갑상선암 림프전이 코드문의

[공주들엄마]

★제목에 병명(갑상선암,항진증,저하증,갑상선결절 등)을 포함하여 작성해주시기를 부탁드립니다

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*질문 :

교수님 안녕하세요. 교수님 칼럼만 읽다가 문의를 드려봅니다.

제가 올해 5월에 초음파상에 암크기가 2.2 센치여서 갑상선암 수술을 했는데, 임파선 23개중 11개에 전이가 돼서 담당교수님이 c73,c77코드를 주셨어요.

메리츠화재에 보험금 청구를 했더니 c77코드를 인정할 수 없대요.

원발암이 아니고 전이된거기 때문에 c77코드를 의사가 잘못 준거래요.

실사나온 사람이 담당의사를 다시 만났지만 의사선생님이 코드변경을 안 하셨지요

그래서 의료자문을 통해서 갑상선암이라고 그랬다고 보험금도 소액암으로만 받았구요.

보험회사에서는 아마 다른 의사가 진단했다면 갑상선암이었을거라고 그럽니다.

조직검사 결과지 내용을 적어봅니다.

조직검사

Diagnosis

thyroid gland, total thyroidectomy:

-Papillary carcinoma

 1. Tumor location:right lobe

2.Tumor number:1

3.Tumor size: 1.5x1.2x1.1cm

4.Tumor extension:mineral extrathyroid extension

5.Resection margin:abutted by  carcinoma

6.Limph node:metastasis to 10 out of 24 lymph nodes

---right 6(7/11),right 7(0/3), left 6(3/9),D-1(0/1)

-Greatest metastatic tumor dimension:4mm

-Extranodal extension:present(0.5mm)

7.Limphovascular invasion:present

8.Associated findings:Limphocytic thyroiditis

-Nodular hyperplasia with oncocytic change, 0.2x0.2x0.2, left lobe

Note

frozen section

보고서 Permanent diagnosis of frozen biopsy:

FX1.Right 6:.Limph node,papillary  carcinoma,metastatic (1/1)

FX2.D-1:Limph node,negative for malignancy(0/1)

제 담당교수님은 정말 진단을 잘못 한건가요?C77을 받을 수 없는건가요?

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● 우승훈 교수 갑상선 질환 상담실 - 국립 경상대학병원 이비인후과 갑상선암 수술 전문

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