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탈전환한 십대들이 성별을 바꾼 것을 후회하는 이유
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최근 몇 년 동안 서구에서 성별위화감을 겪는 어린이의 수가 급증했습니다. 탈전환한 십대들이 성별을 바꾼 것을 후회하는 이유가 여기에 있습니다.
“저는 시스템에 실패했습니다. 말 그대로 장기를 잃었어요.”
클로이는 12살 때 자신이 트랜스젠더임을 알게 되었습니다. 그녀는 13살 때 부모에게 커밍아웃했습니다. 같은 해에 그녀는 사춘기 억제제를 복용하고 테스토스테론을 투여받았습니다. 그녀는 15세 때 이중 유방 절제술을 받았습니다. 그녀는 겨우 16살이었을 때 자신이 실수를 저질렀다는 것을 1년도 채 되지 않았음을 이해했습니다.
현재 17세인 Chloe는 "탈전환자"로 알려진 증가하는 그룹에 속해 있습니다. 일반적으로 생물학적 성별과 동일시됨을 알게 된 후 성전환을 취소하려는 사람들입니다. 슬프게도, 많은 사람들이 청소년기에 내린 결정의 돌이킬 수 없는 의학적 영향을 평생 안고 살아가야 할 것입니다.
"조용히 있을 수 없어요." 클로이가 말했다. "나는 이것에 대해 뭔가를 해야 하고 내 자신의 경고 이야기를 공유해야 합니다."
12살의 Chloe Cole은 자신이 트랜스젠더라고 결정했습니다. 13세 때 그녀는 사춘기 차단제를 바르고 테스토스테론을 처방했습니다. 15세에 그녀는 이중 유방 절제술을 받았습니다. 1년도 채 지나지 않아 그녀는 실수를 저질렀다는 것을 깨달았습니다. 클로이 콜의 의례
최근 서구 세계에서 성별위화감을 겪는 어린이의 수가 급증했습니다. 정확한 데이터를 얻기는 어렵지만 2009년에서 2019년 사이에 영국에서 전환 치료를 위해 의뢰된 아동의 수는 생물학적 남성의 경우 1,000%, 생물학적 여성의 경우 4,400% 증가 했습니다. 한편, 새로운 질병 통제 예방 센터(Centers for Disease Control and Prevention ) 연구 에 따르면, 트랜스젠더로 식별하는 미국 젊은이의 수는 2017년 이후 거의 두 배 증가했습니다.
전통적으로 남성에서 여성으로의 전환이 훨씬 더 만연했으며, 이 그룹은 어릴 때부터 지속적으로 성별위화감을 겪었습니다. 그러나 최근 추세가 바뀌었고 여성에서 남성으로의 전환이 압도적인 다수를 차지했습니다 (아래 참조) .
브라운 대학교의 행동 및 사회 과학 교수였던 리사 리트만(Lisa Littman) 박사 는 사춘기 동안이나 사춘기 직후 급격히 불쾌감을 느끼는 생물학적 소녀인 트랜스젠더 아동의 하위 집합을 특징 짓기 위해 " 빠른 성 불쾌감 "이라는 문구를 만들었습니다. Littman 은 이것이 사춘기 소녀들이 소셜 미디어에서 또래의 압력에 더 취약하기 때문 이라고 생각 합니다.
"나는 조용히 있을 수 없어요." 소년으로서 그리고 오늘날 소녀로서 Cole이 말했습니다. "나는 이것에 대해 뭔가를 해야 하고 내 자신의 경고 이야기를 공유해야 합니다." 클로이 콜의 의례
원래 생물학적 소녀였던 오하이오주 신시내티 출신의 23세 탈전환자 Helena Kerschner는 14세에 처음으로 성별위화감을 경험했습니다. 그녀는 트랜스젠더 활동가 콘텐츠가 포함된 Tumblr 페이지가 전환에 영감을 주었다고 주장합니다.
그녀는 “학교에서 정말 고립된 시기를 보내고 있었기 때문에 인터넷으로 눈을 돌렸다”고 회상했다. Kerschner는 실제 학교에서 친구들과 헤어지지만 온라인에서 환영하는 그룹을 발견했습니다. “내 불쾌감은 이 온라인 커뮤니티에 의해 확실히 촉발되었습니다. 텀블러를 하기 전에는 내 성별에 대해 생각해본 적도, 여자가 되는 데 문제가 있었던 적도 없었다”고 말했다.
그녀는 전환해야 한다는 정치적 압력도 받고 있다고 말했습니다. “커뮤니티는 매우 사회적 정의였습니다. 시스, 이성애자, 백인 소녀가 되는 것에 대해 부정적인 의견이 많았고 그 메시지를 정말, 정말 개인적으로 받아들였습니다.”
캘리포니아에서 온 17세 학생인 Chloe Cole은 11세에 Instagram에 가입했을 때 비슷한 경험을 했습니다. “저는 많은 LGBT 콘텐츠와 행동주의에 노출되기 시작했습니다.”라고 그녀는 말했습니다. "나는 온라인에서 트랜스젠더들이 엄청난 지지를 받는 것을 보았고 그들이 받는 칭찬의 양은 당시에 나에게 정말 많은 친구가 없었기 때문에 나에게 정말로 말을 하게 되었다."
현재 23세인 헬레나 커슈너(Helena Kerschner)는 점점 더 많은 수의 "탈전환자(detransitioners)"의 일원이 되어 자신이 태어난 성별로 돌아갑니다. 그녀는 자신의 남성 전환(왼쪽)이 온라인에서 트랜스 활동가들에 의해 "분명히 촉발됐다"고 말했다. Helena Kerschner의 의례
전문가들은 전환을 시도하는 여러 젊은이들이 적절한 정신 건강 평가를 먼저 받지 않고 전환을 시도하는 것을 우려합니다. 젠더, 섹슈얼리티, 정체성을 전문으로 하는 임상 심리학자인 Dr. Erica Anderson도 그 중 하나입니다. 트랜스젠더 여성인 Anderson은 지난 30년 동안 수백 명의 젊은이들을 전환 과정을 통해 안내했습니다. Anderson 은 몇 개월에서 몇 년까지 실행될 수 있는 신중하고 이정표로 가득 찬 전환 프로세스를 지지 합니다. 그녀는 현재 특정 젊은이들이 적절한 통제나 감독 없이 치료를 받고 있다는 사실을 우려하고 있습니다.
그녀는 “탈전환자들의 증가가 성전환의 여정을 매우 빠르게 진행한 일부 젊은이들을 반영하는 것 같아 걱정입니다.”라고 말했습니다. 그녀는 일부 의사가 다른 개인 또는 정신 건강 문제를 치료하기 위해 의료화를 사용할 수 있다고 우려합니다. “[전환 이전] 어린이에게 중요한 다른 문제가 완전히 해결되지 않으면 의료 전문가는 어린이를 낙담시키는 것입니다.”
“탈전환자들의 부상이 성 여정을 매우 빠르게 진행한 일부 젊은이들을 반영하는 것 같아 걱정입니다.”
젠더, 섹슈얼리티 및 정체성을 전문으로 하는 임상 심리학자이자 자신이 트랜스젠더인 Dr. Erica Anderson.
작년에 Lisa Littman 박사가 실시한 온라인 설문조사에 참여한 탈전환자 중 40%는 성별위화감이 정신 건강 문제로 인해 발생했다고 주장했으며 62%는 의료 전문가가 트라우마가 결정에 영향을 미쳤는지 여부를 고려하지 못했다고 믿었습니다. 전환합니다.
헬레나는 “내 불쾌감이 일반적인 우울증 문제 및 신체 이미지 문제와 충돌했다”고 회상했다. "내가 잘못된 몸으로 태어났고, 전환하면 인생의 모든 문제가 해결될 것이라는 결론에 이르렀습니다."
Erica Anderson 박사는 일부 젊은이들이 적절한 제지나 감독 없이 치료를 받고 있는 것이 걱정된다고 말했습니다.
클로이도 비슷한 경험을 했습니다. “내 몸이 이상형과 미인이 안 맞아서 뭔가 문제가 있는 게 아닌가 하는 생각이 들기 시작했다. 나는 내가 소녀로서 충분히 예쁘지 않다고 생각했기 때문에 소년으로 사는 것이 더 나을 것입니다. 속으로는 내내 예뻐지고 싶었지만 그게 억눌려 있었다"고 털어놨다.
그녀는 근본적인 정신 건강 상태가 전환 충동에 영향을 미칠 수 있는지 여부를 확인하기 위해 추가 심리 테스트가 필요하다는 Anderson 박사의 의견에 동의합니다.
클로이는 “심리치료에 더 많은 관심을 기울일 필요가 있다. "이 아이들이 자신의 몸을 미워하지 않도록 힘을 실어주는 데 집중할 수 있을 때 우리는 즉시 돌이킬 수 없는 치료에 뛰어들고 있습니다."
Marcus Evans는 2019년까지 많은 어린이와 청소년이 성별위화감 치료를 받는 영국의 공공 재정 지원 정신 건강 시설인 Tavistock과 Portman NHS Trust에서 성인 및 청소년 서비스의 임상 책임자를 역임했습니다. 그러나 그는 자리를 떠났습니다. 3년 전 그는 불쾌감을 느끼는 십대들의 불필요한 의료화라고 믿었기 때문입니다.
마커스 에반스(위)는 많은 영국 청소년들이 성별위화감 치료를 찾는 재단의 대표직을 사임했습니다. 그는 아이들이 "심리적 문제에 대한 의학적 해결책에 급히 따라가는" 것을 우려했기 때문입니다. 마커스 에반스의 의례
Evans는 "아이들이 심리적 문제에 대한 의료 솔루션을 빠르게 찾는 것을 보았고 아이들이 의료 컨베이어 벨트에 올라타도 내리지 않는 것을 보았습니다."라고 말했습니다. “그러나 문제의 정치화는 적절한 임상적 엄격함을 차단하고 있었습니다. 그것은 매우 취약한 아이들이 그들이 후회할지도 모르는 치료를 위해 의료 경로에 들어갈 위험이 있음을 의미했습니다.”
전환은 더 빠르고 젊은 사람들 사이에서 일어나고 있습니다. 세계 트랜스젠더 건강 전문 협회(World Professional Association for Transgender Health)에 따르면, 사춘기 차단제는 발달의 첫 번째 증거가 있는 9세 미만의 청소년에게 자주 투여됩니다. 내분비학회의 16세 권고에도 불구하고 테스토스테론과 에스트로겐 주사는 13세 또는 14세 이전에 정기적으로 제공됩니다. 또한 13세 미만의 어린이 도 유방 절제술을 비롯한 주요 시술을 받는 경우가 있습니다.
“상당히 취약한 아이들이 치료를 위해 의학적 경로를 밟을 위험이 있었고 후회할 수도 있습니다.”
Marcus Evans, Tavistock 및 Portman NHS Trust의 성인 및 청소년 서비스 전임 임상 이사
미성년자가 치료를 받기 전에 반드시 부모의 허락을 받아야 하지만, 많은 부모가 의사의 조언에 따라 수술이나 호르몬 요법과 같은 절차에 동의하거나 치료를 받지 않으면 자녀가 자해할 것을 우려 하여 동의합니다.
비영리 단체인 Rethink Identity Medicine Ethics를 설립한 전 규제 건강 관리 변호사인 Jane Wheeler는 "부모가 자신의 자녀를 평가하는 방법을 정확히 아는 것은 매우 어렵고 전문가에게 크게 의존합니다."라고 말했습니다. 불쾌감을 주는 아동에 대한 윤리적, 증거 기반 치료 및 치료를 장려합니다. "청소년이나 미성년자가 의료화의 진정한 의미를 충분히 이해할 수 있는 능력에 대해 분명히 많은 우려가 있습니다."
Helena Kerschner(15세)(왼쪽)와 19세(오른쪽) Helena Kerschner의 의례
미국 심리학회(American Psychological Association)는 의료 종사자가 일반적으로 따르고 연령에 관계없이 환자의 보고된 성별 식별을 검증하는 적극적 치료 모델을 지원합니다 . Detransitioners는 일반적으로 결과적으로 의약품 조달이 간단하다고 말합니다. Littman 박사의 설문 조사에 따르면 응답자의 55% 가 건강 검진이 불충분하다고 생각했습니다.
Helena는 18세가 되었을 때 테스토스테론 처방전을 받기 위해 Planned Parenthood를 한 번만 방문하면 되었습니다. 그녀는 의사를 방문하지 않고 개업 간호사가 1시간 이내에 평소 시작 용량의 4배를 그녀에게 주었다고 주장했습니다.
Chloe는 부모의 승인을 받아 차단제에서 유방 절제술까지 단 2년 만에 완전한 여정을 겪었다고 주장했습니다. 그녀가 경험했다고 주장한 유일한 저항은 13세의 내분비학자였다. 그녀는 테스토스테론을 처방하는 데 동의했지만 사춘기 차단제는 처방하지 않았다. 그러나 그녀는 처방전을 쉽게 제공하는 다른 의사를 방문했다고 말했습니다.
'나는 온라인에서 트랜스젠더들이 압도적인 지지를 받는 것을 보았습니다. . . 그 당시에는 친구가 별로 없었어요.'
Detransitioner 클로이 콜, 17
“모든 치료사와 전문의가 적극적 치료 모델을 따랐기 때문에 전체 전환 과정에서 게이트 키핑이 많지 않았습니다.”라고 그녀는 회상했습니다. “전문가들이 다 의학적 전환을 추진하는 것 같아서 그것만이 내가 행복할 수 있는 길이라고 생각했습니다.”
“ Gender Dysphoria: A Therapeutic Model for Working with Children, Adolescents, and Young Adults ”의 저자인 Evans는 현재 아내와 함께 영국 베켄햄에 개인 클리닉을 운영하고 있습니다. 불쾌감.
다양한 연구 에 따르면 불쾌감 을 느끼는 영아의 최대 80%가 결국 "거부"를 경험하거나 전환에 의존하지 않고 생물학적 성별에 동의하게 될 수 있습니다. 결과적으로 Evans를 비롯한 많은 전문가들은 되돌릴 수 없는 의료 개입을 가능한 한 연기하는 것이 현명하다고 생각합니다. “나는 전환에 반대하지 않는다. 나는 아이들이 정보에 입각한 동의를 줄 수 없다고 생각합니다.”
19세(왼쪽)와 오늘 23세인 Kerschner는 트랜스젠더 활동가 콘텐츠로 가득 찬 Tumblr 사이트가 그녀의 전환에 박차를 가한 후 14세에 처음으로 성별 불쾌감을 느꼈다고 말했습니다. Helena Kerschner의 의례
이 모든 약은 젊은이들이 제대로 이해하기에는 너무 위험하다고 비평가들이 주장하는 주요 부작용의 가능성이 있습니다. 사춘기 차단제 는 성장을 방해 하고 단기적으로 골밀도에 영향을 줄 수 있지만 1993년 FDA 승인을 받았기 때문에 장기적인 영향은 알 수 없습니다. 고콜레스테롤, 심혈관 질환, 당뇨병, 혈전, 심지어 불임까지 부작용 이 있습니다. 테스토스테론의 효과 . 아칸소, 애리조나, 텍사스의 3개 주에서만 현재 수술, 호르몬, 언어 요법과 같은 아동의 성별 확인 요법을 제한하는 법안 이 있습니다.
호르몬 치료와 수술의 결과는 자신의 변화를 궁극적으로 후회하는 사람들에게 심각할 수 있습니다. Helena의 정서적 불안정은 테스토스테론에 의해 악화되어 자해로 두 차례 입원했습니다.
병원에 있는 동안 그녀는 자신의 전환이 잘못되었음을 깨달았습니다. “나는 내 사진의 몽타주를 보았고 내 얼굴이 얼마나 변했고 얼마나 불행해 보였는지를 보았을 때 이것이 모두 망할 짓이고 내가 하지 말았어야 했다는 것을 깨달았습니다. 정말 암울한 시간이었습니다.”
Chloe에 따르면 테스토스테론은 그녀의 뼈 구조를 바꾸어 턱선을 돌이킬 수 없을 정도로 날카롭게 만들고 어깨를 확장했습니다. 그녀는 또한 그녀가 많은 몸과 얼굴 털을 가지고 있다고 언급했습니다. 그녀는 유방 절제술로 인해 가슴 전체에 큰 흉터가 있어 수술을 주저하게 되었습니다. "복구는 매우 그래픽적인 과정이었고 확실히 제가 준비하지 못한 부분이었습니다."라고 그녀는 말했습니다. “가끔 내 자신을 보는 것조차 견딜 수 없었어요. 속이 쓰릴 텐데.”
Cole은 그녀의 이중 유방 절제술이 "매우 생생한 과정이었고 확실히 내가 준비되지 않은 것이었습니다."라고 말했습니다. 그녀는 이제 테스토스테론 주사로 인해 불임이 생겼는지 확인하기 위해 기다리고 있습니다. 클로이 콜의 의례
그녀의 다산은 가장 심각한 문제입니다. Chloe는 언젠가 아이를 갖기를 희망하지만 테스토스테론 주사로 인해 난자의 생존력이 손상되었는지 확신할 수 없습니다. 그녀의 의학적 미래는 불확실하지만 그녀는 의사와 협력하여 알아냅니다. 그녀는 "나는 지금 내 건강의 전반적인 그림에 대해 여전히 어둡다"고 말했다.
트랜스젠더 활동가 커뮤니티는 클로이와 헬레나와 같은 사례가 트랜스젠더 대의 전체를 약화시키기 위해 악용될 것이라고 주장하면서 탈전환의 아이디어를 자주 비판합니다.
연구에 따르면 트랜스젠더의 최대 86% 가 전환이 자신에게 가장 좋은 장기적 선택이라고 믿는다는 점 을 감안할 때 이는 합리적이지만 있을 수 없는 일입니다. 그러나 점점 더 많은 어린이들이 장기적인 결과를 초래하는 중요한 의학적 결정을 내리게 됨에 따라 불행한 탈전환자의 수는 거의 확실히 증가할 것입니다.
트랜스젠더 여성인 Dr. Anderson은 이 때문에 그들을 대신하여 목소리를 내고자 합니다. “내 동료 중 일부는 탈전환자에 대한 대화가 문화 전쟁에서 더 많은 대포 사료가 될 것이라고 걱정하지만, 내 우려는 우리가 이러한 문제를 해결하지 않으면 내가 생각하는 적절한 작업을 비판하는 탄약이 훨씬 더 많아질 것이라는 점입니다. 다른 동료들이 하고 있습니다.”
Anderson과 마찬가지로 이 젊은 사람들은 남은 생애 동안 빠른 전환의 영향을 처리해야 함에도 불구하고 침묵하기를 원하지 않습니다. 클로이는 "내 목소리가 들리길 바란다"고 말했다. “나는 역사가 반복되는 것을 원하지 않습니다. 다른 아이들에게 이런 일이 일어나도록 내버려 둘 수는 없어요.”
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