스위스의 급증하는 의료 비용 문제에 대한 답이 있습니까?
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스위스의 급증하는 의료 비용 문제에 대한 답이 있습니까?
급속히 상승하는 건강보험 보험료는 삼키기 힘든 쓰라린 약이었습니다. © 키스톤 / Gaetan Bally
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엑스
스위스에 사는 사람들은 내년에 쓴 약을 삼켜야 합니다. 건강 보험료는 평균 8.7% 인상됩니다. 수년 동안 기본 의료 비용은 인플레이션 이상으로 증가했습니다. 왜 이런거야? 그리고 이 악순환에서 벗어날 수 있는 방법은 없을까요?
이 콘텐츠는 2023년 9월 27일 - 16:42에 게시되었습니다.2023년 9월 27일 - 16:426분
매튜 앨런
swissinfo.ch
인구 노령화로 인한 비용 영향과 씨름하면서 코로나19 팬데믹으로 인한 건강 숙취를 겪고 있는 것은 스위스만이 아닙니다.
그러나 스위스 의료 시스템에는 연속적인 보건 장관들에게 골치 아픈 문제를 안겨준 독특한 국내 문제도 있습니다.
2024년에 왜 엄청난 증가가 있었나요?
건강보험 8.7% 도약은 최근 기준으로도 특히 가혹하다. 이는 올해와 내년에 2.2%에 불과한 일반적인 인플레이션 전망에도 불구하고 2010년 10.8% 상승 이후 가장 높은 연간 상승률입니다.
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작년에 수입이 지출에 미치지 못했던 것처럼 건강 보험료는 올해 의료 비용 중 CHF350억(380억 달러)을 충당하지 못할 것입니다. 게다가 부진한 금융시장은 건강보험 회사의 준비금에 구멍을 냈습니다.
보건부는 올해 의약품 가격이 5.5% 올랐다고 밝혔다. 2022년 병원 치료 요금 구조 변경으로 인해 올해 많은 청구서 발행이 지연되면서 의사와 병원의 치료 청구서도 증가했습니다.
여기에 물리치료, 심리적 지원 등 외래 진료도 증가하고 있습니다.
의료 산업과 정부가 비용을 절감할 수 있습니까?
보건부는 기타 비용 절감과 함께 "2012년 이후 약품 가격을 10억 스위스 프랑 이상 인하했고 실험실 관세를 10% 인하"했다고 밝혔습니다.
퇴임하는 알랭 베르세(Alain Berset) 보건부 장관은 의회가 스위스의 약품 가격을 더 저렴한 다른 국가에 언급하는 등 그의 야심찬 절약 제안 중 일부를 막거나 약화시키는 것을 한탄했습니다. 제약 산업과 같은 강력한 로비 단체는 의료 개혁을 촉진하는 데 한몫을 한 것으로 여겨집니다.
그는 또한 환자들에게 이별을 겨냥했다. “의사 방문이 정말로 필요한지, 값비싼 전문의에게 즉시 상담하는 대신 가정의에게 먼저 갈 수 있는지 모두 고려해야 합니다.”
보건부 장관 외에 다른 출처에서도 다양한 비용 절감 제안이 있습니다.
예를 들어, 소비자 물가 감시 기관인 스테판 마이어한스(Stefan Meierhans)는 스위스 건강 보험이 해외에서 더 저렴한 약품을 구입하는 사람들에게 보상 해야 한다고 믿습니다 .
건강보험협회 SantéSuisse의 Martin Landolt 회장은 Tages Anzeiger 신문과의 인터뷰에서 건강 부문에서 비효과적인 치료법이 너무 많이 시행되고 있다고 말했습니다.
이는 일부 의사가 너무 많은 급여를 받고 있다는 불만과 함께 스위스 언론과 의회에서 반복되는 주제였습니다.외부 링크.
시스템이 고장났나요?
정치인, 병원, 보험사 등은 비효율성과 비용 낭비에 대해 우려를 표명하고 있지만 이러한 문제를 해결하는 방법에 대해서는 모두 동의하지 않습니다.
Blick 신문 에서 병원 그룹 H+의 이사인 Anne-Geneviève Bütikor는 자금 부족으로 인해 문을 닫아야 하는 소수의 병원에 대해 말했습니다. “중기적으로 시스템을 조정하기 위한 중요한 계획이 없다면 더 많은 계획이 뒤따를 것입니다.”라고 그녀는 경고했습니다.
건강보험사 Groupe Mutuel의 이사인 Thomas Boyer에 따르면 문제의 일부는 주(州)가 주립 병원을 운영하고 통제한다는 것입니다.
“그들은 이해상충의 소지가 있는 위치에 있습니다. 그들은 병원을 소유하고 있으므로 수익성을 보장하는 데 기득권을 갖고 있습니다. 동시에 그들은 환자에게 발행된 청구서의 상환 비율을 정의합니다.”라고 그는 올해 초 스위스 공영 TV RTS에 말했습니다.
SantéSuisse의 Landolt 회장은 주정부가 아닌 연방정부가 병원 시스템을 운영해야 한다고 제안합니다.
문제는 총선 기간의 뜨거운 감자로, 각 정당이 의료 시스템 개혁과 보험 비용 절감 계획을 제시하고 있습니다.
그러나 베르세 보건부 장관은 “아주 좋은 보건 시스템”에는 근본적인 개혁이 필요하지 않다고 단호히 말했습니다. 그는 "1848년(스위스에서 급진적인 정치 개혁이 있었던 해)을 제외하고는 결코 혁명을 지지한 적이 없다"고 말했다. "이제 그럴 필요는 없어."
스위스 의료 시스템은 국제적으로 어떻게 비교됩니까?
“2021년 한 눈에 보는 건강(Health at a Glance)” 비교 연구에서 발표된 최신 비교 수치에 따르면, 스위스는 경제협력개발기구(OECD) 회원국 38개국 중 의료비가 가장 비싼 나라입니다.
보고서는 “평균적으로 동일한 [의료] 상품과 서비스 바구니의 비용이 스위스의 OECD 평균보다 72% 더 비쌉니다.”라고 밝혔습니다. 스위스에서 병원을 운영하는 비용은 OECD 평균보다 두 배 이상 비쌉니다.
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