오늘 금요쳘야에서 기도마치고 집으로 와서 강도사님 병명을 알았습니다.
급작히 일어난 일이라서 걱정만 하고 있었는데 오늘 전도사님께 들은 얘기입니다.
컴을 열고 보니 아래와 같은 일들이네요?
새벽으로 낮으로 밤으로 이렇게 온 성도들이 함께 모여 기도하고 있습니다.
우리 인간적인 이론으로는 결코 살아날수 있는 것이 못됩니다만
우리 하나님께서 살려 주시면 살아날수가 있답니다.
그래서 모여 기도하고 있는 것이지요? 이 시대에도 기적을 체험케 해 달라구요..
급성호흡곤란 증후군 ?! : ARDS acute respiratory Distress syndrom
정의: (폐의 직접적인 손상, 폐혈증, 외상, 약물 중독 등) 에의해 생성된 염증매개체가
페모세혈관의 투과도를 증가시켜서 결국 폐부종이되서 저산소증에 빠진다
진단: 급성
1. 정의
ARDS란 기왕의 폐질환이 없던 환자가 신체에 심한 손상을 받은 후 유도된, 폐혈관 내피세포 및 폐포의 염증으로 인하여 폐 모세혈관 및 폐포의 투과성이 증가되고, 호흡곤란, 일반적인 산소요법에 잘 반응하지 않는 저 산소혈증, 폐탄성(compliance)의 감소 및 미만성 폐 침윤을 동반하는 심한 급성 호흡부전 상태이며 이러한 상태가 폐 성고혈압을 동반할 수는 있으나 그 원인이 좌심부전 이나 폐성 고혈압에 기인하지는 않는다.
• Americal-European consensus conference
① 급성으로.
② 흉부 방사선 사진 상 미만성 폐 침윤이 보이며
- 폐침윤 소견
- 폐 침윤이 심장 질환에 의한 것이 아니어야 한다.
ⓐ 좌심방 압력: 폐 모세혈관 쐐기압 < 18mmHg
ⓑ 가슴 방사선 사진 상 좌심방 압력상승의 부재
- 심장의 정상 크기(Normal size heart)
- 늑막 삼출의 부재(No pleural effusion)
ⓒ 임상 소견
③ 이 정의는 다시 위의 기준이 충족 되는 두 가지를 구문
- ALI(acute lung injury) : PaO2/FiO2 <= 300인 경우
- ARDS(adult respiratiry distress syndrome) : PaO2/FiO2 <= 200인 경우
- PEEP과의 관련성
3. 원인
① 폐나 폐 이외의 염증 반응으로 인하여 폐포-모세혈관 장벽의 투과성이 증가되는 병이다.
② 폐나 폐 이외 장기의 손상이 온 후 48~72시간 후에 발생하는 것이 보통 이다.
※주요 3가지 원인: 위 내용물의 흡인, 폐혈증, 외상
4. 병태 생리
① 허파 꽈리 모세혈관이 손상으로 최초로 발생, 간혹 상피의 손상이 최초 손상으로 작용 하기도 한다.
② 손상의 원인들은 다양하며 이 원인들이 결국에는 허파꽈리- 모세혈관 조직의 손상을 유발하게 된다.
③ 손상이 발생하면 모세혈관의 투과성 증가, 부종 및 섬유소 침착(유리질막 형성)이 발생 한다.
④ 흉터 발생
⑤ 내독소, 중성구 및 큰 포식세포(neutrophis)가 발병 기전의 중요 역할자 이다.
⑥ 백혈구*(주로 중성구) 혈관 내피 손상에 중요 역할을 한다.
없음
첫댓글 아이 어쩌나 사람은 죽은 자도 살리시니 하나님께서 살려 주시면 살아날수 있습니다 모든걸 맡겨야지요.
온 성도 기도하게 하시는 것 같습니다. 힘내십시오