갑상선진단이 보는사람에 따라 틀려지나요?

흔히 세침검사 라고 하는 미세침흡인 세포검사는 초음파를 보면서 가느다란 주사바늘로 갑상선에 있는 혹에서 세포를 뽑아서 병리 검사를 하여 수술여부를 결정하는 자료로 이용하는 가장 기본적이고 유용한 검사입니다. 이 세포검사의 결과는 의사의 숙련도등 여러 가지 이유에 의하여 정확도가 다소 차이가 날 수 있습니다. 하지만 숙달된 의사에 의하여 시행한다고 하더라도 검사결과 약 20~30%정도에서는 악성과 양성이 구별되지 않거나 불확실하게 나올 수밖에 없습니다. 1차 검사에서 불확실하게 나오는 경우는 시료채취가 완전하지 못해서 일 경우도 있으며, 여포종양과 같이 수술 전 악성여부를 판정 할 수 없는 경우가 대표적입니다. 여포종양은 수술 후 정밀한 조직검사를 하게 되면 약 40%에서 여포상암으로 나오므로 세포검사에서 여포종양이 의심되면 혹의 크기와 모양 등을 고려하여 수술을 결정하게 되며, 세포검사가 확실하지 않은 경우에는 더 큰 바늘로 조직검사를 다시 해 볼 수도 있습니다. 갑상선 여포선종에서 가장 중요한 것은 여포상 갑상선암과의 감별진단입니다. 세침검사를 통한 세포검사나 일반조직검사를 통하여 세포를 현미경으로 관찰하더라도 여포세포에 의한 종양이라는 진단만 가능하고, 양성과 악성종양의 구분이 불가능합니다. 또한 일반적인 영상의학적인 검사를 하여도 역시 구별이 안 되며, 수술을 하여 전체조직을 검사해야만 구분이 가능합니다. 따라서, 세포검사를 통하여 여포성 종양으로 진단을 받은 경우에는 여포상암의 가능성이 있으므로 수술적인 치료가 필요하며 정확한 진단은 수술 후 조직검사를 통하여 이루어 집니다.