《 靑松 건강칼럼 》... 천만명의 고민‘脫毛’
☞ 글/ 靑松 朴明潤
(서울대학교 保健學博士會 고문, 대한보건협회 자문위원)
🔻 탈모(脫毛) 인구 1000만명 시대 국내 탈모(脫毛) 인구가 1000만명이 넘는 것으로 대한모발학회은 추정
하고 있어 국민의 20%가 탈모로 고민하고 있는 셈이다.
*건강보험심사평가원 자료에 따르면 최근 5년간 탈모 환자 가운데 10대 이하가 13%, 20-30대 환자가 46%에 달했다.
*이는 공부와 스트레스 등으로 인하여 원형탈모증과 빈모증 등이 늘었기 때문으로 분석된다.
*명지병원 피부과 모발클리닉 노병인 교수팀이 2007-2015년까지 최근 8년간 탈모증 환자 3,045명을 분석한 자료에 따르면 20-30대 젊은 여성층 탈모 환자가 지속적으로 증가하여 전체의 52.3%를 차지했다.
*노 교수팀이 분석한 탈모 유형은 안드로겐(androgen)성 탈모증 환자가 전체의 67.7%(3,045명)를 차지했으며, 원형탈모증이 28%, 휴지기 탈모증이 1.8%, 기타 탈모증이 2.5%를 차지했다.
*성별 분포는 남녀 비율이 1.06:1로 차이가 거의 없었다.
*탈모 인구 1000만명 시대를 맞아 탈모 방지, 두피(頭皮) 관리와 관련된 시장이 급성장하고 있다.
* 가발(假髮), 샴푸, 제약, 이ㆍ미용 업체는 물론이고 백화점, 대형마트
에서도 두피와 탈모 관련 신제품을 출시하고 매장을 확대하고 있다.
* 현재 식품의약품안전처의 허가를 받은 샴푸 품목만 323개에 달하며, 최근에는 저출력 레이저가 나오는 탈모 치료기가 판매되고 있다.
* 국내 탈모 관련 시장 규모는 2004년 4000억원에서 지난해 4조원으로 10배 증가했다.
* 2004년 500억원 규모였던 가발 시장도 지난해 1조2000억원으로 20배 이상 성장했다.
* 머리숱이 적은 빈모증(貧毛症) 여성들은 부분 가발을 많이 사용하면서 전체 가발 사용자의 60%를 차지하고 있다.
* 탈모(alopecia)란 정상적으로 모발이 존재해야 할 부위에 모발이 없는 상태를 말하며, 일반적으로 두피의 성모가 빠지는 것을 의미한다.
* 두피에서 굵고 검은 머리카락이 빠지거나 잘 나지 않는 것을 말하며, 결국 머리카락의 밀도(密度)가 낮아져 두피가 드러나게 된다.
* 서양인에 비해 모발 밀도가 낮은 한국인은 대개 7만개의 머리카락이 있으며, 하루에 50-70개 정도 빠지는 것은 정상적인 현상으로 본다.
* 그러나 머리를 감을 때 빠지는 머리카락이 100개가 넘으면 병적인 원인에 의한 것일 가능성이 높으므로 전문의와 상담을 하는 것이 좋다.
* 탈모증이 심화될 경우에는 단순히 머리숱이 적어지는 것뿐 아니라 심각한 외모 콤플렉스를 겪을 수 있다.
* 외모에 자신감이 떨어져 소극적인 성격으로 변하기 쉽고 결혼, 취업 등 인생의 중대사에 걸림돌이 될 수 있다.
* 탈모는 당장 생명에 지장을 주는 위중한 병은 아니지만, 본인이 탈모로 인해 받는 스트레스가 심하고 사회생활에 어려움을 겪는다면 정확한 진단과 적절한 치료를 받아야 한다.
* 임상적으로 탈모는 흉터가 형성
되는 것과 형성되지 않는 두 종류로 나눌 수 있다.
* 흉터가 형성되는 반흔성(瘢痕性) 탈모는 모낭(毛囊)이 파괴되어 모발의 재생이 되지 않으며, 루푸스에 의한 탈모, 독발성 모낭염, 모공성 편평태선, 화상 및 외상에 의한 탈모 등이 있다.
* 한편 흉터가 형성되지 않는 비반흔성(非瘢痕性) 탈모는 모낭이 유지되므로 증상 부위가 사라진 후에 모발이 재생되며, 유전성 안드로겐성 탈모, 원형 탈모, 곰팡이 감염에 의한 두부 백선, 휴지기 탈모, 모발생성 장애 질환 등이 있다.
* 탈모의 원인은 다양하며, 탈모 질환에서 빈도가 높은 것은 남성형 탈모, 여성형 탈모, 원형 탈모증, 휴지기(休止期) 탈모증, 노화성 탈모 등이 있다.
* 그러나 이 약들은 기형아 출산 등의 위험이 있기 때문에 가임기 여성은 사용하지 않는다.
* 미녹시딜, 알파트라디올 성분의 약은 바르는 약이다.
* 약물치료는 탈모 초기에 사용해야 효과가 더 좋다.
* 여성 탈모는 질병이 원인이 되어 탈모가 생기는 경우가 있으며,
가장 흔한 것이 다낭성난소(卵巢)
증후군이다.
* 이 질병이 있으면 남성호르몬이 증가하면서 모낭을 공격하여 탈모가 생길 수 있다.
* 갑상선(甲狀腺)질환도 탈모와 연관이 있어 갑상선기능저하증이 있으면 모낭 활동이 둔해져 머리카락이 잘 빠지며, 갑상선기능항진증일 때도 과도한 에너지 소비로 영양분이 머리카락으로 고르게 전달되지 않아 탈모가 될 수 있다.
* 빈혈(貧血)도 탈모의 원인이 된다.
* 여성 탈모증 치료법으로는 바르는 약과 먹는 약, 그리고 최근에 개발된 치료법인 성장인자(Growth Factor Cocktail, GFC) 주입치료 등이 있으며, 명지병원은 지난 2011년
부터 두피에 성장인자(SGF-57)를 주입하는 치료를 시행하고 있다.
* 모발 성장인자 주입술은 모발성장
인자를 통증이 없는 전기적 자극 및 미세 바늘 침을 이용하여 두피 내로 주입하여 탈모를 치료하는 방법이다.
* 원형(圓形) 탈모증은 대개 1-2개의 원형 탈모반이 생기지만, 심하면 전신 탈모증이나 머리 전체 전두(全頭)탈모증으로 악화될 수 있다.
* 대개 스트레스가 원인이지만 일부는 자가면역질환으로 자신의 모낭을 공격하면서 발생한다.
* 원형탈모의 약 80%는 자연적으로 회복되지만 재발도 잦다.
* 치료는 스테로이드제를 사용한다.
* 휴지기(休止期) 탈모증은 내분비
질환, 영양결핍, 출산, 수술 등의 심한
신체적, 정신적 스트레스 후 발생
하는 일시적인 탈모로 모발의 일부가 모발의 성장과정(성장기-퇴행기-휴지기) 중에 머리가 빠지는 휴지기가 길어지면서 나타난다.
* 특별한 약은 없으며, 시간이 지나거나 영양결핍이 해소되면 머리카락이 다시 난다.
* 노화성(老化性) 탈모는 나이가 들면서 나타난다.
* 사람은 태어날 때 두피에 모낭이 10만개 정도 되지만 나이가 들면서 계단식으로 줄어든다.
* 모낭은 빠진 머리카락을 다시 만드는 것을 반복하지만 노화가 되면 머리카락 재생 능력이 떨어지면서 탈모가 생긴다.
* 노화성 탈모는 약으로 치료가 되지 않으므로 단백질 식품을 충분히 섭취하는 등 탈모 악화를 막는 생활습관을 가져야 한다.
*탈모가 지속되어 모낭 자체가 파괴되면 약을 써도 머리카락이 다시 나지 않으므로 모발이식수술을 고려해 볼 수 있다.
* 두피에 있는 약 10만개의 모낭 중 뒷머리와 옆머리에 분포한 2만5000개은 잘 빠지지 않는다.
* 모발이식 수술에는 절개식과 비절개식이 있다.
* 절개식 수술이란 뒷머리나 옆머리
에서 두피를 잘라내 모낭을 분리한 다음 탈모 부위에 심는 방법이며, 비절개식은 두피를 절개하지 않고 모낭을 일일이 뽑아 탈모 부위에 심어주는 방법이다.
*절개식은 흉터가 크지만 모발 생착률이 높은 장점이 있으며, 비절개식은 흉터는 작지만 모발 생착률이 절개식보다 떨어지므로 탈모 부위가 작을 때 시도한다.
* 두피(頭皮)건강과 탈모(脫毛)
예방을 위하여 올바른 생활습관을 실천해야 한다.
* 먼저 균형 잡힌 식사를 규칙적으로 하여야 한다.
* 우리 몸에 영양소가 부족하면 심장ㆍ폐ㆍ간 등 중요 장기에 영양소를 먼저 보내기 때문에 상대적으로 모근, 손톱 등에는 영양소가 덜 가게 된다.
* 이에 모근(毛根)이 머리카락을 단단히 고정시키는 기능이 약해져 가늘어지고 빠지게 된다.
* 탈모 예방을 위해 모발의 구성성분
인 단백질을 충분히 섭취하여야 한다. 또한 여성호르몬인 에스트로겐
(estrogen)과 유사한 이소플라본
(isoflavones)이 풍부한 식품도 도움이 된다.
* 이소플라본은 탈모의 원인인 디하이드로테스토스테론(DHT) 생성을 억제하는 효과가 있다.
* 콩, 두부 등 콩제품에는 단백질과 이소플라본이 풍부하게 들어있다. 과음(過飮)을 삼가야 한다.
* 과음을 하면 알코올이 생체 리듬을 깨뜨리고 혈액순환을 방해해 두피에 정상적인 영양공급을 방해한다.
* 우리 몸에 알코올 농도가 높아지면 대사 에너지가 과다하게 생성되고 피지 분비량이 증가하여 모근의 손상을 일으킨다.
* 또한 체내 항산화물질을 파괴해 두피를 노화시켜 조기 탈모를 촉진할 수 있다.
* 모발을 만드는 모낭 주위의 말초혈관의 혈액순환이 잘 안되면 영양분이 제대로 공급되지 않아 탈모가 생기기 쉬우므로 혈액 속 콜레스테롤과 중성지방이 증가하지 않도록 기름진 음식과 탄수화물이 많은 음식은 과식하지 않도록 한다.
🔽 머리카락은 모낭의 모모세포(毛母細胞)가 분열하면서 만들어진다.
* 모모세포는 밤 11시부터 새벽 2시 사이에 가장 왕성하게 활동한다.
* 이에 밤 11시 이전에 취침하여 7-8시간 숙면을 취하여 모모세포가 충분히 분열하도록 하여야 한다.
* 머리는 저녁에 감는 것이 좋다.
*자외선은 피지와 각질을 늘어나게 해 탈모에 악영향을 미친다.
*^따라서 아침에 머리를 감으면 머리를 보호하는 유분이 씻겨나간 상태로 자외선을 받게 돼 두피가 손상될 수 있다.
* 머리 빗질은 힘주지 말고 부드럽게 두피에서 모발 끝 방향으로 빗으며, 플라스틱 빗보다 금속 제품이나 브러시를 사용하는 것이 좋다.
* 머리를 말릴 때는 되도록 공기 중에서 자연 건조시키는 것이 바람직하다.
* 대한모발학회(Korean Hair Research Society) 자료에 따르면 탈모로 병원을 방문하기까지 7.3년이 걸린다.
* 한국인은 평균 4.2회 자가 치료를 시도한 후에 병원을 방문하는데 비해 프랑스 2.1회, 독일 2.3회, 일본 3.1회, 미국 3.4회 보다 높다.
* 이에 비의학적인 자가 치료에 매달리다 보면 경제적인 손실뿐만 아니라 적절한 치료를 받을 수 있는 기회도 상실하게 된다는 것을 명심해야 한다.