흉강경하 양측 교감신경절제술 시 내시경 치료재료 비용 산정에 대하여

흉강경하 양측 교감신경절제술 시 내시경 치료재료 비용 산정에 대하여   ■ 청구내역(남자/23) ○ 상병명 : 국한적 다한증, 홍조 ○ 주요청구내역 : 수술료 : 교감신경절절제술-흉부 x 2 재료대 : 흉강경하 수술시 사용하는 치료재료(177,000원) x 2 마취료 : 전신마취 1시간 30분 ■ 진료내역 Dx : 국한적 다한증 (Facial HH) C.C : Hyper Hidrosis in face for a few years P.I : 사춘기 이후 계속되는 증세 OP : Sympathectomy 수술기록지: Under general anesthesia, Lt. lat. semifowler's position Thoracoscopic entry ports making at routine rites after diaping After collapsing Rt. lung by insufflation of CO2 Sympathetic chain on the 2nd rib was cut by electroccautry Rt. lung inflation after intrapleural lidocain 20ml insufflation Wd dressing after remaining of a table in axillary port The patient position change in Rt. lat. semifowler's position The other sympathicotomy was done on Lt. side by the same way with Rt. side ■ 참고 ○ 고시 제2006-38호(2006.6.1) - 복강경 등 내시경하 수술시 사용하는 치료재료비용의 산정방법 ○ 보건복지부 보험급여기획팀-5080호 (2005.12.5) ■ 심의요지 - 다한증 상병에 양측 교감신경절제술시 흉강경 치료재료비용(177,000원, N0031002)이 2회 산정된 건으로, - 보건복지부고시 제2006-38호(2006.6.1)에 의거 흉강경 치료재료비용(177,000원, N0031002)은 포괄 수가로 소정금액을 산정하고, 투관침, 초음파절삭기 등은 상한금액 범위 내에서 별도 산정토록 되어 있으므로, 동시에 양측을 수술한다 하더라도 흉강경 치료재료 비용은 1회만 인정토록 함. [2008.1.28 진료심사평가위원회]