홀로 있어도 외롭지 않은 늙은이
늙어서도 여러 사람과 잘 어울리면 삶이 즐겁다. 智慧로운 늙은이는 節制와 謙遜과 簡潔한 生活에 익숙하여 함께 있어도 홀로 있어도 즐겁고 幸福하다. 늙은이가 슬기로우면 혼자서 무엇을 하거나 特別한 일이 없어도 외롭기 보다는 오히려 마음이 安定되고 편안한 境地를 알게 된다. 홀로가 더 편하기도 하고 煩雜을 피한 한가와 여유가 편안과 기쁨이고 負擔 없이 홀가분히 나름대로 즐거울 수 있는 것이 멋진 늙은이가아는 즐거움의 하나다. 늙은이가 행복하기 위해서는 좋은 친구도 必要하다. 좋은 친구에 앞서 자기가 먼저 자신이 자기의 진정한 좋은 친구가 되어야 한다. 자기만이 자기를 가장 잘 알기에 믿고 의지하고 平生 같이할 수 있는 가장 좋은 벗이 될 수 있다. 자신이 자기에 가장 좋은 친구가 될 때 홀로도 함께도 슬기롭고 의젓하게 삶을 즐기는 경지는 이른다. 홀로 散策을 하는 경우에도 산과 나무와 꽃과 풀과 바람과 구름이 가슴깊이 스며들어 좋은 친구가 되어 기쁨으로 남는다. 진정 홀로 있을 수 있는 늙은이는 외롭지않다. 남을 意識하지 않고 홀로 있을때 참 평안과 한가와 유유자적의 멋을 알게 된다. 슬기로운 늙은이는 홀로 있어도 혼자 있는 것이 아니다. 하늘의 祝福과사랑이 같이있으며 世上을 곱게 보는 特別한 눈과 感謝와 함께 있다. 自己 節制와 世上을 곱게보며 사랑의 마음을 가지면 혼자있어도 편안하고 즐겁다. 獨立的으로 홀로도 편안히 삶을 즐길 수 있는 老人은 他人과도 잘 어울리고 행복하게 살줄도 안다. 혼자서 音樂을 들으며 책을 읽으며 자신을 다스리면 이보다 더한 기쁨과 充滿은 없다. 홀로일 수 있는 늙은이는 자신만의 기발한 즐거움과 행복도 누릴 수 있다. 謙遜과 忍耐와 節制로 自身을 다스리며 祈禱와 사랑과 感謝를 日常化하면 늙음은 完成이고 祝福이며 品位있고 곱게늙어가는 자신을 알게 된다. 홀로서도 自己 自身의 삶을 즐길 수있는 老年의 경지는 하늘의 特別한 膳物이며 祝福이고 感謝다. <다래골 著>
[심박동수(맥박 수)의 重要性] 통상적으로 정상 맥박 수는 1분에 60-90회로 정의한다. 그러나 맥박 수는 나이에따라 변하며 10세 이하에서는 평균맥박이 90회이지만 나이가 들면서 점차 감소하여 60세 이상 노인에서는 평균 약 60회이다. 많은 사람들은 맥박이 1분에 60회 이하가 되면 심장이 약해져서 그렇다고 생각하지만 사실은 심장이 강한 사람에서 맥박이 느리게 뛴다.
예를 들면 장거리 선수들(마라톤, 장거리 수영 또는 스키선수)의 맥박은 1분에 35-40회 정도이며 이들이 연습을 중단하면 맥박이 빨라진다.즉 강한 심장은 빨리 뛰지 않아도 충분한 혈액순환을 할 수있기 때문에 천천히 뛰는 것이다. 포유동물의 세계에서 심박동수가 빠른 동물의 수명은 짧고 맥박이 느린 동물이 장수한다.쥐의 심박동수는 1분에 400회 정도이며 수명은 3-5년이지만, 심박동수가 1분에 30회 정도인 코끼리는 60년 이상 살고 맥박이 20회 정도인 거북이는 100년을 산다. 한가지 재미있는 사실은 인간을 포함한 모든 포유동물의 평생 심박동수는 거의 동일하다. 평생 심박동수(log scale)와 수명(years, log scale)은 직선관계를 유지한다. 즉 모든 포유동물에서 심장이 평생 동안 뛸 수있는 횟수는 거의 동일하다. 빠른 맥박수는 심근경색과 심부전증환자의 사망률을 증가시킬 뿐만 아니라, 고혈압환자에서도 관상동맥질환, 심혈관질환(심장병, 중풍), 총 사망률이 증가한다. 그러므로 고혈압을 치료할 때 제일 좋은 맥박 수는 1분에 50-65회 정도일 것이다. 고혈압환자에서 심박동수가 빠를수록 사망률이 증가한다.(Framingham 36년간 연구) 이 모든 연구결과들을 종합해보면 고혈압과 심장병이 있거나 없는 모든 사람에서 맥박수가 느리면 느릴수록 좋다는 결론을 얻게 된다. 맥박수가 빨라지는 이유는 교감신경이 활성화되기 때문인데 이것이 혈압을상승시키고 동맥경화증을 유발시킨다. 그리고 심장이 빨리 뛸수록 심장에 부담이 증가하며 궁극적으로 심장을 약하게 만든다고 볼수 있다. 자동차가 빨리 달릴수록 엔진이 빨리 고장 나는 것과 같은 이치이다. 심장을 느리게 뛰게 하는 방법은 심리적 불안증을 줄이고 유산소 운동을 많이 하는 것이다. 운동을 안 하던 사람이 하루에 1시간정도, 1주일에 5일 운동을 하면 2-3개월이내에 맥박수가 10회 이상 감소할 수 있다. 또 하나의 방법은 베타차단제를 소량으로 사용하는 것이다. 그러나 고혈압이나 심장병이 없는 사람이 베타차단제를 사용할 필요는 없을 것이다.
<고혈압의 합병증과 치료효과> 고혈압에서 가장 심각한 합병증은 중풍(뇌졸중)과 심근경색증, 협심증, 심부전증이다. 많은 사람들은 고혈압이 심한 사람에서만 합병증이 발생한다고 믿고 있다. 그러나 최고혈압이 115mmHg 이상 증가하면 혈압이 증가할수록 중풍과 허혈성심장병이 증가한다. 2002년 영국의 옥스퍼드대학팀은 고혈압과 뇌졸중 또는 심근경색증에 대한 61개의 연구를 종합적으로 분석하여 발표하였다. 이 분석에 포함된 환자 수는 10만 명을 넘었다. 모든 연령 군에서 최고혈압이 115이상 증가 하면 사망률이 지속적으로 증가하였는데 40-69세의 환자에서 최고혈압이 20mmHg 증가하면 사망률이 거의 2배 즉 100%가 증가한다. 그리고 최저혈압이 10mmHg 증가하면 사망률도 두 배로 증가하였다.그리고 나이가 증가할수록 고혈압으로 인한 사망률이 증가한다. 그러므로 고혈압의 치료는 나이가 증가할수록 더 중요하다는 결론이 나온다. 최고혈압이 20mmHg 증가할 때마다 심장사망률도 50에서 100% 증가하였다. 이런 연구결과를 토대로 전문가들은 최고혈압이 2mmHg만 증가해도 중풍사망률이 10%증가하고 관상동맥사망률은 7% 증가한다고 경고하고 있다. 그러나 좋은 소식은 혈압치료로 최고혈압을 2mmHg만 감소시켜도 중풍사망률은 10% 감소하고 관상동맥질환 사망률은 7% 감소할 수 있다는 것이다. 지난 20-30년 동안 고혈압의 치료는 획기적으로 발전하여 이제는 거의 모든 고혈압환자가정상혈압을 유지하면서 중풍과 심장병을 예방할 수 있게 되었다. 2001년에 발표된 HOPE연구는 심혈관질환이 있거나 당뇨가있는 사람에서 위약(가짜약)과 ACE억제제인 라미프릴 (ramipril)을 4.5년간 비교하였다. 이 연구를 시작할 때 라미프릴군의 최고혈압은 141.7mmHg였으며 위약군은 142.3mmHg으로 아주 경증의 고혈압환자였으며,치료도중 위약군에 비해 라미프릴군에서 최고혈압은 3.3mmHg,그리고 최저혈압은 1.4mmHg 감소하였다. 이런 소폭의 감소에도 불구하고 심근경색과 중풍이 22%와 33% 감소하였으며 심혈관질환 사망률도 37%나 감소하였다.
<건강에 해로운 습관 버리기>
최근 美國 워싱턴대학교 연구팀은 硏究를 통해 2100년에는 사람의 最大 期待壽命이 124년까지 늘 가능성을 99%로 豫測했다.이렇게 기대수명이 점점 늘어남에 따라 健康하게 늙기 위해 노력하는 사람 또한 많아지고 있다. 미국 건강정보 사이트 ‘Eat This Not That’은 60세 이후 건강을 위해 고쳐야 할 7가지 건강에 해로운 習慣에 대해 紹介했다. 60세 이후 건강을 지키기 위해서는 기존의 습관들을 바꿔야 한다.
1. 充分히 熟眠하지 않는 習慣 사람이 나이가 들수록 잠이 줄어든다는 말이 있다. 하지만 나이가 들어도 잠은 8시간 이상 자야 한다. 한 연구에 따르면 60대의 경우 매일 6시간 이하로 잠을 자는 사람은 매일 7시간 잠을 자는 사람보다 치매에 걸릴 확률이 30% 더 높다.
2. 社會的關係를 維持하지 않는 習慣 외로움은 사람을 죽음에 이르게 할 수 있는 위험한 감정이다. 미국국립노화연구소(National Institute on Aging)는 사회적 고립이 인지 저하, 우울증, 면역체계 약화, 비만 등의 위험을 높인다고 경고한다. 2018년 발표된 연구에 따르면 고립은 심혈관 관련 질환 위험을 두 배로 높일 수 있다. 특히 남성이 사회적 고립을 겪게 될 가능성이 더 크기 때문에 더욱 외로움을 느끼지 않도록 조심해야 한다.
3. 물을 充分히 마시지 않는 習慣 물을 마시는 것이 건강에 좋다는 것은 잘 알려진 사실이다. 어린이와 노인은 체내 수분량이 적기 때문에 탈수의 위험이 높다. 노인이 특히 탈수 위험이 더 높은 이유는 나이가 들수록 다양한 약물을 복용하기 때문이다. 심한 탈수는 신장 및 비뇨기 문제, 열사병, 저혈량 쇼크, 발작의 원인이 된다.
4. 過度한 運動을 하는 習慣 노인의 과도한 운동은 몸에 해로울 수 있다. 나이가 들수록 골다공증과 같은 정형 외과적 문제가 발생할 위험이 커지는데 고강도 운동은 뼈 문제를 악화시켜 더 많은 건강 문제를 일으킬 수 있다. 일반적으로 60세 이상이라면 걷기나 춤, 요가 등의 운동이 좋다.
5. 頭腦 活用을 적게 하는 習慣 사람은 나이가 들면서 뇌도 노화하고 이로 인해 인지적 변화를 경험한다. 알츠하이머 협회(Alzheimer's Association)에 따르면 뇌 건강에 도움이 되는 사회적, 정신적 활동을 시작하기에 늦은 때는 없다. 새로운 기술을 배우거나 취미를 시작하거나, 공부를 시작하는 것이 도움이 될 수 있다. 위에 언급했듯이 사회적 활동은 노인의 인지 저하와 치매 발병을 늦춘다.
6. 飮食을 調節하지 않는 習慣 나이가 들수록 제2형 당뇨병이나 심혈관 질환 등 만성질환에 걸릴 확률이 높아진다. 이러한 만성질환을 예방하기 위해서는 설탕과 나트륨 섭취를 적게 하는 것이 좋다. 또한 만성질환이 있을 때는 의료진이 처방한 약물을 적절하게 복용해야 건강을 유지할 수 있다.
7. 吸煙하는 習慣 만병의 근원인 담배를 끊는 것은 연령과 관계없이 모든 사람에게 유익하다. 이미 흡연한 지 오래되어 늦었다고 생각할 수 있지만, 60세에 금연을 하더라도 건강은 충분히 개선된다. 미국 암 학회(American Cancer Society)에 따르면 금연은 금연한 지 단 며칠 만에 혈액 내 일산화탄소 수치를 정상으로 만들고, 금연 2주 뒤에는 혈액순환 개선과 폐 기능 향상,금연 1년 뒤에는 심장마비 위험이 낮아지는 등의 효과가 나타난다. <출처: 황래환 하이닥 건강의학기자>
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