환자관리 3 (문제)

[사랑의스마일]

 

54. 무의식환자에 Trochanter roll을 대주었다면 무엇을 예방하기 위함인가?

 (1) 손의 기능적 자세를 유지하기 위해서

 (2) 혈액순환이 잘 되도록 하기 위해서

 (3) 대퇴의 외회전을 방지하기 위해서

 (4) 대퇴의 내회전을 방지하기 위해서

 (5) 무릎관절의 외회전을 방지하기 위해서

55. 폐확장을 최대한 도울 수 있는 체위로 심장질환이나 호흡장애가 있는 환자가    취해야 할 체위는?

 (1) 반좌위   (2) 반복위   (3) 측위   (4) 변형된 트렌델렌버그 체위   (5) 절석위

56. 사람이 통증을 느끼는데 필요한 최소한 통증자극의 양을 무엇이라 하나?

 (1) 통증내성    (2) 통증역치    (3) 통증자극    (4) 통증정도    (5) 통증반응

57. 통증을 사정할 때 통증에 영향을 미치는 요소로 알맞은 조합은?

 (1) 가,나,다       (2) 가,다       (3) 나,라       (4) 라       (5) 가,나,다,라

  가. 활력증상의 변화   나. 발한   다. 동공변화   라. 통증으로 인한 찡그림

58. 통증이 있는 환자에게서 다음과 같은 객관적인 자료를 얻었다. 이때 환자에게   우선 먼저 해줄 수 있는

   가. 문화적 규범   나. 개인의 정서   다. 개인의 환경   라. 스트레스 요인

처치 중 거리가 먼 것은?

 (1) 환자의 관심을 다른 곳으로 돌리도록 관심을 전환시켜 통증 자각을 감소시킨다.

 (2) 골격근의 긴장을 감소시키고 불안을 낮추는 이완술을 실시한다.

 (3) 맛사지와 같은 피부자극을 해본다.

 (4) 온․냉의 적용으로 안전, 평온감 및 안심을 느끼도록 한다.

 (5) 몰핀이나 코데인 같은 약물들을 투여한다.

59. 교통사고로 왼쪽다리를 절단한 환자가 그 부위에 통증을 호소하고 있다. 이 환   자가 경험하는 통증은?

(1) 표재성 체성통증   (2) 심부성 체성통증   (3) 환상통   (4) 작열통   (5) 방사통

60. 통증시 환자에게서 볼 수 있는 주관적인 증상이 아닌 것은?

 (1) 통증부위   (2) 통증강도   (3) 통증의 질   (4) 통증시 발한   (5) 통증시간

54. (3)  55. (1)  56. (2)  57. (5)  58. (5)  59. (3)  60. (4)

61. 환자가 취할 수 있는 여러 가지 체위와 검사중 연결이 옳지 않은 것은?

 (1) 해부학적 체위 - 척추검사, 자세검사

 (2) 앙와위 - 척추 또는 요추천자검사

 (3) 배횡와위 - 복부촉진, 질검사

 (4) 반복위 - 관장이나 항문검사

 (5) 절석위 - 방광이나 질검사, 회음부 검사

62. 구급요청을 받고 응급구조사가 고려해야 할 사항이다. 옳지 않은 것은?

 (1) 구급요청의 특성은 무엇인가           (2) 환자가 원하는 처치는 무엇인가

 (3) 부가적으로 인력이 필요한가           (4) 잠재적인 위험요인은 무엇인가

 (5) 문제의 원인은 무엇인가

63. 현장에 도착해서 응급구조사가 처음으로 확인해야 할 것은?

 (1) 응급구조사의 안전   (2) 환자의 수   (3) 질병의 특성   (4) 사고의 기전

 (5) 주 호수

64. 응급구조사가 항상 착용하여야 할 보호 장구는 무엇인가?

 (1) 눈보호 안경     (2) 마스크     (3) 까운     (4) 소독장갑     (5) 안전신

65. 5세된 어린이의 의식수준을 평가하고자 한다. 옳지 않은 것은?

 (1) 환아의 나이          (2) 환아의 이름          (3) 지난 휴일에 있었던 일

 (4) 부모의 이름          (5) 형제자매의이름

66. 현장조사에 포함되는 내용이 아닌 것은?

 (1) 손상의 기전 확인                         (2) 현장의 안전확인

 (3) 환자의 생명을 위협하는 문제 확인         (4) 추가적인 도움의 요청 여부 결정

 (5) 환자의 수

   가. 차량에서 튕겨져 나옴                       나. 1m에서의 추락

   다. 자동차와 보행자 충돌                       라. 자전거와 보행자 충돌

67. 성인의 경우 심각한 손상기전에 포함되는 내용은?

 (1) 가,나,다       (2) 가,다       (3) 나,라       (4) 라       (5) 가,나,다,라

61. (2)  62. (2)  63. (1)  64. (4)  65. (3)  66. (3)  67. (2)

  가. 전반적인 심폐기능에 대한 정보를 줌

  나. 환자가 안정적이면 15분마다 평가함

  다. 환자가 불안정적이면 5분마다 평가함

  라. 심각한 외상환자는 손상 직후에 비정상임

68. 기준활력징후에 대한 설명으로 옳은 것은?

 (1) 가,나,다       (2) 가,다       (3) 나,라       (4) 라       (5) 가,나,다,라

  가. 외상은 내과적 문제가 원인이 될 수 있다.

  나. 내과적 문제는 외상이 원인이 될 수 있다.

  다. 내과적 문제가 의미 있는 신체적 징후로 나타날 수 있다.

  라. 가지고 있는 내과적 문제는 외상의 충격을 증가시킬 수 있다.

69. 환자평가를 실시할 때 문제의 원인을 외상인지 내과적 문제로 인한 것인지에    대해 모두 파악해야 한다. 옳은 것은?

 (1) 가,라       (2) 가,나,라       (3) 나,다       (4) 나,다,라       (5) 가,나,다,라

70. 환자평가시 노출이 의미하는 것이다 옳지 않은 것은?

 (1) 유의한 외부출혈의 확인                    (2) 잠재적인 호흡이상의 확인

 (3) 생명을 위협하는 손상의 확인               (4) 위험한 문제들의 징후 확인

 (5) 의식상태의 확인

71. 외상환자에게 DCAP-BTLS외에 다음의 항목을 평가하였다. 신체의 어느 부분에   대한 평가인가?

    기이성 운동,  염발음

(1) 목         (2) 흉부        (3) 복부        (4) 골반        (5) 사지

  가. 환자에게 개방형 질문을 한다.

  나. 환자의 문제에 대해 경청한다.

  다. 가능하면 앉아서 수행한다.

  라. 환자가 사용한 말 그대로를 기록한다.

72. 반응이 있는 내과 환자에게 주호소를 확인할 때 유의할 사항으로 옳은 것은?

 (1) 가,나,다       (2) 가,다       (3) 나,라       (4) 라       (5) 가,나,다,라

73. 환자평가시 battle's sign을 보였다면 어느 부위를 평가한 것인지?

 (1) 눈          (2) 귀        (3) 코        (4) 흉부        (5) 복부

68. (1)  69. (5)  70. (5)  71. (2)  72. (5)  73. (2)

74. 분비물이나 점액 등에 좁아진 기도를 공기가 통과하므로 생기는 호흡음으로 하   부기도 폐쇄로 인한 것은?

(1) 나음         (2) 수포음        (3) 천명음        (4) 악설음       (5) 협착음

75. 청진기 없이도 들을 수 있는 호흡음으로 상기도 폐쇄 혹은 상부 폐쇄로 인한    것은?

(1) 나음         (2) 수포음        (3)천명음         (4) 악설음       (5) 협착음

76. 골절된 듯한 뼈의 양쪽 끝부분에서 서로 마찰로 인해 생기는 징후는?

 (1) R(퇴축)      (2) C(염발음)      (3) D(변형)       (4) T(압통)      (5) L(열상)

77. 폐기종환자의 흉부 검진에서 들을 수 있는 타진음은?

 (1) 과다공명음(hyper-resonance)

 (2) 편평음(flatness)

 (3) 탁음(dullness)

 (4) 고장음(tympany)

 (5) 공명음(resonance)

78. 지속적인 평가를 수행하는 목적은?

 (1) 가,나,다       (2) 가,다       (3) 나,라       (4) 라       (5) 가,나,다,라

79. 18개월 된 환아를 처치 후 기록으로 남기고자 한다. 기록에 포함되지 않은 것은?

  가. 환자의 상태를 재평가하기 위해

  나. 중재의 적절성을 파악하기 위해

  다. 새로이 확인된 문제의 특성을 파악하기 위해

  라. 일차평가 동안 확인된 문제를 자세히 파악하기 위해

 (1) 모세혈관 재충혈   (2) 수축기압   (3) 주호소   (4) 과거력   (5) 의식수준

  가. 구조요청의 특성 결정                      나. 필요한 장비 준비

  다. 처치에 대한 계획                          라. 잠재적인 위험요인 고려

80. 응급의료통신 체계를 통해 받은 정보를 활용한 예이다. 옳은 것은?

 (1) 가,나,다       (2) 가,다       (3) 나,라       (4) 라       (5) 가,나,다,라

74. (1)  75. (5)  76. (2)  77. (1)  78. (5)  79. (2)  80. (5)

81. 생명에 즉각적인 위험을 발견하고 처치하기 위해 수행하는 단계는?

 (1) 일차평가    (2) 이차평가   (3) 활력징후   (4) 환자력   (5) 지속적인 평가

82. 구급업무일지에 “언어적 자극에 대해 반응함”이라고 기록하였을 때 응급구조사   가 평가한 내용은?

 (1) A            (2) B            (3) C           (4) D           (5) E

83. 신체 부위의 변형, 염발음, 맥박성 덩어리를 파악하려 할 때 이용할 신체검진    방법은?

 (1) 시진        (2) 촉진         (3) 청진        (4) 타진         (5) 문진

84. 구급일지 기록 내용이다. 정상범위 내에 포함되는 것은?

 (1) 앙와위에서 경정맥이 약간 팽만됨

 (2) 흉곽이 비대칭적으로 확장됨

 (3) 머리를 움직일 때 눈이 같이 움직여짐

 (4) 복부대동맥 박동이 심하게 촉진됨

 (5) 복부를 눌렀다 땐 후 통증이 발생됨

85. 영아에 있어 순환기능의 지침으로 가장 유용한 것은?

 (1) 맥박리듬     (2) 피부온도     (3) 출혈     (4) 모세혈관 재충혈     (5) 호흡

86. 맥박 평가시 양측을 동시에 촉진해서는 안되는 부위는?

 (1) 요골맥박    (2) 상완맥박    (3) 경동맥 맥박    (4) 족배맥박    (5) 대퇴맥박

87. 심장에 문제가 있는 환자에게 적절하지 않은 체온 측정방법은?

 (1) 고막체온     (2) 구강체온     (3) 액와체온     (4) 항문체온     (5) 피부체온

88. 응급구조사가 실시하는 현장조사의 요소이다. 옳지 않은 것은?

 (1) 현장안전              (2) 환자의 위치              (3) 신체분비물 격리

 (4) 환자의 의식수준       (5) 추가지원

89. 신체분비물 격리에 대한 설명이다. 옳지 않은 것은?

 (1) 모든 분비물에 전염력이 있다는 가정항 기초한 것이다.

 (2) 동료의 젖어 있는 마스크는 만져도 된다.

81. (1)  82. (4)  83. (2)  84. (1)  85. (4)  86. (3)  87. (4)  88. (4)  89. (2)

 (3) 환자와 접촉할 때마다 장갑을 착용한다.

 (4) 환자가 호흡기 증상이 있으면 환자와 응급구조사가 마스크를 착용한다.

 (5) 혈액이 튀길 가능성이 있으면 마스크, 보호안경, 가운 착용을 고려한다.

90. 현재 복용하고 있는 약물이 있는지를 확인하는 것을 어떤 자료를 수집하기 위   함인가?

 (1) 주호소      (2) 현병력      (3) 질병의 특성     (4) 과거력     (5) 손상의 기전

91. 기도, 호흡, 순환상태 평가 후 심각한 손상 기전을 가진 외상환자로 분류되었    다. 다음에 응급구조사가 실시하여야 할 단계는?

 (1) 빠른 외상평가       (2) 기본 활력징후 측정        (3) 현병력 조사

 (4) 이차평가            (5) 병원으로 이송

92. 병원전 처치에서 만나는 모든 환자를 대상으로 하는 평가 단계에 대한 예이다.   옳지 않은 것은?

 (1) 현장조사            (2) 일차평가                  (3) 기본 활력징후 측정

 (4) SAMPLE조사        (5) 이차평가

93. 외상환자에게 DCAP-BTLS로 평가하였다. D는 무엇을 평가하는 것인가?

 (1) Distention(팽만)

 (2) Deformity(변형)

 (3) Distal pulse(원위부 맥박)

 (4) Dehydration(탈수)

 (5) Damage(손상)

94. 외상환자에게 DCAP-BTLS로 평가하였다. S는 무엇을 평가하는 것인가?

 (1) Sensation(감각)

 (2) Scar(반흔)

 (3) Secretion(분비물)

 (4) Swelling(부종)

 (5) Shock(쇽)

90. (4)  91. (1)  92. (5)  93. (2)  94. (3)

95. 건강의 개념을 바르게 설명한 것은?

 (1) 맡은 직무를 충분히 감당할 수 있는 상태이다.

 (2) 과거부터 현재까지 병에 걸리지 않은 상태이다.

 (3) 모든 질병에 면역이 있는 상태이다.

 (4) 신체적, 정신적, 사회적으로 평안한 상태이다.

 (5) 신체적으로 병이 없는 상태이다.

96. 심각한 만성 건강문제를 가지고도 그 한계점과 제한점을 고려하여 나름대로 건   전한 생활을 영위하는 사람이 있다. 현실적으로 도달할 수 있는 가장 높은 수준의   건강은 사람마다 다르며 이를 (    )이라고 한다.

 (1) high level health

 (2) optimal health

 (3) good condition

 (4) health-illness continum

 (5) health behavior

97. 포괄적 건강사업은 건강증진, 질병예방, 질병의 발견과 치료 및 (    )로 구성되   어야 한다.

(1) 건강유지     (2) 신체검진    (3) 전인간호    (4) 재활    (5) 임상병리검사

98. 최적의 건강(potimal health)상태란 무엇인가?

 (1) 신체, 정신, 사회, 정서적으로 완전한 상태이다.

 (2) 질병이나 불구의 상태가 없이 건강한 상태이다.

 (3) 몇가지의 건강결함을 가지고도 일상생활을 유지할 수 있는 상태이다.

 (4) 당뇨병이나 뇌졸중인 사람이 입원해서 전문가의 도움을 받는 상태이다.

 (5) 병원에서 퇴원 후 건강기관에서 추후 간호를 받은 상태이다.

   가. 건강증진    나. 질병예방    다. 질병의 발견 및 치료    라. 재활

99. 건강사업 또는 건강전달체계의 목표에 해당되는 것은 어느 것인가?

 (1) 가,나,다    (2) 나,다,라    (3) 가,다,라    (4) 가,나,라    (5) 이상 모두

100. 휴식과 수면은 Maslow가 규명한 인간의 기본욕구 중 어디에 해당하는가?

 (1) 생리적 욕구  (2) 안정 욕구  (3) 사랑 욕구  (4) 존엄성 욕구  (5) 자아실현 욕구

95. (4)  96. (2)  97. (4)  98. (3)  99.(5)  100. (1)