초음파 영상학 Liver의 초음파 검사

[파파]

Liver의 초음파 검사에 대한 설명중 틀린 것 ?  (3)

1) 투과도가 좋아 초음파 검사에 적합하다

2) 3 - 5 MHz의 주파수를 가지는 Probe를 사용한다

3) LAO 자세에서 검사를 실시한다

4) 우 늑궁하 주사가 우선되지만 보완적으로 intercostal scan이 이용된다

5) 선형 탐촉자가 이용된다

(해설)

- Liver의 초음파 검사시 , Supine 또는 RAO 자세로 검사한다

- 선형 탐촉자 외에 sector probe , convex probe 등이 이용된다

Portal nein과 hepatic vein의 초음파적 영상에 대한 설명중 틀린 것 ?  (2)

1) Portal vein은 교원질 때문에 혈관벽이 두껍고 얇게 보인다

2) hepatic vein의 혈관벽은 wall echo가 나타난다

3) hepatic vein의 폭은 간 문부 쪽으로 올수록 넓어진다

4) hepatic vein의 폭은 호흡하는 동안 변화가 있다

5) 문맥과 간내 담관과의 초음파 영상의 차이는 정상에서는 구별이 가능하다

(해설)

hepatic vein의 혈관벽은 beam과 수직으로 만나는 부분을 제외하고는 wall echo가        

안 나타난다

Liver 내의 혈관과 담관에 대한 설명중 틀린 것 ?  (4 , 5)

1) 정상적인 초음파 영상에서 좌 , 우간 동맥까지 관찰할수 있다

2) Portal vein은 초음파 상에서 두꺼운 Wall의 echo를 가지며 간 구역을 나누는 지표이다

3) hepatic vein은 매끈한 관상 구조로 간 구역을 나누는 지표가 된다

4) 간내담관(intra hepatic duct)은 정상 상태에서도 관찰이 용이하다

5) 총간관 , 총담관은 초음파 영상에서 구분이 용이하다

(해설)

간내담관은 너무 가늘어 관찰하지 어렵지만 담관 하부에 폐색이 있으면 늘어난
     

간내 담관들을 초음파 영상으로 쉽게 관찰할수 있다. 총간관 , 총담관은 초음파
     

영상으로 관찰은 할수 있지만 담낭고나이 너무 가늘기 때문에 구분은 어렵다

Liver의 색 도플러(Color flow imaging)에 대한 설명중 틀린 것 ?  (4)

1) 질병을 가지고 있는 환자의 검사시 시행한다

2) 상대적으로 낮은 주파수를 사용한다

3) Doppler 변위값이 속도 이외에 주사각과 혈류의 방향이 수평이 될 때 최대값을 가진다

4) 주사각을 30°이하로 주는 것이 영상의 질을 높일수 있다

5) 표본체적 , 색조범위를 좁게하면 도플러 감도를 증강 시키는데 도움이 된다

(해설) 주사각을 30°이하로 주면 혈관벽의 반사가 너무 강해서 artifact를 유발할수 있다

Liver의 초음파 검사에 대한 설명중 틀린 것 ?  (5)

1) 전체 간을 빠뜨리지 않고 다 찾아보는 것이 중요하다

2) 늑골 , 폐 등에 가려진 부위는 검사가 어렵다

3) 간의 초음파 검사시 , 우늑궁하 검사가 일반적으로 이용된다

4) aliasing을 개선하려면 wall filter와 펄스반복 주파수를 증가 시킨다

5) Flash 허상은 혈류의 방향과 관련된 artifact이다

(해설)

- Flash 허상 : 조직의 움직임과 aliasing이 연관된 색

- Wrap around 허상 : 혈류의 방향이 모호할 때 나타나는 허상