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고혈압의 복약 2 - 고혈압의 약물 요법 1 : 이뇨제       혈압은 심박출량과 말초혈관장애의 정도에 따라 결정이 되는데, 심박출량을 줄이거나, 말초혈관을 확장시켜서 혈압을 낮추게 되는 것이 고혈압 치료제의 원리입니다.       <TABLE border=0 cellSpacing=0 cellPadding=0 width=660> <TBODY> <TR> <TD class=title03 colSpan=2>             이뇨제</TD></TR> <TR> <TD height=10></TD> <TD height=10></TD></TR> <TR> <TD width=15> </TD> <TD>합병증이 없는 고혈압환자의 치료에는 루프계 이뇨제보다 치아짓계 이뇨제가 더 효과적입니다. </TD></TR></TBODY></TABLE> <TABLE border=0 cellSpacing=1 cellPadding=1 width=660 bgColor=#d3e4ed> <TBODY> <TR> <TD bgColor=#ffffff vAlign=top> <TABLE border=0 cellSpacing=1 cellPadding=10 width="100%" bgColor=#ffffff> <TBODY> <TR> <TD class=td_tit02 width="10%" align=middle>분류 </TD> <TD class=td_tit02 width="28%" align=middle>약물명</TD></TR> <TR> <TD class=td_tit04 width="10%" align=middle>치아짓(Thiazide) 계</TD> <TD class=td_tit04 width="28%">히드로클로로치아짓( Hydrochlorothiazide), 인다파미드(Indapamide), 메톨라존(Metolazone)</TD></TR> <TR> <TD class=td_tit04 width="10%" align=middle>루프(Loop)계</TD> <TD class=td_tit04 width="28%">푸로세미드(Furosemide), 아조세미드(Azosemide), 토라세미드(Torasemide)</TD></TR> <TR> <TD class=td_tit04 align=middle>칼륨저류성 이뇨제</TD> <TD class=td_tit04>아미로라이드(Amiloride), 스피로노락톤(Spironolactone), 트리암테렌(Triamterene)</TD></TR></TBODY></TABLE></TD></TR></TBODY></TABLE> <TABLE border=0 cellSpacing=0 cellPadding=0 width=660> <TBODY> <TR> <TD class=title04 colSpan=2> <TABLE border=0 cellSpacing=0 cellPadding=0 height=36> <TBODY> <TR> <TD width=30></TD> <TD class=td_tit01>     1. 용법</TD> <TD width=30></TD></TR></TBODY></TABLE></TD></TR> <TR> <TD width=15> </TD> <TD class=tx_pd10 width=645> 혈압은 수면 중에는 낮고, 이른 아침에 급격히 상승하여 기상 시에 가장 높게 되므로 1일 1회 복용 시 아침 식사 후 복용합니다. 저녁늦게 복용하면 이뇨작용 때문에 불편 할 수 있으므로 되도록 아침에 복용합니다.    </TD></TR> <TR> <TD class=title04 colSpan=2> <TABLE border=0 cellSpacing=0 cellPadding=0 height=36> <TBODY> <TR> <TD width=30></TD> <TD class=td_tit01>약물유해반응 (의심되면 반드시 의사나 약사와 상담하세요.) </TD> <TD width=30></TD></TR></TBODY></TABLE></TD></TR></TBODY></TABLE> <TABLE border=0 cellSpacing=1 cellPadding=12 width=660 bgColor=#d3e4ed> <TBODY> <TR> <TD bgColor=#ffffff> <TABLE border=0 cellSpacing=0 cellPadding=0 width="100%"> <TBODY> <TR> <TD height=20 vAlign=top width=10><IMG alt="" align=absMiddle src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fmedication.kfda.go.kr%2Fimages%2Ftitle%2Fbd_bullet_s.gif" width=10 height=11></TD> <TD>대사 이상 이뇨제에 의한 대사 이상은 식이를 조절하거나 용량을 낮춤으로써 줄일 수 있습니다. </TD></TR> <TR> <TD height=5 colSpan=2></TD></TR> <TR> <TD class=list_lineg height=1 colSpan=2></TD></TR> <TR> <TD height=7 colSpan=2></TD></TR> <TR> <TD height=20 vAlign=top width=10><IMG alt="" align=absMiddle src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fmedication.kfda.go.kr%2Fimages%2Ftitle%2Fbd_bullet_s.gif" width=10 height=11></TD> <TD>저칼륨혈증, 고지혈증, 혈당유지기능 이상, 고요산혈증 치아짓계 이뇨제, 루프계 이뇨제 : 저칼륨혈증, 고지혈증, 혈당유지기능 이상, 고요산혈증 등이 유발될 수 있으므로 정기적인 혈액검사가 필요합니다. </TD></TR> <TR> <TD height=5 colSpan=2></TD></TR> <TR> <TD class=list_lineg height=1 colSpan=2></TD></TR> <TR> <TD height=7 colSpan=2></TD></TR> <TR> <TD height=20 vAlign=top width=10><IMG alt="" align=absMiddle src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fmedication.kfda.go.kr%2Fimages%2Ftitle%2Fbd_bullet_s.gif" width=10 height=11></TD> <TD>고칼륨혈증, 여성형유방, 성욕감퇴 칼륨저류성 이뇨제 : 고칼륨혈증, 여성형유방, 성욕감퇴 등이 나타나는 경우 의료진의 지시에 따라 감량 또는 휴약합니다. </TD></TR> <TR> <TD height=5 colSpan=2></TD></TR></TBODY></TABLE></TD></TR></TBODY></TABLE> <TABLE border=0 cellSpacing=0 cellPadding=0 width=660> <TBODY> <TR> <TD class=title04 colSpan=2> <TABLE border=0 cellSpacing=0 cellPadding=0 height=36> <TBODY> <TR> <TD width=30></TD> <TD class=td_tit01>     2. 약물 상호작용 </TD> <TD width=30></TD></TR></TBODY></TABLE></TD></TR> <TR> <TD width=15> </TD> <TD class=tx_pd10> 푸로세미드(Furosemide) 복용환자의 경우 감염시 세파계 항생제를 병용하면 신장독성이 증가될 수 있습니다.    </TD></TR> <TR> <TD class=title04 colSpan=2> <TABLE border=0 cellSpacing=0 cellPadding=0 height=36> <TBODY> <TR> <TD width=30></TD> <TD class=td_tit01>3. 기타 </TD> <TD width=30></TD></TR></TBODY></TABLE></TD></TR> <TR> <TD width=15> </TD> <TD class=tx_pd10>이뇨제의 효용성을 높이기 위해서는 식이요법, 특히 염분제한이 병행되어야 합니다.</TD></TR></TBODY></TABLE>