준비물 |
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처방받은 인슐린과 일회용주사기 |
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소독용 알콜솜 또는 75% 에틸알코올과 소독솜 |
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알코올솜 넣을 그릇(뚜껑이 있는 것으로 준비) |
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인슐린 주사부위표(같은 자리에 반복해서 맞지 않도록 표를 보고 돌려가며 맞는다.) |
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당뇨수첩(주사 후 수첩에 기록한다.) |
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인슐린 주사시간 |
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중간형 인슐린 주사시 작용 발현시간을 고려하여 보통 아침식사 30분전에 투여한다. |
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만일 1일 2회 주사해야하는 경우 저녁식사 30분전에 한번 더 추가해서 투여한다. |
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인슐린주사를 놓기 위한 준비과정 |
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병 인슐린 재는 방법 |
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손을 깨끗이 세척한다. |
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인슐린 병을 양손바닥에 눕혀놓고 천천히 굴려 인슐린이 충분히 섞이도록 한다. 이때 인슐린병을 흔들지 않는다. |
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소독용 알콜솜으로 인슐린 병의 고무마개를 닦아낸다. |
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주사기 플런저(plunger)를 뒤로 잡아당겨 필요한 인슐린 용량만큼 주사기내에 공기를 넣는다. (공기를 넣는 것은 인슐린을 쉽게 빼기 위해서입니다) |
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왼손으로 인슐린 병을 꽉 잡은 후 오른손에 쥔 주사기를 고무마개의 가운데를 찌른 다음 병속에 공기를 주입한다. |
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바늘을 꽂은 채 인슐린 병을 거꾸로 치켜들고 주사기에 공기가 섞여 들어가지 않도록 주의해서 천천히 뽑아 낸다. 만약 공기방울이 주사기내에 있으면 가볍게 손가락 끝으로 튕겨 주어 공기방울이 위로 올라가 다시 들어가게 한다. 공기가 주사기 끝으로 올라가면 플린저 끝을 투여 할양의 눈금까지 당겨 필요한 인슐린 용액을 뽑아낸다. (기포를 제거하고 정확한 양을 뽑았는지를 확인한다. 이때 기포가 있으면 손가락으로 가볍게 다시 튕겨 기포가 위로 올라가도록 한 후 제거한다.) |
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그 다음 주사기를 인슐린병에서 빼내 주사할 때까지 평면상에 둔다. 이 때 주사기가 다른 곳에 오염되지 않도록 주의한다. | |
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만년필형 인슐린(노보렛) 준비법 |
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- 손을 깨끗이 세척한다. - 노보렛을 가볍게 흔들어 인슐린이 충분히 섞이도록 한다. - 맞고자 하는 단위대로 뚜껑을 돌린다. - 뚜껑을 벗기고 고무뚜껑 부분을 알콜솜으로 소독한다. - 주사바늘의 종이 뚜껑을 벗기고 고무뚜껑 부분에 주사바늘을 돌려서 끼운다. |
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중간형과 속효성 인슐린을 혼합하여 맞을 때 인슐린 용액을 뽑는 순서 |
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- 위의 인슐린 재는 방법과 같습니다. 다만 중간형을 먼저 빼고 그 다음 속효성을 빼는 순서대로 하면 된다. - 먼저 중간형 인슐린량에 해당하는 눈금만큼 주사기의 피스톤을 뒤로 빼어 공기를 채운다. - 중간형 인슐린병에 공기를 주입한 후 주사기를 빼낸다. - 속효성 인슐린량에 해당하는 눈금만큼 주사기의 피스톤을 뒤로 빼어 공기를 채운다. - 속효성 인슐린병에 공기를 주입한 후 병을 거꾸로 들어 속효성 인슐린을 빼낸다. - 속효성 인슐린을 뽑은 주사기를 중간형 인슐린병에 조심스럽게 찔러 중간형 인슐린량을 빼낸다. |
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인슐린의 주사부위 |
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인슐린 주사부위는 신경, 혈관의 분포가 적고 관절부위를 피해 환자 자신이 주사를 놓을 수 있는 피하조직층을 이용한다. 피하조직은 피부아래의 지방층과 근육층 사이에 있으며 피하조직이 많은 부위는 팔의 상부외측, 대퇴부 바깥부위, 복부, 둔부이다. 주로 사용하는 부위는 배, 대퇴부(허벅지), 상박부인데 인슐린 흡수율은 복부> 상박부>대퇴부 순이다. 인슐린 주사는 가능한 부위를 돌려가면서 주사하는 것이 중요하며, 한번 주사한 부위는 30일 내에는 다시 주사하지 않는 것이 좋다. |
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<주사가능한부위> |
<복부의주사부위> | |
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인슐린의 주사방법 |
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알코올 솜으로 주사부위를 소독합니다. 이때 알코올 솜으로 원을 그리며 중심에서 바깥쪽으로 나아가며 소독한 후 알코올이 마르도록 몇 초간 기다린다. |
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오른손으로 주사기 바늘이 다른 곳에 닿지 않도록 조심스럽게 쥐며 왼손으로 피부를 약 5cm 두께로 집어 올린다. |
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주사바늘을 45~90도 각도로 하여 단번에 재빨리 피부를 찌르도록 한다. 주사기는 반드시 일회용을 사용합니다. |
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왼손으로 쥐었던 피부를 놓은 다음 한 손으로 주사기를 쥐고 다른 한 손으로는 주사기의 피스톤을 눌러 인슐린 용액을 서서히 주입한다. 주입 전에 피스톤을 뒤로 약간 당겨 피가 나오는지를 확인하며 이때 피가 나오지 않아야 한다. |
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주사가 끝나면 주사부위에 알코올솜을 대고서 주사바늘을 뽑은 후 문지르지말고 2초 정도 꼭 눌러준다. 이때 주사부위를 문지르지 않는다. |
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주사부위를 주사 부위표나 당뇨수첩 등에 기록한다. |