스크랩 요추 4번 5번, 허리디스크 자가진단 -1 [출처] [통증] 요추 4번 5번, 허리디스크 자가진단 -1|작성자 컬러나인 한의원

[경근학회!]

안녕하세요.

판교한의원 컬러나인 한의원 이항아 한의사입니다.

오늘은 다빈도질환 중 하나인,

요추디스크 (허리디스크) 의 자가진단 및 감별진단에 대해서

알아보도록 하겠습니다 :)

요추4번 5번 디스크의 위치는?

기저질환으로 디스크를 가지고 계신 환자분들께 여쭤보면

보통 요추 4번 5번 디스크의 빈도가 가장 높은데요.

그렇다면 요추 4번 5번 디스크란 무슨 뜻일까요?

요추는 1번부터 5번까지의 뼈로 구성되어 있는데

요추 4번 5번 디스크의 의미는,

요추 4번과 5번 사이의 디스크가 탈출하여 신경을 누른다는 의미입니다.

허리디스크와 급성담결림의 차이는?

환자분들께서 오셔서,

너무너무 아픈데 디스크 아니냐고 정말 많이 물어보시는데요.

하지방사통의 유무로 보통 구분합니다.

허리를 잠깐 삐끗하거나,

자다 일어나서 갑자기 담결림이 오실 경우는

국소부위 허리통증이나 엉덩이통증 위주로

증상을 호소하지만 반면,

허리디스크의 경우,

대부분 허리통증과 더불어 하지방사통이 특징적으로 나타납니다.

특히 허리디스크 파열의 경우에는

순간적으로 못움직일 정도의 통증을 호소하며

근력저하나 감각저하가 함께 나타날 수 있으므로

정확한 감별진단이 필요합니다.

허리디스크인지 아닌지 구분하는 방법

지금 내 상태가 디스크 때문인지 아니면

근육통 때문인지 감별하기 쉽지가 않죠.

이 때문에 영상의학적 검사 (ct, mri ) 를 시행하기도 하지만

저희 한의원에서는 이학적 검사를 통해 두 질환을 감별하고 있습니다.

1) 하지 직거상 검사 (SLR test, straight leg raising test)

환자가 누운상태에서 의사가 환자의 다리를 고정시켜서, 들어올리게 한 다음

허리통증이나 경직 없이 80도 정도로 하지를 들어올릴 수 있는지 확인하는 테스트입니다.

만약 허리의 국소통증이나 하지방사통이 나타난다면,

신경눌림을 의심할 수 있어요.

2) 족관절 배굴검사 (Bragard test)

slr test 와 동일하게, 다리를 곧게 편채로 통증이 나타나는 범위까지 들어올린 상태에서

5도 정도 낮춘 다음 발목을 배굴시킵니다.

좌골신경통이나 허리통증이 나타나면, 하부 요추의 신경근 눌림을 의심할 수 있습니다.

디스크와 협착증의 차이는?

디스크와 협착증은 통증 양상에서 조금 차이를 보이는데요.

요 부분은, 중요한 포인트이므로

다음번 게시글에서 자세히 다뤄보도록 하겠습니다 :)

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