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[예그린별]

   헌팅톤병 (Huntington's disease)

헌팅톤병도 뇌의 특정 부위의 신경 세포들을 선택적으로 파괴되어 가는

진행성 퇴행성 뇌 질환의 한 가지로 사람의 몸과 마음을 모두 침범하여 증상을

나타내는 질환입니다. 병이 진행함에 따라서 인격과 지적능력이 점차 떨어지고 기억력,

언어능력, 판단력 등도 점차 감소하게 됩니다.

치매는 이 병의 말기에 나타납니다. 헌팅톤병은 유전적 질환으로 알려져 있고,

이 원인이 되는 유전자가 이미 밝혀져 있습니다. 이 병은 젊은 사람에게서도

나타날 수 있으며, 이런 경우에는 노인들에게서는 치매의 중상으로 주로 나타나는

것에 비해 얼굴이나 팔 등이 저절로 움직여지는 무도증 등으로 나타나거나

정신질환으로 나타날 수도 있습니다.

크루츠펠트-제이야콥병 (Creutzfeldt-Jakob disease)

이 병에 걸리면 젊은 층과 중년 층에서 치매가 발생하게 됩니다.

크루츠펠트-제이콥병은 매우 드문 질환이나 치명적인 뇌 질환으로

프라이온(prion)단백질이라 불리는 물질에 의하여 발생하는 것으로 생각되고 있습니다.

 이 병에 가장 초기 증상으로는 기억력 장애가 있을 수 있으면서

시야장애나 행동장애가 나타나게 됩니다. 이후 의식장애와 불수의적 운동.

예를 들면, 근육의 간대성 근경련 또는 팔, 다리에 허약감, 또는 앞이 잘 안 보이는

등의 시각 증상으로 시작해서 매우 빠르게 진행하여 결국은 혼수 상태에 이르게 됩니다.

픽병 (Pick's disease)

픽병은 행동장애, 인격장애 그리고 결국은 기억장애가 나타남을 특징으로 하는

비교적 드문 뇌 질환입니다. 이 병은 계속적으로 증상이 심해져 결국은 언어장애와

이상행동증 그리고 치매를 유발하게 됩니다. 이 병은 매우 이상한 행동양식을 보이기

때문에 종종 정신과의사에 의해서 발견되기도 합니다. 알츠하이머병과 같이 부검에

의해서만 확진할 수 있습니다.

치매의 다른 원인들과 치매와 유사한 양상을 보일 수 있는 질환들

치매증상을 유발하거나 치매와 비슷한 임상소견을 보이는 질환들 중에서 완치가

가능한 그런 질환들도 많습니다. 이런 질환들 가운데는 뇌종양, 두부 손상,

대사성 뇌 질환, 갑상선 질환, 영양결핍증 등이 있습니다. 만성 알코올 중독을 포함한

독성 물질에 의한 뇌기능장애 또는 다른 이유로 사용하는 약물에 의해서도

혼돈상태가 유발될 수 있고 인지장애나 치매증상도 나타날 수 있습니다.

정상압 뇌수두증은 흔하지 않은 질환으로 뇌 안을 흐르고 있는 뇌척수액의 흐름이

막힘으로써 뇌실 안에 뇌척수액이 점차 많이 고임으로써 발생합니다.

이 병의 증상으로는 치매, 소변장애, 보행장애 등이 포함되고 있습니다.

이 질환은 뇌막염이나 뇌염, 두부손상 등의 후유증으로 발생할 수도 있습니다.

이러한 정상압 수두 증이 조기에 발견된다면 뇌에서부터 뇌척수액을 다른 곳으로

 흐르게 만드는 아주 간단한 수술로도 완치가 가능합니다. 노인 연령층에서 우울증에

 걸리게 되면 치매와 비슷한 증상을 보일 수가 있습니다.

또 치매 환자들에게는 우울증이 매우 흔하게 나타납니다. 우울증의 증상으로는

슬픈 기분, 사고장애, 집중력 부족, 절망감, 활동성 저하 등이 포함되면,

우울증이 심해지면 어느 한 곳에 집중이 안되고 한가지 일을 계속 할 수 없게 됩니다.

치매와 우울증이 같이 나타나게 되면(치매 환자의 약 40%에서 우울증이 관찰됩니다.)

지적능력의 장애가 더욱 심하게 나타나게 됩니다. 우울증은 그 자체 만으로나

또는 치매와 같이 병행되어 나타날 때도 모두 치료 가능합니다.

따라서 치매의 초기에도 우울증이 있는가를 판가름하는 것이 매우 중요합니다.

섬망(Delirium)은 일시적이고 매우 갑작스럽게 나타나는 정신상태의 혼동을

이야기합니다. 이러한 섬망은 폐 질환이나 심장 질환 또는 장기간의

간염상태, 영양부족, 장기간의 약물 복용 및 호르몬 장애 등을 겪고 있는

노인들에게서 흔하게 나타나는 일시적인 현상입니다. 이러한 섬망의 진단 및

응급치료는 매우 중요한데, 세균성 뇌막염과 같은 아주 심각한 신경과적

질환이 숨어 있을 가능성이 있기 때문입니다. 섬망은 가끔 치매의 증상과

혼동되기도 합니다. 그러나 갑작스러운 인지능력의 장애를 보이거나 지남력 상실

또는 의식 소실 등의 증상을 보이는 경우에는 치매보다는 섬망일 가능성이 높습니다.

한자 쓰기 복습

15.  과 진 리 내 ( 果 珍 李 柰 )

과실중의 果名也 오얏(李)과 벗의 그 진미가 으뜸임을 말함.

과실과(果), 보배진(珍), 오얏 리(李),姓也 성 리(李),능금 내(奈)

16    채 중 개 강 ( 菜 重 芥 薑 )

나물은 겨자와 생강이 중하다.

1.나물과 3.겨자보다 2.무거운 것은 4.생강이다.

나물 채(菜), 무거울 중(重), 겨자 개(芥), 생강 강(薑),과실 과(果), 보배 진(珍),

오 얏 리(李),

능금 내(柰),

 나물 채(菜),

무겁게 여길 중(重),

겨자 개(芥), 생강 강(薑) 本草에 보면 오 얏 에는 綠李, 黃李, 紫李, 牛李, 水李가 있는데

이것들은 모두 맛이 좋아서 먹을 만하다.

 (李類는 綠李, 黃李, 紫李, 牛李, 水李, 아우를 병 竝, 달 감(甘),

아름다울 미(美), 견딜 감(堪),음식 식(食).

 (병감미감식 竝甘美堪食)이라 했다. 오 얏 리(李)은 다섯 종류를 들고 있다.