회전근개파열은 회전근개 부분이 파열된 것을 말합니다. 여기서 회전근개에 대한 부분을 잠깐 파악을 해보자면, 회전근개는 어깨를 감싸고 있는 근육을 의미하며 여기엔 극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근 등의 4개의 종류로 나눠집니다. 이 근육들은 어깨의 회전 운동과 안정성을 유지하는 것에 도움을 주고 있는데요. 하지만 이러한 부분에 손상을 입게 되어 노출되는 질환을 바로 회전근개파열이라고 합니다.
회전근개파열 원인
회전근개파열이 발생되는 원인으로 먼저, 노화로 인한 퇴행성 변화가 찾아오는 경우입니다. 이 퇴행성 변화로 인해 회전근개 힘줄에 섬유화가 일어나 힘줄이 점차 얇아지고 탄력이 저하되면서 해당질환이 발생합니다. 그리고 반복적으로 어깨 사용량이 많은 직업을 가지고 있거나 과도한 어깨 운동, 잘못된 자세를 오래 유지하는 경우, 교통사고와 같은 낙상으로 외부적인 충격을 받은 경우, 유전적인 요인에 의해서도 발생할 수 있습니다.
회전근개파열 증상
◈ 어깨 통증으로 팔을 드는 것이 힘듭니다.
◈ 어깨를 올리거나 돌렸을 때 삐걱거리는 소리가 발생합니다.
◈ 야간에 통증이 심해져 숙면에 어려움을 겪습니다.
◈ 손가락으로 아픈 어깨 위를 누르면 통증이 극심해집니다.
◈ 상태가 심각한 경우엔 특별한 움직임 없어도 통증이 느껴집니다.
◈ 다른 사람의 도움을 받으면 팔을들어올리는 동작이 가능해집니다
회전근개파열 치료방법
회전근개파열은 방치할수록 파열의 범위가 점점 커져 나중에 간단하게 팔을 움직이는 것에도 어려움이 생길 수 있으므로 의심 증상이 있는 경우 즉시 병원에 내원하여 치료를 진행하는 것이 바람직합니다. 저희 풍무동관절병원 김포가자연세병원에서는 상태에 맞는 치료를 진행하고 있는데, 먼저 증상이 심하지 않는 초기에는 주사치료,약물치료,물리치료 등의 보존적 치료법을 시행하고 있습니다. 하지만 보존적 치료법을 장기간 꾸준하게 진행하였음에도 나아지지 않거나 이미 증상이 심각한 정도인 경우에는 회전근개봉합술이라는 수술적 치료를 고려해보셔야합니다.
회전근개봉합술
회전근개봉합술은 문제가 생겨 통증을 느끼는 어깨 부분에 아주 작게 절개를 한 다음 4mm 정도의 가느다란 관절내시경과 특수기구를 안으로 삽입하여 문제를 파악하고 양쪽 회전근개 부분을 서로 봉합하는 수술적 치료방법입니다. 해당 치료는 절개 범위가 크지 않기 때문에 많은 출혈로인해 수혈이 필요한 상황이 없으며 후유증 발생 위험도도 낮습니다. 또 CT와 MRI검사에서도 발견하지 못하였던 손상 부분도 확인이 가능해 꼼꼼한 치료법으로 꼽히고 있으며 전신마취가 아닌 부분마취로 진행되어 고령의 환자, 만성질환자 분들도 부담 없이 받을 수 있다는 장점이 있습니다.