환자관리 2 (문제)

[사랑의스마일]

 

1. 자비소독에 관한 내용이다. 옳은 것은?

 가. 물이 끓기 시작한 후 10～20분간 끓인다.

 나. 아포 형성균을 죽일 수 있다.

 다. 고무제품은 물의 끓은 후에 넣어 소독한다.

 라. 중탄산소다를 넣어 끓이면 소독시간이 길어진다.

 (1) 가,나,다        (2) 가,다        (3) 나,라       (4) 라       (5) 가,나,다,라

2. 복부 외상을 입은 환자의 복부를 지지하고 드레싱을 보호하기 위해 사용하는 이   바인더 방법은 신체의 굴곡에 잘 맞게 부착되는 것이 장점이다. 어떤 바인더의     방법을 사용해야 하나?

 (1) T대      (2) 유방대      (3) 직선복대     (4) 슈테스씨대      (5) 삼각대

3. 상처치유에 영향을 미치는 요인들이다. 옳은 것은?

 (1) 가,나,다       (2) 가,다       (3) 나,라       (4) 라       (5) 가,나,다,라

    가. 부종과 감염유무     나. 연령     다. 손상범위     라. 영양상태

4. 환자가 손상을 받은 후 여러 과정을 거쳐 상처치유가 되는데 치유되지 않고 감   염이 자주 발생하고 괴사된 조직이 축적되는 경우 어떤 방법으로 처리해야 하는가?

 (1) 피부이식  (2) 데브리망  (3) 드레싱 교환  (4) 강력한 항생제 사용  (5) 체위변경

     가. 굴곡           나. 내전          다. 신전         라. 외전

5. 장기 침상 안정을 하고 있는 환자에게 무릎관절 운동을 시키고자 할 때 할 수    있는 정상범위운동은 어느 것인가?

(1) 가,나,다       (2) 가,다       (3) 나,라       (4) 라       (5) 가,나,다,라

6. 응급구조사가 무거운 물건이나 환자를 이송할 때 취할 수 있는 자세는 어느 것   인가?

1. (2)  2. (4)  3. (5)  4. (2)  5. (2)  6. (1)

 (1) 가,나,다       (2) 가,다       (3) 나,라       (4) 라       (5) 가,나,다,라

 가. 발을 약간 벌리고 선다.

 나. 등을 펴고 무릎을 구부린다.

 다. 움직이려는 물체 가까이에 선다.

 라. 물체를 굴리는 것보다 드는 것이 힘이 덜든다.

7. 하지 출혈 환자나 쇽을 일으킨 환자에게 해줄 수 있는 체위는 무엇인가?

 (1) 배횡와위(Dorsal recumbent position)

 (2) 절석위(Lithotomy position)

 (3) 트렌텔렌버그 체위(Trendelenburg's position)

 (4) 슬흉위(Knee-chest position)

 (5) 반복위(Sim's position)

8. REM의 수면단계에서 나타날 수 있는 증상이다. 옳은 것은?

 (1) 가,나,다       (2) 가,다       (3) 나,라       (4) 라       (5) 가,나,다,라

  가. 안구의 움직임이 빠르다.

  나. 호흡수와 혈압이 상승한다.

  다. 위액분비가 증가한다.

  라. 잠을 깨우기가 쉽다.

9. 아동이나 성인에게 있어서, 밤에 오는 불수의적인 배뇨로 이는 심한 긴장과       불안 등의 심리적인 요인이 기인한다. 이런 수면장애를 무엇이라고 하는가?

 (1) 불면증     (2) 몽유증     (3) 야경증     (4) 야뇨증     (5) 수면과다증

  가. 잠자리 들기 전에 고단백음식을 취한다.

  나. 잠자리 전에 미리 이완요법을 수행한다.

  다. 잠자리 들기전에 자극적인 활동을 피한다.

  라. 취침시간을 어기지 않고 지킨다.

10. 불면증을 해소하는 방법으로 옳은 것은?

 (1) 가,나,다       (2) 가,다       (3) 나,라       (4) 라       (5) 가,나,다,라

7. (3)  8. (1)  9. (4)  10. (5)

11. 임종에 대해 Kubler Ross가 제시한 5단계 중 자신의 죽음을 인정하고 죽음을    기다리는 단계는 어느 단계인가?

(1) 부정        (2) 분노        (3) 협상        (4) 우울        (5) 수용

12. 임종환자의 심리적인 요구에 해당되는 것은 어느 것인가?

 (1) 가,나,다       (2) 가,다       (3) 나,라       (4) 라       (5) 가,나,다,라

13. 호흡, 순환 및 뇌기능이 정지된 상태이지만 혈액순환이 회복되면 심장정지      이전의 중추 신경 기능을 회복할 수 있는 상태를

  가. 항상 누군가 곁에 있어 주기를 바란다.

  나. 진실성 있는 태도를 원한다.

  다. 자신의 이야기를 들어주길 원한다.

  라. 남을 인식하지 않고 자신의 일을 계속한다.

무엇이라 하는가?

 (1) 뇌사    (2) 임상적 사망    (3) 생물학적 사망    (4) 심장정지    (5) 식물상태

14. 임종시 나타나는 신체적인 징후는 어느 것인가?

 (1) 가,나,다       (2) 가,다       (3) 나,라       (4) 라       (5) 가,나,다,라

  가. 감각손상  나. 혈압하강  다. 혈액순환속도 저하  라. 근육의 긴장도 상실

15. 임종환자의 감각상실 중 가장 오래 남아있는 감각은 어느 것인가?

 (1) 시각        (2) 촉각        (3) 청각        (4) 미각        (5) 후각

16. 환자 사망 후 사후처치에 관한 내용이다. 옳지 않은 것은 어느 것인가?

 (1) 가벼운 화장을 할 수 있다.

 (2) 얼굴의 혈액정체를 예방하기 위해 머리를 약간 높여준다.

 (3) 외부로 연결된 모든 구멍은 막아준다.

 (4) 의사가 부검을 원하면 의사의 결정에 따라 시행한다.

 (5) 사후강직이 오기 전에 바른 자세를 취한다.

17. 불건강의 단계에서 환자가 의심과 불만을 나타내며 부정하려고 하는 단계는     어느 것인가?

 (1) 초기단계   (2) 수용단계   (3) 회복단계   (4) 재활단계   (5) 추후 간호단계

11. (5)  12. (1)  13. (2)  14. (5)  15. (3)  16. (4)  17. (1)

  가. 인간의 요구는 개인에 따라 우선 순위가 바뀔 수 있다.

  나. 인간의 요구는 동일한 방법으로 충족된다.

  다. 인간의 요구는 신체의 내․외적 요인에 의해 자극될 수 있다.

  라. 인간의 요구는 문화적인 영향을 받지 않는다.

18. 인간의 기본요구의 특성을 옳게 설명한 것은?

 (1) 가,나,다       (2) 가,다       (3) 나,라       (4) 라       (5) 가,나,다,라

19. 유방절제술을 한 환자가 여성으로서의 상실감을 경험한다면 Maslow의 기본     욕구 중 어떤 욕구를 나타낸 것인가?

 (1) 생리적 욕구                            (2) 애정과 소속감의 욕구

 (3) 안전과 안정의 욕구                     (4) 자아존중의 욕구

 (5) 자아실현의 욕구

  가. 몸이 떨리면 정상의 2～4배의 열생산이 증가한다.

  나. 발열은 열생산을 증가시킨다.

  다. 교감신경계 자극은 열생산을 증가시킨다.

  라. 갑상선호르몬은 열생산을 증가시킨다.

20. 열 생산에 대한 설명으로 옳은 것은?

 (1) 가,나,다       (2) 가,다       (3) 나,라       (4) 라       (5) 가,나,다,라

  가. 차가운 청진기에 의해 신생아의 체온이 떨어지는 것은 전도에 의한 열손실

     이다.

  나. 찬물에 몸을 담구어 열이 떨어지는 것은 전도에 의한 열손실이다.

  다. 운동 후 땀을 흘린 후 열이 떨어지는 것은 증발에 의한 열손실이다.

  라. 열이 있는 소아환자의 옷을 벗기는 것은 복사에 의한 열손실기전을 이용한

     것이다.

21. 열 소실기전과 방법에 대한 설명으로 옳은 것은?

 (1) 가,나,다       (2) 가,다       (3) 나,라       (4) 라       (5) 가,나,다,라

22. 체온조절의 기전상태에 의한 설명이 맞는 것은?

 (1) 덥고 습한 날 손의 혈관은 수축한다.

 (2) 체온이 내려가면 시상하부는 땀의 분비를 촉진한다.

 (3) 체온이 내려가면 시상하부는 티록신의 방출을 자극한다.

18. (2)  19. (4)  20. (5)  21. (5)  22. (3)

 (4) 신체 내부온도가 높으면 시상하부는 피부로의 혈류를 감소시킨다.

23. 김씨는 말라리아로 입원하였다. 체온이 첫째날 37.8℃였고 둘째날은 36.5℃였다.       셋째날은 38℃였다면 이와 같은 발열의 형태는?

 (1) 재귀열       (2) 계류열        (3) 이장열       (4) 간헐열       (5) 종식열

24. 비인두 및 구인두 흡인 방법 중 옳지 않은 것은?

(1) 필요성을 평가하여 필요시 흡인한다.

 (2) 구토반사가 있는 환자는 절대 금기이다.

 (3) 성인의 경우 흡인압력은 벽부착식의 경우 100-120mmHg가 적당하다.

 (4) 흡인을 10-15초 이내로 실시한다.

 (5) 카테터 삽입동안 흡인하지 않는다.

  가. 반좌위나 고좌위를 취해준다.

  나. 절대안정을 시킨다.

  다. 체위변경을 자주한다.

  라. 심호흡을 억제한다.

25. 복부통증으로 흉부 움직임이 제한된 환자에게 폐확장을 촉진한 정상호흡을      유지하기 위한 처치는?

 (1) 가,나,다       (2) 가,다       (3) 나,라       (4) 라       (5) 가,나,다,라

26. 생체에 미생물이 침입해서 초기증상이 나타나는 시기를 감염과정의 단계 중     무엇이라 하는가?

 (1) 잠복기       (2) 회복기       (3) 전구기       (4) 질병기       (5) 발열기

27. 4살된 현아는 38.5℃로 열이 있고 귀를 중심으로 단단하게 부어 올라 이하선염   이라는 진단을 받았다. 감염과정 중 어느 단계인가?

 (1) 잠복기       (2) 회복기       (3) 전구기       (4) 질병기       (5) 발열기

28. 응급구조사가 현장에서 환자처치시 장갑을 끼는 것은 감염회로 중 어느 단계를   차단한 것인가?

 (1) 감염원의 원천           (2) 병원체의 출구           (3) 매개체

 (4) 새숙주에게 침입할 수 있는 감염경로                 (5) 새로운 숙주

23. (4)  24. (2)  25. (2)  26. (1)  27. (4)  28. (3)

29. 응급구조사가 평소 좋은 영양상태 유지와 스트레스 관리 등으로 저항력을 기르기      위해 노력한다면 감염회로 중 어느 단계를 차단한 것인가?

 (1) 감염원의 원천           (2) 병원체의 출구           (3) 매개체

 (4) 새숙주에게 침입할 수 있는 감염경로                 (5) 새로운 숙주

30. 세균의 성장, 번식을 억제하는 것은?

 (1) 멸균        (2) 소독        (3) 제균        (4) 오염         (5) 방부

  가. 소독력이 강한 것

  나. 짧은 시간에 많은 기재를 소독할 수 있는 것

  다. 농도가 일정한 것

  라. 인체에 무해한 것

31. 이상적인 멸균 및 소독제제의 요건인 것은?

 (1) 가,나,다       (2) 가,다       (3) 나,라       (4) 라       (5) 가,나,다,라

32. 기재를 넣고 끓여 100℃의 습열을 이용한 소독방법은?

 (1) 자비법    (2) 고압증기멸균법   (3) 증기소독법   (4) 건열멸균법   (5) 조사법

33. 증기를 압축하여 그 습열로 멸균하는 방법으로 아포를 포함한 모든 미생물을    빠른 시간내 죽이므로 효과적이고 독성도 없는 경제적인 소독방법은?

 (1) 자비법    (2) 고압증기멸균법   (3) 증기소독법   (4) 건열멸균법   (5) 조사법

  가. 역격리를 한다.

  나. 가운과 장갑을 착용한다.

  다. 마스크를 착용한다.

  라. 교차감염을 막기 위해 장격리를 한다.

34. 김씨는 콜레라 환자다. 격리법에 대한 설명이 맞는 것은?

 (1) 가,나,다       (2) 가,다       (3) 나,라       (4) 라       (5) 가,나,다,라

35. 다음 무균법의 원칙 중 외과적 무균법의 기본원리인 것은?

 (1) 먼지 일으키는 것을 피한다.

 (2) 사용한 물품은 즉시 적절한 용기에 버린다.

 (3) 더렵혀진 홑이불이나 물품들은 바닥에 놓지 않는다.

29. (5)  30. (3)  31. (5)  32. (1)  33. (2)  34. (3)  35. (5)

 (4) 손가락을 아래로 해서 손을 자주 씻는다.

 (5) 멸균된 물품만 다른 멸균된 물품에 닿을 수 있다.

  가. 소독비누로 15분동안 닦는다.

  나. 손솔을 이용한다.

  다. 멸균될 타올이나 종이로 손 끝에서 팔꿈치 순서로 닦는다.

  라. 손끝이 아래로 가게하여 물이 아래쪽으로 흐르게 한다.

36. 외과적 무균술에 의한 손씻기에 대한 설명으로 맞는 것은?

 (1) 가,나,다       (2) 가,다       (3) 나,라       (4) 라       (5) 가,나,다,라

37. 상처치유에 영향을 미치는 요소에 대한 설명으로 맞는 것은?

  가. 손상조직이 광범위하면 재생과정은 길어진다.

  나. 부신피질호르몬은 상처치유를 촉진한다.

  다. 혈액공급은 치유를 촉진한다.

  라. 방사선 조사는 치유과정을 촉진한다.

 (1) 가,나,다       (2) 가,다       (3) 나,라       (4) 라       (5) 가,나,다,라

38. 내과적무균술에 대한 설명이 맞는 것은?

(1) 모든 미생물을 말살시키고 유지하는 기술이다.

 (2) 멸균장소에서 등을 돌리지 않는다.

 (3) 최대한 병원균의 수를 줄이는 것이다.

 (4) 젖은 겸자의 끝은 하향 아래로 향하게 든다.

 (5) 물품 또는 약물을 신체안에 주사할 때 이용된다.

39. 가피를 형성하는 첫 단계는?

 (1) 지체기     (2) 섬유증식기     (3) 수축기     (4) 삼출기     (5) 재생기

40. 다음은 정질액(결정액)에 대한 설명이다. 옳은 것은?

 (1) 장시간동안 혈액내에 남아 있으면 교질삼투압을 갖는다.

 (2) 물과 전해질을 포함하고 세포막을 쉽게 통과하여 확산한다.

 (3) 교질액에 비해 값이 비싸고 보존기간이 짧다.

 (4) 혈장단백에 속하며 적절한 혈액용적과 혈압을 유지시킨다.

 (5) 알부민과 유사해 저혈액성 쇽, 특히 화상 쇽의 치료에 효과적이다.

36. (1)  37. (2)  38. (3)  39. (1)  40. (2)

41. 뇌하수체 후엽에서 분비되며 신세뇨관에서 수분의 재흡수를 증가시켜 소변량을   감소시키는 호르몬은?

 (1) 알도스테론               (2) 항이뇨호르몬              (3) 갑상선 호르몬

 (4) 부갑상선 호르몬          (5) 옥시토신

42. 자연배뇨가 불가능한 환자에게 유치도뇨관을 삽입하였다. 이때 환자가 열이     나면서 도뇨관 삽입부위가 따끔거린다고 한다. 알맞는 소변 채취방법은?

 (1) 모아진 소변병에서 검사할 양만큼 담아 검사실로 보낸다.

 (2) 도뇨관과 소변병이 연결된 부위를 열고 소변을 채취한다.

 (3) 유치도뇨관을 제거하고 다시 단순도뇨를 하여 소변을 채취한다.

 (4) 도뇨관을 소독하고 멸균주사기를 삽입하여 소변을 채취해 검사실로 보낸다.

 (5) 유치도뇨관을 제거하고 자연배뇨를 한 후 소변을 채취해 검사실로 보낸다.

43. 우리가 흔히 사용하는 약물들이 환자에 의해 자가 처방되거나 과용됨으로써     급․만성의 독작용이 초래되는 경우를 무엇이라 하는가?

 (1) 약물내성    (2) 약물독작용     (3) 약물부작용     (4) 약물남용     (5) 약물오용

44. 비 경구투약의 단점이다 옳지 않은 것은?

 (1) 경구투약보다 비경제적이다.

 (2) 흡수가 빠른만큼 부작용이 빠르게 나타난다.

 (3) 주사로 인한 통증과 불안을 느낀다.

 (4) 모든 환자에게 적용되지는 않는다.

 (5) 감염, 공기색전, 조직손상의 발생가능성이 있다.

45. 성인환자에게 5시간 내에 1000cc의 NSS를 주려고 한다. 1분에 몇 방울씩 주어   야 하는가? (점적통의 ml당 방울수는 15이다)

 (1) 40방울       (2) 45방울       (3) 50방울       (4) 55방울       (5) 60방울

46. 호흡곤란이 있는 천식환자에게 5%포도당 용액 500cc에 Aminophyllin 500mg을   섞어 주려고 한다. 12시간안에 Aminophyllin 250mg의 투여하게 하려면 알맞는      주입속도는?

 (1) 5ml/h        (2) 10ml/h        (3) 15ml/h       (4) 20ml/h       (5) 25ml/h

41. (2)  42. (4)  43. (5)  44. (4)  45. (3)  46. (4)

   가. 기저면의 넓이                             나. 무게중심의 높이

   다. 중심선과 기저면과의 관계                  라. 물체의 크기

47. 물체의 안정성과 관계되는 것끼리의 조합은?

 (1) 가,나,다       (2) 가,다       (3) 나,라       (4) 라       (5) 가,나,다,라

48. 서있는 경우 사람의 무게 중심은 어디에 있는가?

 (1) 양쪽 발바닥             (2) 골반부                (3) 제와부

 (4) 제와부와 치골부 사이    (5) 치골부와 양 대퇴부 사이

  가. 큰 근육을 사용하는 것이 덜 힘들다.

  나. 기저면이 넓고 무게중심이 높을수록 물체의 안전성이 크다.

  다. 물체를 미는 것이 드는 것보다 힘이 덜든다.

  라. 큰 근육을 동시에 사용하면 근육이 피로하고 손상을 입을 수 있다.

49. 신체역학의 원리에 대한 알맞은 조합은?

 (1) 가,나,다       (2) 가,다       (3) 나,라       (4) 라       (5) 가,나,다,라

50. 근육긴장이 일정한 형태로 반복되면서 근육을 강화시키고 관절운동을 돕는 효   과가 있는 운동은?

 (1) 등장운동     (2) 등척운동     (3) 수동운동     (4) 저항운동     (5) 능동운동

51. 의식적으로 힘을 주어 근육의 길이에는 변화가 없고 근육의 긴장만 변화하는    운동은?

(1) 등장운동     (2) 등척운동     (3) 수동운동     (4) 저항운동     (5) 능동운동

52. 만성질환으로 부동상태에 있는 노인에게 일어날 수 있는 문제 중 가장 영향력이    적은 것은?

(1) 근육의 위축             (2) 골다공증               (3) 정맥혈 정체

 (4) 호흡기계 분비물 축적    (5) 설사

53. 복벽에 긴장을 감소시키고 복부촉진이나 여자 환자의 도뇨에 이용되는 체위     는?

(1) 반좌위       (2) 앙와위       (3) 측위       (4) 배횡와위       (5) 복위

47. (1)  48. (4)  49. (2)  50. (2)  51. (1)  52. (5)  53. (4)