<p>공부하는 김에 여러분들과 정보를 공유하고자 한번 정리해봤습니다.</p><p> </p><p>환우분들이 접하는 항생제중 가장 흔한것이 퀴놀론계열의 시프로플록사신과 레보플록사신 입니다.</p><p>여기에 추가로 처방 받는것들을 보면 .. 테트라싸이클린계열의 독시사이클린.</p><p>항원충제인 메트로니다졸, 그리고 마크로라이드계열의 아지쓰로마이신 일겁니다.</p><p>(세파계통의 항생제는 전립선 투과가 잘 안되어 잘사용을 안하는것 같습니다)</p><p> </p><p>마크로라이드계 항생제들 - erythromycin, chlarithromycin, azithromycin등이 있겠습니다.</p><p> </p><p>아지스로마이신,, 약품명으로 지스로맥스라고하죠,,,</p><p>G(+),G(-)균 뿐만아니라 비정형적인 세균들.. ureaplasma urealyticum, chlamydia trachomatis 등등 까지</p><p>커버가 가능한 항생제입니다.</p><p> </p><p>대표적으로 쓰이는곳은 마이코플라즈마 폐렴 이나 레지오넬라병 등등에 널리 쓰이고있죠.</p><p> </p><p>아지스로마이신은 위산에 안정하며 쉽게흡수 됩니다. 반면 음식물에 의해 흡수가 방해받을수 있습니다.</p><p>따라서 빈속에 흡수율이 증가한다고 볼수있겠네요</p><p><strong>[네이버 지식백과]</strong></p><p> 제산제: 이 약과 제산제를 동시에 투여하는 경우 미치는 영향을 알아보기 위한 약동학 시험에서, 전반적인 생체이용율에는 영향을 미치지 않았으나 최고 혈청 농도는 약 24%정도 감소하였다.</p><div class="autosourcing-stub-extra"><p style="margin: 11px 0px 7px; padding: 0px; color: black; font-family: Dotum; font-size: 12px; font-style: normal; font-weight: normal;"> </p></div><p> 아지스로마이신이 왜 전립선염 치료에 사용되는지 알아볼께요,,,</p><p>일단은 위에 적힌것처럼,, 일반세균들외 ureaplasma urealyticum, chlamydia trachomatis 등의</p><p> 성전파성 균 및 다수 비정형세균들에 대해서도 효과가 있기 때문입니다.</p><p> 특히 chlamydia에 의한 요도염에는 아지스로마이신이 treatment of choice죠,,</p><p>그리고 지질에대한 용해도가 좋기때문에 전립선으로 투과되는 몇 안되는 항생제중 하나이기도하죠.</p><p>게다가 염증이 있는 조직에 친화력이 좋습니다. 일반 혈장농도 보다 50배정도 조직에 농축이 되는걸로 나와있죠,,,</p><p>(논문에 actively transported to site of infection이라 나와있군요,,)</p><p>게다가 반감기가 무척깁니다.. 대략 60시간으로 나와있는것 같군요,,,</p><p>이러한 특성 때문에,, 전립선염의 치료에 간간히 사용이 되는걸로 보여집니다.</p><p> </p><p>일반적으로 정균성으로 볼수있지만,, 고용량에선 살균성 이라고 합니다.</p><p> </p><p>그럼 복용방법에 대해서 알아볼께용<br>1) 클라미디아 트라코마티스에 의한 성병 : 아지스로마이신으로서 1g을 1회 투여한다.<br>2) 그 외 적응증<br>- 3일 요법 : 아지스로마이신으로서 1일 1회 500<span class="word_dic en">mg</span>씩 3일간 투여한다.<br>- 5일 요법 : 첫날 500<span class="word_dic en">mg</span>을 1회 투여한다.<br>둘째날부터 1일 1회 250<span class="word_dic en">mg</span>씩 4일간 투여한다</p><p>(출처는 네이버 건강백과)</p><p> </p><p>여기서 포인트는 분할해서 아침 점심 저녁 먹는게 아닌 한번에 복용하는겁니다.</p><p>지스로맥스 한정이 250mg이죠,,</p><p> </p><p>제가 활동하는 다른 커뮤니티에선 </p><p>1일 1g 3일요법을 4주반복을 주장하는 사람도 있던데,,, 반감기를 고려해때 약에 의한 부작용이 상당할것으로 보여지네요,,,,</p><p> </p><p>그럼 마지막으로,,, 부작용에 대해서 알아볼께용,,</p><p>귀에 독성을보여 일시적인 청각소실 유발가능하고,,,</p><p>간에 축적되어 여러가지 대사를 억제함으로,, 간기능이 안좋으신 분들은 조심하셔야 겠습니다.</p><p><span class="word_dic en">Clostridium</span> <span class="word_dic en">difficile</span>를 과다증식시킴으로써 대장의 정상세균총을 변화...<br></p><p> </p><p> </p><p>요점만 정리해보겠습니당,</p><p>1. 대장균등이 아닌 클라미디아나 유레아플라즈마 의심시 사용해볼수 있음.</p><p>2. 복용법은 처방의사와 잘 상의후,,,(일반적으로 3일요법 내진 5일요법,,,)</p><p>3. 제산제와는 함께 복용x.</p><p>4. 조직으로 분포가 잘되고, 지질투과도도 높으며, 염증이 있는 부위에서 활발히 작용.</p><p>5. 항생제 복용시엔 전립선으로 혈액순환이 많이 이루어 질수 있도록 반신욕 및 걷기운동,,,,,,</p><p> </p><p> </p><p>출처,, </p><p>리핀코트-약리학</p><p><a href="http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0163725814000552">http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0163725814000552</a></p><p><a href="http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD009071.pub2/abstract;jsessionid=4A7D08107D3CC3DAFF61FD09287B5780.f03t03">http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD009071.pub2/abstract;jsessionid=4A7D08107D3CC3DAFF61FD09287B5780.f03t03</a></p><p><a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4316954/">http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4316954/</a></p><p><a href="https://www.mja.com.au/journal/2011/194/4/treatment-recurrent-multiresistant-escherichia-coli-prostatitis-azithromycin">https://www.mja.com.au/journal/2011/194/4/treatment-recurrent-multiresistant-escherichia-coli-prostatitis-azithromycin</a></p><p> </p>
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첫댓글 정말 잘 정리하셨네요.. 근데 까페 이용자들은 무슨 말인지 잘 이해가 안가는 분들도 많을듯..
근데 지스로맥스 복용법은 1일 500mg으로 처음 2주간은 최대용량으로 먹는게 좋았던거 같습니다.
이론적인 반감기를 고려하면 분명 독성이 크겠지만 3일요법이나 5일요법으로 먹으면 다시 증상이 생겼거든요.