : 기구사용을 위한 작업자가 잡는 힘을 감소
- 압축공기 기구가 전기전원의 기구보다 일반적으로 나쁘다

[[하셀로]CLISM]

워메 무섭네

[[윈디아]Commodore]

스트레칭 해야겠군

[[카스티아]s2헌터짱vs]

그럼 리듬게임같은거하는사람들도 큰일나것네

[[엘니도]절세미녀라인]

ㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋ 위기탈출 넘버원 보면서 동생들하고 이 얘기했는디, 아란 키우는 사람들도 걸리는거 아냐? 하고 ㅋㅋㅋ

[[플라나]공격신호]

미치겠닼ㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋ