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Citizenship: 국적: |
Passport number: 여권번호: |
Date of expiry: 기간만료일: |
Type: 종류: | |||
Last name: 성: |
First name 이름: |
Middle name: | ||||
Date of Birth: 생년월일: |
Place of Birth: 출생지: |
Gender: 성별: | ||||
Inviting organization or private host in 초청자명 주소 연락처: | ||||||
Place to be visited: 방문 지: |
Purpose of trip: 방문 목적: | |||||
Date of entry: 키르키즈스탄 입국 날짜: |
Date of exit: 키르키즈스탄 출국 날짜: | |||||
Occupation: 직업 연락처: | ||||||
Permanent address: 한국거주지 연락처: | ||||||
Dates of all previous visits to the 이전 키르키즈스탄 방문기록: | ||||||
Type of visa requested: 비자 종류: | ||||||
I declare that the data given in this application are correct and comprehensive.
________________________________ ____________________________ Signature 싸인 Date 날짜 | ||||||
(For official use only)
Дата поступления: |
Сроком с: |
Категория: Дип Служ Обыкн Тур |
Дата выдачи: |
Сроком до: |
Вид: Транз Одн Двукр Многокр |