허리디스크 치료 프로그램

허리디스크 비수술적 치료 시기별 프로그램 요약   허리디스크는 완치할 수 있습니다. 통증을 줄이는 것이 완치가 아니라 튼튼한 허리를 바탕으로 장미란과 같이 역기를 들 수 있는 상태가 완치입니다. 그것을 위해서 4단계로 치료시기를 나누어서 통증을 치료하면서 최적화 움직임을 회복해야 합니다.   1단계. 척추 불안정기허리디스크가 악화되지 않도록 침상안정을 하면서 침, 약침, 한약, 물리치료 등을 시행하여 빨리 통증을 줄여야 하는 단계입니다.   2단계. 통증 완화기통증을 줄이면서 허리를 튼튼하게 하기위한 기초를 쌓는 과정입니다. 침, 한약, 물리치료 등을 시행하면서 치료적 맞춤운동을 시행하여 허리가 약해지지 않게 하는 것이 중요합니다.   3단계. 척추 안정화기침, 한약, 물리치료 등을 병행하면서 치료적 맞춤운동을 적극적으로 시행하여 강한 허리를 만드는 과정입니다.   4단계. 재발방지기다시는 허리디스크가 재발하지 않도록 최적화 움직임을 회복하는 단계입니다.                                       허리디스크의 치료의 원칙이 되는 치료시기별 진입기준   1 단계. 척추 불안정기   진입기준   가) 급성으로 허리디스크가 발생하여 척추가 불안정한 시기   2단계. 통증 완화기   진입기준   가) 진통제를 복용하지 않고도 수면시 통증때문에 잠을 개지 않음나) 허리 움직임이 자신의 정상가동성 대비 30~50% 회복다) 하지 방사통(좌골신경통)이 척추불안정기에 비해 30~40% 호전라) 5분가량 천천히 걷기 가능   3단계. 척추 안정화기   진입기준   가) 하지 방사통이 찌르는 듯한 심한 통증 사라지고, 저리고 먹먹한 느낌이 있다나) 허리의 움직임이 자신의 정상가동성 대비 50~80% 회복다) 심한 통증없이 10분동안 앉아서 식사가 가능하다라) 20분 이상 정상속도로 걷기가 가능하다   4단계. 재발 방지기   진입기준   가) 허리통증과 다리 저림증상이 사라지고 둔하고 먹먹한 느낌만 있다.나) 허리의 움직임이 자신의 정상가동성 대비 90% 회복다) 40분이상 빨리 걷기, 죠깅이 가능하다                 허리디스크 4단계별 치료법   검사1) l-spine ap and lat2) l-spine mri3) 60세 이상 골다공증 검사4) 체성분검사, 스트레스피로도검사. 보행검사, 부정렬 검사, 기타   1단계. 척추 불안정기(2-3일)   1) 치료 목표 : 디스크 탈출이 심해지지 않도록 악화방지, 심한 통증 제거   2) 치료 방법 가) 환자 스스로 해야하는 치료 침상안정 2일~3일, 허리 얼음팩 90분씩 하루 5회 엉덩이 통증과 다리통증을 줄이기 위해 꼭 필요한 이상근 허혈성압박(테니스공) 탈출된 디스크와 붙어있는 신경을 떼어주는 신경스트레칭(10초씩 하루 10회이상),   나) 양방에서 해야 하는 치료 잠을 못이루는 통증을 줄이기 위해 꼬리뼈 주사 신경차단술(3-5회를 이틀에 1회씩 시행)   다) 물리치료실에서 해야 하는 치료 부작용 없이 통증을 완화하기 위해 전기치료(TENS, ICT) 허리 심부의 통증을 줄여주기 위해 심부자극 자기장 치료기 디스크 압박을 줄여주기 위해 허리 견인치료   라) 입원실에서 해야 하는 치료 통증을 줄이고 기혈을 순환시키기 위해 독맥, 방광경, 좌골신경통부위에 불부항 하단전 냉증을 치료하여 자연 치유력 회복을 위해 단전에 왕뜸   마) 한방치료 천연진통물질(엔돌핀, 엔케팔린, 다이놀핀)을 분비하여 통증을 줄여주는 전침 통증물질을 제거에 효과적인 사혈요법 천연진통물질을 분비하고, 염증제거에 효과적인 봉독 약침 관절에 윤활작용을 하고, 관절을 튼튼하게 하는 자하거 약침 어혈과 염증을 제거하는 한약 처방 2단계. 통증 완화기(1주 이내)   1) 치료 목표 : 디스크 탈출이 심해지지 않도록하면서 서서히 움직이고 통증 줄이기   2) 진입기준 가) 진통제를 복용하지 않고도 수면시 통증때문에 잠을 깨지 않음나) 허리 움직임이 자신의 정상가동성 대비 30~50% 회복다) 하지 방사통(좌골신경통)이 척추불안정기에 비해 30~40% 호전라) 5분가량 천천히 걷기 가능   3) 치료 방법 가) 환자 스스로 해야하는 치료 일상활동 허용, 허리 얼음팩 90분 하루 3~5회, 이상근 허혈성압박(테니스공) 지속 자가 신경스트레칭(10초씩 하루 20회이상), 자가 허리 안정화 운동(허리 안정화 운동법 1단계) 골반들기 30초 하루 10회 누워서 약해진 다리근력(모래주머니) 강화운동 골반, 복근, 허리근육 강화를 위해 복부크런치(10-20회, 하루 3~5회)   나) 양방치료 해야 하는 치료 꼬리뼈 주사 신경차단술 지속 필요시 신경차단술 대신 진통소염제, 근이완제 처방   다) 물리치료실에서 해야 하는 치료 전기치료(TENS, ICT), 심부자극 자기장 치료, 허리 견인치료 짧아져 통증이 발생한 이상근에 혈위 극초단파 요법으로 심부열치료 라) 치료적 맞춤운동실에서 해야 하는 치료 허리를 튼튼하게 하기 위해 기초긴장을 바탕으로 한 체간 안정화 운동 틀어진 허리를 바로잡고, 약한 허리를 튼튼하게 하는 맞춤운동 적절한 허리 움직임 회복을 위한 균형, 협응성 맞춤운동 마) 입원실에서 해야 하는 치료 독맥, 방광경, 좌골신경통부위에 불부항, 단전에 왕뜸   바) 한방치료 전침, 사혈(습부항), 봉독 약침, 자하거 약침 어혈과 염증을 제거하면서 기혈순환을 촉진하는 한약 처방   3단계. 척추 안정화기(2-4주)   1) 치료 목표 : 허리의 정상 가동성을 회복하고 허리를 튼튼하게 안정화시키는 단계   2) 진입기준가) 하지 방사통이 찌르는 듯한 심한 통증 사라지고, 저리고 먹먹한 느낌이 있다나) 허리의 움직임이 자신의 정상가동성 대비 50~80% 회복다) 심한 통증없이 10분동안 앉아서 식사가 가능하다라) 20분 이상 정상속도로 걷기가 가능하다   3) 치료 방법 가) 환자 스스로 해야하는 치료 적극적인 맞춤운동 시행, 허리 얼음팩 60분 하루 3회, 이상근 허혈성압박(테니스공) 지속 자가 신경스트레칭(10초씩 하루 20회이상), 자가 허리 안정화 운동(허리 안정화 운동법 2단계) 골반들기 60초 하루 10회 누워서 약해진 다리근력(모래주머니) 강화운동 골반, 복근, 허리근육 강화를 위해 복부크런치(20회이상, 하루 3~5회) 체간근육 안정화를 위해 푸쉬업 자세 30초 유지. 푸쉬업 10회 2세트 하루 2회 철봉매달리기 30초 하루 10회, 턱걸이 3~5개 2세트 하루 2회 골반, 복근, 허리근육 강화를 위해 맨몸 스쿼트 50회~100회, 하루 3~5회   나) 물리치료실에서 해야 하는 치료 전기치료(TENS, ICT), 심부자극 자기장 치료, 허리 견인치료 짧아져 통증이 발생한 이상근에 혈위 극초단파 요법으로 심부열치료 다) 치료적 맞춤운동실에서 해야 하는 치료 체간 안정화 운동, 허리를 튼튼하게 하는 맞춤운동, 균형, 협응성 맞춤운동 치료적 맞춤운동의 강도를 높여 동적요대(복대) 강화운동 지속   라) 입원실에서 해야 하는 치료 독맥, 방광경, 좌골신경통부위에 불부항, 단전에 왕뜸 동적요대, 허리 균형, 협응성을 위해 짐볼에서 10~20분 앉아있기, 짐볼에서 발떼고 앉기   마) 한방치료 전침, 사혈(습부항), 봉독 약침, 자하거 약침 기혈순환을 촉진하면서 척추를 강화하는 강근골 한약 처방   4단계. 재발 방지기(평생)   1) 치료 목표 : 최적화 움직임 회복하여 다시는 재발되지 않도록 하기   2) 진입기준가) 허리통증과 다리 저림증상이 사라지고 둔하고 먹먹한 느낌만 있다.나) 허리의 움직임이 자신의 정상가동성 대비 90% 회복다) 40분이상 빨리 걷기, 죠깅이 가능하다   3) 진화순응균형운동, 플라이오 메트릭스, 자신이 좋아하는 운동을 즐기면서 살아가는 시기                                 허리디스크 2~3주 치료시기별 입원치료 프로그램   ♣ 검사 1) 허리 x-ray, 허리 MRI, 60세 이상 골다공증2) 체성분검사, 스트레스피로도검사. 보행검사, 부정렬 검사, 기타   ♠ 치료 프로그램1단계. 척추 불안정기(2-3일) 침상안정 2일~3일, 허리 얼음팩 90분씩 하루 5회 엉덩이 통증과 다리통증을 줄이기 위해 꼭 필요한 이상근 허혈성압박(테니스공) 탈출된 디스크와 붙어있는 신경을 떼어주는 신경스트레칭(10초씩 하루 10회이상), 잠을 못이루는 통증을 줄이기 위해 꼬리뼈 주사 신경차단술(3-5회를 이틀에 1회씩 시행) 부작용 없이 통증을 완화하기 위해 전기치료(TENS, ICT) 허리 심부의 통증을 줄여주기 위해 심부자극 자기장 치료기 디스크 압박을 줄여주기 위해 허리 견인치료 통증을 줄이고 기혈을 순환시키기 위해 독맥, 방광경, 좌골신경통부위에 불부항 하단전 냉증을 치료하여 자연 치유력 회복을 위해 단전에 왕뜸 천연진통물질(엔돌핀, 엔케팔린, 다이놀핀)을 분비하여 통증을 줄여주는 전침 통증물질을 제거에 효과적인 사혈요법 천연진통물질을 분비하고, 염증제거에 효과적인 봉독 약침 관절에 윤활작용을 하고, 관절을 튼튼하게 하는 자하거 약침 어혈과 염증을 제거하는 한약 처방 2단계. 통증 완화기(1주 이내) 일상활동 허용, 허리 얼음팩 90분 하루 3~5회, 이상근 허혈성압박(테니스공) 지속 자가 신경스트레칭(10초씩 하루 20회이상), 자가 허리 안정화 운동(허리 안정화 운동법 1단계) 골반들기 30초 하루 10회 누워서 약해진 다리근력(모래주머니) 강화운동 골반, 복근, 허리근육 강화를 위해 복부크런치(10-20회, 하루 3~5회) 꼬리뼈 주사 신경차단술 지속 필요시 신경차단술 대신 진통소염제, 근이완제 처방 전기치료(TENS, ICT), 심부자극 자기장 치료, 허리 견인치료 짧아져 통증이 발생한 이상근에 혈위 극초단파 요법으로 심부열치료 허리를 튼튼하게 하기 위해 기초긴장을 바탕으로 한 체간 안정화 운동 틀어진 허리를 바로잡고, 약한 허리를 튼튼하게 하는 맞춤운동 적절한 허리 움직임 회복을 위한 균형, 협응성 맞춤운동 독맥, 방광경, 좌골신경통부위에 불부항, 단전에 왕뜸 전침, 사혈(습부항), 봉독 약침, 자하거 약침 어혈과 염증을 제거하면서 기혈순환을 촉진하는 한약 처방   3단계. 척추 안정화기(2-4주) 적극적인 맞춤운동 시행, 허리 얼음팩 60분 하루 3회, 이상근 허혈성압박(테니스공) 지속 자가 신경스트레칭(10초씩 하루 20회이상), 자가 허리 안정화 운동(허리 안정화 운동법 2단계) 골반들기 60초 하루 10회 누워서 약해진 다리근력(모래주머니) 강화운동 골반, 복근, 허리근육 강화를 위해 복부크런치(20회이상, 하루 3~5회) 체간근육 안정화를 위해 푸쉬업 자세 30초 유지. 푸쉬업 10회 2세트 하루 2회 철봉매달리기 30초 하루 10회, 턱걸이 3~5개 2세트 하루 2회 골반, 복근, 허리근육 강화를 위해 맨몸 스쿼트 50회~100회, 하루 3~5회 전기치료(TENS, ICT), 심부자극 자기장 치료, 허리 견인치료 짧아져 통증이 발생한 이상근에 혈위 극초단파 요법으로 심부열치료 체간 안정화 운동, 허리를 튼튼하게 하는 맞춤운동, 균형, 협응성 맞춤운동 치료적 맞춤운동의 강도를 높여 동적요대(복대) 강화운동 지속 독맥, 방광경, 좌골신경통부위에 불부항, 단전에 왕뜸 동적요대, 허리 균형, 협응성을 위해 짐볼에서 10~20분 앉아있기, 짐볼에서 발떼고 앉기 전침, 사혈(습부항), 봉독 약침, 자하거 약침 기혈순환을 촉진하면서 척추를 강화하는 강근골 한약 처방   4단계. 재발 방지기(평생) 진화순응균형운동, 플라이오 메트릭스, 평생 치료적맞춤운동을 즐기면서 살아가는 시기 1년에 1-2회씩 허리를 튼튼하게 하는 강근골 한약 복용                                           허리디스크 2주 입원 일별 프로그램   내원 당일 검사1) chest pa, l-spine ap and lat, 혈액검사, 염증검사(crp, esr)2) 스트레스 피로도검사 : 신체활성도, 피로도, 신체건강지수 파악3) 체성분 검사 : 근육량과 지방량, 기초 대사량 측정4) 사상체질 검사   일자별 입원치료 프로그램입원 첫째날1) 시료시기 1단계~2단계 측정2) 한방외래 진료실에서 전침, 봉약침, 자하거약침, 사혈 등 시행3) 입원실에서 간호사 단전왕뜸, 불부항 시행4) 입원실에서 얼음팩, 침상안정 또는 자가 운동 시행5) 물리치료실에서 전기치료, 견인치료, 극초단파치료, 심부자기장 치료 시행6) 치료적 맞춤운동실 참관   입원 둘째날1) 치료적 맞춤운동실에서 자신에게 맞는 치료적 맞춤치료 시행2) 한방외래 진료실에서 전침, 봉약침, 자하거약침, 사혈 등 시행3) 입원실에서 간호사 단전왕뜸, 불부항 시행4) 입원실에서 허리 얼음팩, 침상안정 또는 자가 운동 시행5) 물리치료실에서 전기치료, 견인치료, 극초단파치료, 심부자기장 치료 시행6) 필요시 해독 아로마요법, 해독 수족온열이완요법 시행   입원 셋째날 ~ 퇴원전날1) 허리디스크 치료시기별 분류단계에 따라 치료프로그램 변경, 한약 변경2) follow up : 스트레스피로도 검사, 체성분 검사, 운동능력 검사(운동치료 실장님)퇴원                         허리디스크 통원치료 1~3개월 프로그램   1) chest pa, l-spine ap and lat, 혈액검사, 염증검사(crp, esr)2) 스트레스 피로도검사 : 신체활성도, 피로도, 신체건강지수 파악3) 체성분 검사 : 근육량과 지방량, 기초 대사량 측정   총 비용척추 불안정기에는 매일 통원 치료이후 주 3회 통원치료   월 2회 한약처방 : 1회 60만원 1개월 120만원(할인해서 100만원)1회 래원시 본인부담 5천원?   1단계. 척추 불안정기(3일이내)   1) 치료 목표 : 디스크 탈출이 심해지지 않도록 악화방지, 심한 통증 제거   2) 치료 방법 가) 환자 스스로 해야하는 치료 침상안정 2일~3일, 허리 얼음팩 90분씩 하루 5회 엉덩이 통증과 다리통증을 줄이기 위해 꼭 필요한 이상근 허혈성압박(테니스공) 탈출된 디스크와 붙어있는 신경을 떼어주는 신경스트레칭(10초씩 하루 10회이상),   나) 양방에서 해야 하는 치료 잠을 못이루는 통증을 줄이기 위해 꼬리뼈 주사 신경차단술(3-5회를 이틀에 1회씩 시행)   다) 물리치료실에서 해야 하는 치료 부작용 없이 통증을 완화하기 위해 전기치료(TENS, ICT) 허리 심부의 통증을 줄여주기 위해 심부자극 자기장 치료기 디스크 압박을 줄여주기 위해 허리 견인치료   라) 한방치료 천연진통물질(엔돌핀, 엔케팔린, 다이놀핀)을 분비하여 통증을 줄여주는 전침 통증물질을 제거에 효과적인 사혈요법 천연진통물질을 분비하고, 염증제거에 효과적인 봉독 약침 관절에 윤활작용을 하고, 관절을 튼튼하게 하는 자하거 약침 어혈과 염증을 제거하는 한약 처방 2단계. 통증 완화기(1주 이내) 1) 치료 목표 : 디스크 탈출이 심해지지 않도록하면서 서서히 움직이고 통증 줄이기   2) 진입기준 가) 진통제를 복용하지 않고도 수면시 통증때문에 잠을 깨지 않음나) 허리 움직임이 자신의 정상가동성 대비 30~50% 회복다) 하지 방사통(좌골신경통)이 척추불안정기에 비해 30~40% 호전라) 5분가량 천천히 걷기 가능   3) 치료 방법 가) 환자 스스로 해야하는 치료 일상활동 허용, 허리 얼음팩 90분 하루 3~5회, 이상근 허혈성압박(테니스공) 지속 자가 신경스트레칭(10초씩 하루 20회이상), 자가 허리 안정화 운동(허리 안정화 운동법 1단계) 골반들기 30초 하루 10회 누워서 약해진 다리근력(모래주머니) 강화운동 골반, 복근, 허리근육 강화를 위해 복부크런치(10-20회, 하루 3~5회)   나) 양방치료 해야 하는 치료 꼬리뼈 주사 신경차단술 지속 필요시 신경차단술 대신 진통소염제, 근이완제 처방   다) 물리치료실에서 해야 하는 치료 전기치료(TENS, ICT), 심부자극 자기장 치료, 허리 견인치료 짧아져 통증이 발생한 이상근에 혈위 극초단파 요법으로 심부열치료 라) 치료적 맞춤운동실에서 해야 하는 치료 허리를 튼튼하게 하기 위해 기초긴장을 바탕으로 한 체간 안정화 운동 틀어진 허리를 바로잡고, 약한 허리를 튼튼하게 하는 맞춤운동 적절한 허리 움직임 회복을 위한 균형, 협응성 맞춤운동 마) 한방치료 전침, 사혈(습부항), 봉독 약침, 자하거 약침 어혈과 염증을 제거하면서 기혈순환을 촉진하는 한약 처방   3단계. 척추 안정화기(2-4주)   1) 치료 목표 : 허리의 정상 가동성을 회복하고 허리를 튼튼하게 안정화시키는 단계   2) 진입기준가) 하지 방사통이 찌르는 듯한 심한 통증 사라지고, 저리고 먹먹한 느낌이 있다나) 허리의 움직임이 자신의 정상가동성 대비 50~80% 회복다) 심한 통증없이 10분동안 앉아서 식사가 가능하다라) 20분 이상 정상속도로 걷기가 가능하다   3) 치료 방법 가) 환자 스스로 해야하는 치료 적극적인 맞춤운동 시행, 허리 얼음팩 60분 하루 3회, 이상근 허혈성압박(테니스공) 지속 자가 신경스트레칭(10초씩 하루 20회이상), 자가 허리 안정화 운동(허리 안정화 운동법 2단계) 골반들기 60초 하루 10회 누워서 약해진 다리근력(모래주머니) 강화운동 골반, 복근, 허리근육 강화를 위해 복부크런치(20회이상, 하루 3~5회) 체간근육 안정화를 위해 푸쉬업 자세 30초 유지. 푸쉬업 10회 2세트 하루 2회 철봉매달리기 30초 하루 10회, 턱걸이 3~5개 2세트 하루 2회 골반, 복근, 허리근육 강화를 위해 맨몸 스쿼트 50회~100회, 하루 3~5회 동적요대, 허리 균형, 협응성을 위해 짐볼에서 10~20분 앉아있기, 짐볼에서 발떼고 앉기나) 물리치료실에서 해야 하는 치료 전기치료(TENS, ICT), 심부자극 자기장 치료, 허리 견인치료 짧아져 통증이 발생한 이상근에 혈위 극초단파 요법으로 심부열치료 다) 치료적 맞춤운동실에서 해야 하는 치료 체간 안정화 운동, 허리를 튼튼하게 하는 맞춤운동, 균형, 협응성 맞춤운동 치료적 맞춤운동의 강도를 높여 동적요대(복대) 강화운동 지속   라) 한방치료 전침, 사혈(습부항), 봉독 약침, 자하거 약침 기혈순환을 촉진하면서 척추를 강화하는 강근골 한약 처방   4단계. 재발 방지기(평생)   1) 치료 목표 : 최적화 움직임 회복하여 다시는 재발되지 않도록 하기   2) 진입기준가) 허리통증과 다리 저림증상이 사라지고 둔하고 먹먹한 느낌만 있다.나) 허리의 움직임이 자신의 정상가동성 대비 90% 회복다) 40분이상 빨리 걷기, 죠깅이 가능하다   3) 진화순응균형운동, 플라이오 메트릭스, 자신이 좋아하는 운동을 즐기면서 살아가는 시기   환자 스스로 해야하는 운동의 이름과 방법 정리- 블로그에 따로 정리하기