독일 요양원, 치료비 폭등

[이매진]

독일 요양원, 치료비 폭등

https://www.dw.com/en/german-nursing-homes-see-cost-for-care-explode/a-73501150

German nursing homes see cost for care explode – DW – 08/02/2025

독일에서 장기 요양 서비스가 점점 부담스러워지고 있습니다. 노인들의 요양비 부담을 덜어주기 위해 무엇을 할 수 있을까요?

여러 법정 건강보험 제공 기관의 이익을 대변하는 독일 요양원 협회(vdek)에 따르면, 요양원 이용료 가 월 평균 3,248유로(미화 3,760달러)로 상승했습니다. 독일의 평균 연금 이 월 1,100유로 정도라는 점을 고려하면, 이는 많은 독일인들에게 엄청난 부담이 될 것으로 예상됩니다 .

니나 바르켄 독일 보건부 장관(기민당)은 장기요양보험 개혁이 시급하다고 생각합니다. "소득과 지출의 격차가 극심하게 벌어졌습니다. 이런 상황이 계속되어서는 안 됩니다."라고 그녀는 푼케 미디어 그룹 신문과의 인터뷰에서 말했습니다.

법정 장기요양보험은 30년 동안 독일 사회보장제도의 일부로, 고용주와 근로자가 공유하는 의무보험의 일부로 존재해 왔습니다. 현재 소득의 3.6%가 이 보험료로 납부됩니다. 그러나 장기요양보험은 비용의 일부만을 충당합니다. 요양원 거주자 3명 중 거의 1명은 소득 보충을 위해 복지 수당에 의존하고 있습니다.

노르트라인베스트팔렌주 힐덴에 있는 에리카베그 노인센터의 대표이사인 베아테 린츠-에서는 DW에 시설 거주자들 사이에 큰 불확실성이 있다고 말했습니다.

"끊임없이 오르는 간병 비용은 입소자들에게 큰 부담입니다."라고 그녀는 말했습니다. "게다가 자신의 소득이나 자산으로 언제까지 비용을 감당할 수 있을지 모른다는 불안감도 있습니다." 입소자들은 소득이나 저축으로 간병 비용을 충당해야 합니다.

노인 인구 증가로 비용 증가

독일인의 평균  수명은 증가하고 있으며  , 현재 남성은 79세, 여성은 84세입니다. 독일 연방통계청에 따르면 2023년 12월 기준 약 570만 명이 돌봄이 필요한 상태였으며, 인구 고령화로 인해 2055년까지 37% 증가할 것으로 예상됩니다.

노인의 약 85%가 집에서 친척이나 외래 간병인의 간병을 받고 있습니다. 요양보험 기금은 필요한 간병 수준에 따라 350유로에서 990유로 사이의 간병비를 지급합니다.

그러나 돌봄이 필요한 많은 사람들은 요양원에서 살고 있으며, 요양원 비용은 수년간 급격히 상승해 왔습니다.

자녀는 연 총소득이 10만 유로를 초과하는 경우에만 부모의 양육비를 부담해야 합니다. 독일의 연평균 소득이 약 5만 5천 유로이기 때문에 대부분의 사람들에게는 이 규정이 적용되지 않습니다.

2018년 요양원 입소자들은 월 1,772유로만 부담하면 되었습니다. 의료 경제학자 하인츠 로스강은 이러한 임금 인상의 주요 요인으로 두 가지를 꼽았습니다. "오랫동안 간호는 저임금 직업이었습니다. 하지만 지난 10년 동안 간호 분야의 임금은 다른 분야보다 거의 두 배 가까이 급등했습니다."라고 그는 DW에 말했습니다. 여기에 요양원 간호 인력의 증가도 한몫했습니다.

요양원 거주자는 간병, 숙식비뿐만 아니라 유지 관리 및 간호 교육 비용까지 부담해야 합니다. 3,248유로의 간병 비용 중 1,488유로가 이 비용에 해당합니다. 그리고 이 모든 비용은 계속해서 증가하고 있습니다.

린츠-에서는 특히 월 사용료의 거의 절반이 교육 및 유지 보수 비용으로 지출되는 것에 대해 매우 불만을 표하고 있습니다. "레지던트들이 간호 인력 교육 비용을 부담해야 한다는 것은 용납할 수 없습니다."라고 그녀는 말했습니다. "그리고 투자 비용도 마찬가지입니다. 병원에서는 주 정부나 연방 정부가 이를 지원하는데, 우리 레지던트들도 그 비용을 부담해야 합니다."

그러나 수년에 걸쳐 돌봄이 필요한 사람들이 부담해야 하는 본인 부담금이 감소하면서 요양원 입소자 개개인의 생활비는 점차 줄어들고 있습니다. 하지만 이 시스템은 붕괴 직전에 있습니다.

해결책은 무엇일까?

워켄 보건부 장관은 개혁 위원회를 구성하여 계획을 수립하고자 합니다. 연방 정부는 올해와 내년에 장기요양보험에 20억 유로를 지원할 예정입니다. 하지만 납세자들의 세금은 단기적으로만 도움이 될 것입니다.

로스강은 근본적인 개혁을 위해 두 가지 제안을 했습니다. 그는 "한 가지 옵션은 연금과 건강 보험에서 이미 제공하는 것과 같은 연방 보조금과 세수입을 시스템에 도입하는 것입니다."라고 말했습니다.

"두 번째 방법은 특히 고소득층을 중심으로 더 많은 세금을 납부하도록 하는 것입니다. 예를 들어 자본 소득이나 임대 소득 등 모든 소득에 대해 세금 납부 의무를 부과하는 방안을 고려해 볼 수 있습니다."라고 그는 덧붙였습니다.

연방 감사원도 경고를 발령하며, 현재 시스템으로는 2029년까지 120억 유로 이상의 재정 적자가 발생할 것으로 예측했습니다.

이 기사는 원래 독일어로 작성되었습니다.

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