WHO, 성병 감염 검사 및 진단 개선을 위한 새로운 지침 발표
https://www.who.int/news/item/24-07-2023-who-releases-new-guidance-to-improve-testing-and-diagnosis-of-sexually-transmitted-infections
2023년 7월 24일
보도 자료
미국 시카고
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세계보건기구(WHO)는 2023년 7월 24~27일 미국 시카고에서 열리는 STI & HIV 2023 세계 회의 에서 성병(STI)에 대한 최신 지침을 공유합니다. STI가 증가함에 따라 WHO는 테스트 및 진단 서비스에 대한 더 나은 접근성을 요구하고 있습니다. 회의에서 WHO는 또한 최신 STI 연구 의제와 임질의 항생제 내성(AMR)에 대해 논의할 것입니다.
전 세계적으로 증가하는 STI
COVID-19 팬데믹 기간 동안 많은 국가에서 성병 예방, 검사 및 치료 서비스에 대한 보장 범위가 낮다고 보고했으며, 이로 인해 전 세계적으로 성병이 재발했습니다. 미국 및 영국과 같이 STI 감시가 잘 된 국가에서는 STI 증가가 보고되고 있습니다. mpox와 같은 새로운 감염의 출현과 방치된 STI의 재출현은 예방 및 통제 노력에 어려움을 야기합니다.
여러 국가에서 임질에 대한 현재 치료 권장 사항의 실패를 보고하고 있습니다. 우려되는 점은 세프트리악손 에 대한 내성이 강한 나이세리아 임질 클론 의 확산이 호주, 오스트리아, 캐나다, 덴마크, 프랑스, 아일랜드, 영국뿐만 아니라 중국, 일본, 싱가포르, 베트남과 같은 아시아 국가에서 점점 더 많이 보고되고 있다는 것입니다. 향상된 임질 AMR 감시(EGASP)는 예를 들어 캄보디아에서 세프트리악손, 세픽심 및 아지스로마이신과 같은 현재 치료 옵션에 대한 임질의 높은 내성률을 시사합니다. 매독과 선천성 매독이 증가하고 있으며 벤자틴 페니실린의 부족으로 효과적으로 치료하는 데 상당한 어려움이 있습니다.
테스트 및 실험실 진단에 대한 새로운 WHO 지침
매일 100만 건 이상의 새로운 성병(STI)이 발생하여 전 세계적으로 심각한 건강 문제가 발생합니다. 그러나 저소득 및 중간 소득 국가(LMIC)에서 새로운 STI의 추세를 모니터링하고 이해하는 것은 진단 테스트에 대한 제한된 액세스로 인해 방해를 받습니다. “조기 검사와 진단은 STI 확산을 막는 데 중요합니다. 치료하지 않고 방치하면 특정 STI는 장기적으로 돌이킬 수 없는 결과를 초래할 수 있으며 일부는 잠재적으로 치명적일 수 있습니다. "우리의 새로운 지침은 STI에 대한 저렴한 현장 검사를 보다 쉽게 이용할 수 있도록 도와 도움이 필요한 사람들을 위한 STI 서비스의 향상된 데이터 수집 및 품질 제공을 가능하게 합니다."
WHO의 새로운 지침에는 매독( 트레포네마 팔리둠 ), 클라미디아 트라코마티스, 임질 임균 및 질편모충 진단 을 위한 현장 진단 기술을 위한 표적 제품 프로파일(TPP)이 포함되어 있으며 , 이는 품질 STI 진단 개발을 촉진하는 것을 목표로 합니다. TPP는 제품이 위험에 처한 집단의 임상적 요구를 충족하고 "사용에 적합"하도록 설계 및 제조되도록 합니다. 즉, 제품이 안전하고 효과적이며 사용 환경에 적합하다는 의미입니다. 현장 진단 검사는 의료 비용을 낮추고 대기 시간을 줄이며 치료 시작 속도를 높이고 치료의 정확성을 높이며 환자 후속 조치를 개선할 수 있습니다.
HIV 를 포함한 STI에 대한 실험실 및 현장 진료 진단 테스트 의 새로운 제4판은 HIV를 포함한 STI를 분리, 감지 및 진단하는 방법에 대한 최신 정보를 제공합니다. 매뉴얼의 범위가 확장되어 분자 테스트, 신속한 현장 진단 테스트 및 진단 테스트의 품질 관리에 대한 정보를 포함합니다.
성병(STI)에 대한 진단 환경(Diagnostics Landscape for Sexually Transmitted Infections, STIs ) 의 신제품은 중저소득 국가에서 증가하는 테스트 수요를 충족하기 위해 매독, 클라미디아, 임질, 트리코모나스증, 마이코플라즈마, 헤르페스 및 인유두종 바이러스(HPV)에 대한 선별 검사의 확장을 지원하는 데 사용할 수 있는 진단을 강조합니다. 앞서 언급한 매뉴얼을 보완합니다.
WHO의 글로벌 HIV, 간염 및 성병 감염 프로그램 책임자인 Meg Doherty 박사는 "새로운 STI 서비스 모델은 현재와 미래의 위협에 탄력적이고 적응력이 있어야 합니다."라고 말했습니다. "STI 치료 및 기술의 최근 과학적 발전과 혁신적인 서비스 제공 방법은 2030년까지 공중 보건 문제로 STI를 종식시킬 수 있는 중요한 기회를 제공합니다. 그러나 국가 간 STI 감시 시스템의 투자, 성숙도 및 성능의 큰 차이는 계속해서 도전 과제입니다."
제75 차 세계보건총회(2022년 5월) 는 2022-2030년(GHSS) 기간 동안 각각 HIV, 바이러스성 간염 및 성병에 대한 새로운 글로벌 보건 부문 전략의 이행을 승인했으며 , 이는 STI 통제의 현재 문제를 해결하기 위한 전략적 방향을 제시합니다.