조직검사 결과지 보시고 답변좀 부탁드립니다.

[김삿갓삿갓]

*질문

27살 남자입니다.  

여포성종양이 의심된다고 하였으나 수술하고나니 유두암이라고하네요.

갑상선 수술실 동결검사에는 암이라고 나오지 않아 반절제를 실시하였습니다.

CT결과 임파선에 이상소견이 없어서 임파선 검사는 안한것일까요?

다시 재수술해서 전절제를 해야하는 것일까요..? 조직검사지 해석 및 답변 부탁드려요

1.

검사항목: BRAF mutation (BRAF 돌연변이검사)

검사방법 DNA sequencing analysis using ABI-3730

검체종류: Formalin-fixed paraffin-embedded tissue

검체 채취부위 :Throid

검체 채취방법: Lobectomy

검체의 적절성: 적합

종양세포분율:80%

검사결과

-BRAF gene mutation exon 15 : no mutation

진단: Mutation of BRAF gene was not observed.

2.

도착당시 동결절편 검사를 위해 인위적 절개연이 가해져 왔으며 단면상 upper portin에 회백색의 경계가 좋은 결절이 하나 관찰됨.

크기는 1.2 x 1.2 x 0.7cm이며 피막과 맞닿아 있음, 회백색의 불균질한 조직으로 이루어져 있으며 그 외 주변 실질에 다른 고형성 조오기등의 특이소견 관찰되지 않음. 대표적 절편 포매함.

받은 조직은 "Rt.CN" 이라 표기된 신선 상태의 연부조직. 림프절을 골라 모두 포매함.

ink code: black:우엽

slide key: 1결절대표단면 , 2-3:다른단면 (모두포매) ,4: 주변실질,A: Rt.CN)

MICRO (5 HE and 1 Fro)

DIAGNOSIS:

Thyroid, right, lobectomy:

PAPILLARY CARCINOMAS (x2), follicular variant

-Tumor location: right lobe

-Tumor multicentricity: present

-Size of tumor :1.2x 1.2x 0.7 cm(#1)

and 0.2x0.2x0.1cm (#2)

-Encapsulation :complete

-Capsular invasion : present, minimal

-Extrathyroid extension: absent

-Surgical margin: negative

-Lymph nod: cannot be assessed (pNx)

("Rt.CN", 0/0)

-Lymphatic invasion: present, extensive

-Venous invasion: not identified

-Other pathology: nodular hyperplasia

-Parathyroid gland: absent

-Pathologic staging (AJCC 7th ed.):

tumor more than 1 com but not more than 2cm

in greatest dienesion, limited to the thyroid (pT1b)

● 국립 경상대학병원 이비인후과 갑상선암 수술전문 우승훈교수 갑상선 상담실

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