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기립성 저혈압인지 확인해보자!
가벼운 빈혈쯤으로 혼동?
서울에 사는 주부 최○○(54세)씨는 아침에 일어날 때 전신 무력감과 심한 어지럼증으로 숨을 고르고 천천히 일어나기를 수 회 반복했다. 갱년기로 인한 불면증으로 잠을 제대로 이루지 못한 탓인가 싶어 무심히 지나쳤다. 하지만 대낮에도 소파에 앉아 있다가 일어날 때면 눈앞이 하얘지고 아찔하여 주저앉았다가 일어나는 일이 잦았다.
그러던 어느 날, 샤워 중 ‘핑’도는 급격한 어지럼증으로 인해 욕실에서 미끄러질 뻔했다. 다음 날 바로 병원을 찾았고 기립성 저혈압이라는 진단을 받았다. 기립성 저혈압이란 누워 있거나 앉아 있다가 갑자기 몸을 일으킬 때 수축기 혈압이 20mmHg 이상 감소하거나 이완기 혈압이 10mmHg이상 떨어질 때를 말한다. 대개 순간적으로 핑 도는 어지러움을 겪고 매스꺼움을 동반할 수도 있다. 하지만 비교적 흔한 경험이라 가벼운 빈혈쯤으로 여겨 무심히 넘기는 경우가 많다. 빈혈과 기립성 저혈압은 다르다. 빈혈은 핏속의 적혈구(헤모글로빈)가 부족한 것이고, 저혈압은 말 그대로 혈압 자체가 낮아지는 이상에서 오는 현상이다.
왜 ‘핑’도는 걸까?
일반적으로 사람이 앉아 있거나 누워 있을 때는 중력에 의해 혈액이 하체로 몰린다. 그런 상태에서 일어나면 신경 반사 기구에 의해 혈압이 유지되면서 아래로 몰린 혈액이 다시 온몸으로 보내진다. 하지만 기립성 저혈압 환자의 경우 이런 흐름이 원활하지 않으면서 하체로 몰렸던 혈액이 일시적으로 심장과 뇌까지 도달하지 못해 머리가 ‘핑’도는 어지럼증을 겪게 된다. 시신경과 관련된 후두부 혈액 전달이 약해지다 보니 일시적으로 눈앞이 캄캄해지고 심하면 실신도 한다. 실신할 경우 머리를 부딪치거나 심각한 외상을 입을 수 있다. 증세가 빈번하게 나타나면 장치하지 말고 병원을 신속히 찾는 것이 중요하다.
어지럼증 외 증상은?
기립성 저혈압의 어지럼증은 갑자기 일어설 때 증상이 나타나고 다시 눕거나 앉으면 가라앉는 것이 특징이다. 뇌질환이 동반된 경우는 원인 질환의 소견이 나타나며 원인 질환 없이 생긴 경우는 일반적으로 어지럼증 외 두통, 목이 뻣뻣함, 현기, 전신의 무력감, 소변 또는 대변이 마려운 경우도 있다.
그렇다면 원인은?
기립성 저혈압의 원인은 다양하다. 심근경색이나 심근염, 부정맥, 대동맥 협착증 등 심장 기능이 저하되는 경우나 항고혈압제와 정신질환 치료제 등 약물에 의해서도 발생하기도 한다. 또 당뇨병, 만성 알코올 중독증, 류머티즘 질환과 같이 만성질환에 의해 나타나기도 한다. 또한 칼륨이 심하게 부족하거나 부신 기능에 이상이 생기는 대사성 질환의 경우, 혈액이 정맥 내에 정체되어 있는 경우에도 나타난다.
치료법은?
원인 질환에 대한 검사를 시행하며 유발 원인을 찾아 치료한다. 그리고 부작용이 나타나는 약물을 찾아 조정하고 필요시엔 수액을 공급하거나 저혈압 방지 약물을 투여하기도 한다.
예방 및 생활수칙은?
운동을 즐겨 한다면 골반과 허벅지 뼈의 비정상적인 충돌로 고관절에 무리를 주고 있지는 않은지 주의를 기울일 필요가 있다.
첫째, 아침에 몸을 일으키거나 앉았다가 일어설 때는 천천히 심호흡을 하면서 일어난다.
둘째, 튼튼한 혈관을 만들기 위해 꾸준히 유산소 위주로 운동한다. 이때 급격하게 자세를 바꾸거나 머리를 아래쪽으로 기울이는 운동은 피한다.
셋째, 규칙적인 식사로 영양소를 골고루 섭취해 혈액의 생성과 순환을 돕도록 한다.
넷째, 알코올은 탈수를 유발하고 혈관을 확장시키기 때문에 삼가야 한다.
다섯째, 장시간 서 있어야 한다면 압박스타킹이나 발목을 조여 주는 양말을 신는 것이 좋다.
글; 강명희 (국민건강보험공단 블로그 전문기자단)
춘곤증과 피로 해소에 좋은 식품은?
봄에 결핍되기 쉬운 비타민을 보충하기에는 봄나물만 한 것이 없다. 봄나물엔 피로와 스트레스를 해소하는 비타민 C가 풍부하기 때문이다. 입맛을 되살려주고 정서적인 안정을 도와 ‘정신 건강 비타민’이라고 불리는 비타민 B1도 많다.
봄나물은 또 춘곤증 등 피로 해소를 돕는다. 비타민 B1과 C의 결핍이 춘곤증의 원인이 될 수 있는데 봄나물은 두 비타민 보충에 그만이다. 입맛을 되살린다. 특히 약한 쓴 맛을 지닌 어린 싹(새순)이 식욕 증진제다. 산채는 전국적으로 약 40종이 재배되고 있다. 이중 달래와 돌나물에 주목하자. 농림수산식품 교육문화정보원이 3~4월의 제철 식품으로 선정한 두 나물은 봄 냄새가 그윽한 피로회복제다.
달래는 10대 산채(더덕, 고사리, 취나물, 도라지, 나무 두릅, 달래, 땅 두릅, 엄나무 순, 곤드레, 고들빼기)중 하나다. 산채의 약 88%는 노지에서 재배되지만 달래, 취나물 등은 비가림 재배를 하는 경우도 많다.
달래는 마늘의 ‘사촌’이다. 한방에선 ‘들나물’이라도 부른다. 영어 이름도 wild garlic(야생마늘)이다. 달래엔 마늘의 매운맛 성분인 알리신이 들어 있어 맛이 맵다. 마늘처럼 항암 채소로 주목을 받고 있다. 피로 해소를 돕는 비타민 C도 풍부하다. 식욕을 되살리는데도 그만이다. 뼈와 치아 건강을 좌우하며 우리 국민이 가장 부족하게 섭취하는 영양소인 칼슘이 봄나물 중 가장 많다. 달래의 칼슘 함량은 100g당 169㎎으로 시금치(41㎎)의 4배에 달한다. 달래는 주로 줄기와 뿌리를 먹는다. 잎이 진한 녹색이고, 뿌리는 매끄럽고 윤기가 나며, 씹었을 때 향이 진한 것이 양질이다. 큰 것일수록 매운맛이 강하다. 뿌리가 너무 크지 않고 질기지 않은 것, 알뿌리가 둥글고 굵은 것을 고르는 것이 좋다. 시들거나 누렇게 뜬 것, 마른 것은 피한다.
달래는 잎과 알뿌리는 함께 생채로 해서 먹거나 부침 재료로 주로 이용한다. 삶거나 쪄서 초장, 고추장에 찍어먹기도 하고, 된장국을 끓이는 데 넣기도 한다. 생선 조림에 넣어도 좋고, 달래무침, 달래장아찌, 달래전 등 요리에도 들어간다. 달래의 알뿌리가 큰 것은 칼 등으로 한번 툭 쳐서 으깨어 먹으면 매운맛도 덜하고 먹기도 편하다. 달래를 무칠 때 식초를 넣으면 입맛을 돋워주고, 비타민 C의 파괴를 막을 수 있다. 수염뿌리에도 영양소가 많으므로 가급적 함께 먹는 것이 이익이다.
달래는 껍질을 벗기고 깨끗한 물로 씻어 손질한다. 흙까지 깨끗하게 씻어야 한다. 달래는 시간이 지날수록 매운맛이 약해지고 잎과 줄기가 쉽게 무를 수 있으므로 가능하면 빨리 먹는 것이 좋다. 보관할 때는 물을 살짝 뿌려 키친타월 등에 감싸 지퍼 백에 넣어 냉장 보관한다.
돌나물은 봄에 들판, 산기슭, 논, 밭에서 흔히 볼 수 있는 활력 채소다. 번식력이 좋아 햇볕이 잘 드는 곳에 심어 놓으면 봄부터 가을까지 맛볼 수 있다. 돌나물, 석상채라고도 불린다. 영양적으로 비타민 A·C·칼슘이 풍부하다. 맛이 쓴 새순을 먹는 것이 좋다. 비빔밥, 떡, 죽에 넣어도 별미다. 생채나 겉절이로 먹거나 데쳐서 숙채로 이용해도 좋다. 봄에 돌나물을 초무침이나 물김치로 만들어 먹으면 식욕이 되살아난다. 생으로 먹거나 겉절이를 만들어 먹으면 특유의 향을 음미할 수 있다.
약재로도 쓰였다. 동의보감에선 말린 돌나물을 “해열, 해독, 간 질환에 좋은 채소”로 분류했다. 생즙은 피로를 풀어준다. 손을 베었을 때 생즙을 환부에 바르면 부기가 가라앉는다.
돌나물은 잎이 매우 연하므로 흐르는 물에 가볍게 씻어야 한다. 바구니에 밭쳐 물기를 없애주면 되는데, 쉽게 짓물러지므로 씻은 후 호래 방치해선 안 된다. 돌나물은 손으로 만지면 상하기 쉽고 풋내가 날 수 있으므로 먹을 만큼만 구입한다. 남은 것은 밀폐용기에 키친타월을 깔고 담아 냉장 보관한다.
요즘 달래 · 돌나물 · 더덕 같은 산채가 소비자의 관심과 사랑을 받는 것은 네 가지 특성과 장점을 갖고 있어서다.
첫째, 저공해 식품이다. 오염되지 않은 물 · 토양 · 공기에서 농약 없이 생육되거나 재배된 산채는 청정채소다.
둘째, 건강식품이다. 산채는 아직 야생의 고유특성 · 성분을 원형 그대로 유지해, 각종 영양소가 골고루 들어 있다. 취나물을 비롯한 많은 산채가 간암 · 폐암 등 암에 예방 효과가 높은 것으로 밝혀졌다. 산채에 풍부한 식이섬유 · 엽록소 등이 건강유지에 매우 효과적이란 연구결과도 한둘이 아니다. 중국의 고의서인 “黃帝內經(황제내경)”엔 “五穀(오곡)은 五臟六腑(오장육부)를 영양하며, 五果(오과)는 이를 돕고, 五菜(오채)는 그 작용을 보하고 五畜(오축)은 그 힘을 더한다.”라고 기술돼 있다. 곡류 · 과일 · 채소 · 고기를 고루 섭취해야 건강해진다는 것이다.
셋째, 향수를 부르는 식품이다. 우리 사회가 급격히 산업화되면서 고향을 떠나 도시로 나갔던 많은 사람이 어릴 적 고향의 냄새만이라도 맛보고 싶어 하는 마음에서 산채를 찾는다. 산채가 가난했던 시기의 구활식품이 아니라 향수 식품으로 다가서고 있는 것이다.
넷째, 우리 민족의 뿌리이며 혼이 담겨있는 식품이다. 한국인은 쑥과 마늘을 먹은 뒤 사람으로 변한 곰, 즉 웅녀의 몸에서 태어난 단군의 후예다. 예부터 산채는 조상에게 예를 올리는 제물로 사용되는 등 우리 민족과 맥을 함께 이어온 고유문화 식품이다.
출처: 박태균 (국민건강보험공단 블로그 기자단)
국민건강 알람 ==========
눈병=주의단계 (비누를 사용하여 흐르는 수돗물에 손을 자주 씻고, 수건이나 개인 소지품 등은 다른 사람과 함께 사용하지 않도록 합니다.) 서울, 경기, 충북, 대전, 울산, 광주, 제주는 경고단계.
천식=주의단계 (급격한 온도 변화를 피하고, 대기오염, 매연, 황사가 심한 경우에는 외출을 삼가고, 부득이한 외출 시 마스크를 착용합니다.) 경기, 대구, 울산, 광주, 전남은 경고단계.
피부염=주의단계 (보습 제를 사용하고 털, 먼지, 화학물질을 피하며 신선한 제철 야채와 과일을 통해 비타민C, 비타민B1을 충분히 섭취합니다.) 경기, 충북, 대전, 울산은 경고단계.
식중독=관심단계 (식중독 발생가능성이 낮으나 식중독예방에 지속적인 관심이 요망됩니다. 화장실 사용 후, 귀가 후, 조리 전에 손 씻기를 생활화합시다.) 경북, 대구, 경남, 울산, 부산은 주의단계.
감기=관심단계 (환기를 자주 시켜 깨끗한 한경을 유지하고, 외출 후에는 반드시 손을 씻는 등 평소 손 씻기를 생활화합시다.) 대전, 충북, 광주, 전남, 제주는 주의단계.
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