(분류) 나464 (명칭) 위달검사 (영문) Widal Test (EDI) C4640

[Mr안]

 

※ 나-458(면역혈청검사)에서 나-464(감염증혈청검사)로 이동

--------------------------

(1) 검사목적 : 발열환자의 감염원을 진단하기 위한 일차적인 선별검사로 사용되며 특히 살모넬라 감염증(장티푸스)을 초기에 진단하고 보균자로의 진행을 막기 위한 올바른 치료를 결정하기 위해 유용하게 사용되는 검사이다

(2) 검사방법 : 살모넬라균 O, H 항원을 환자의 혈청과 반응시켜 응집유무를 관찰한다.

--------------------------

▶ 장티푸스(Salmonella Typhi) :

1. 정의 : Salmonella Typhi균에 의하여 발생하는 급성 전신성 질환임. 인간이 유일한 병원소임.

2. 역학적 특성 : 우리나라에서는 매년 200-400명 수준으로 발생하는 토착성 질환임. (1997년 : 265명, 1998년 : 380명, 1999년 : 308명)

(1) 장티푸스균에 오염된 식수, 음식물를 통해 전염되는 대표적인 수인성 질환.

(2) 무증상 만성보균자가 주요 감염원이 됨.(만성 보균율 : 3-5%)

3. 임상적 특징 : 잠복기는 3일-60일까지로 다양함. 주요증상은 지속적인 고열, 설사, 두통, 비종대 등이며 치료가 지연되면 장천공, 장출혈 등의 합병증이 동반될 수 있음.

4. 방역조치 및 치료 :

(1) 용변후 손 씻기, 음식물을 익혀먹기 등 개인위생의 강화

(2) 식품접객업소, 집단급식소, 급수시설종사자 등에 대하여는 정기적인 보균검사 실시

(3) 회복기환자 및 만성보균자의 관리 철저

(4) 임시예방접종 실시 : 전국민이 접종 받을 필요는 없고 질병에 걸릴 가능성이 높거나, 걸릴 경우 타인에게 전파의 가능성이 높은 사람을 대상으로 함.

(5) 치료 :

① 성인 : Ciprofloxcin, TMP-SMX, Chloramphenicol

② 소아 : Ampicillin, Amoxicillin

--------------------------

1. 위달검사는 장티푸스 및 파라티푸스의 진단을 위한 응집반응검사임.

2. 살모넬라증에 Widal Test는 인정함. [내과분위, 1986/11/18]