저혈당
1. 저혈당의 정의 ; 일반적으로 혈당이 60 mg/dL 이하일 때를 말한다
그러나 혈당이 40 mg/dL 일때 증상이 거의 없는 환자가 있는 반면에 의식장애가 일어나는
환자도 있다. 한 환자에서도 같은 혈당치에서 증상이 거의 없을 때도 있고 심한 증상이
있을 때도 있다.
경구 혈당 강하제에 의한 저혈당증도 인슐린에 의한 저혈당만큼 위험할 수 있다
2. 저혈당 증상의 생리학적 기전 2 가지
a. 저혈당 길항 호르몬에 의한 자율 신경 증상
b. 중추 신경계에 대한 혈당 감소로 인한 정신 기능과 운동 기능의 장애
3. 저혈당의 증상
자율 신경성 ; 떨림, 발한, 심계항진, 과호흡, 손발 저림 등
신경혈당결핍성 ; 사고력 장애, 시력 장애, 언어장애, 집중력 장애
저림, 어지러움, 졸리움
기타 ; 배고픔, 오심, 쇠약감, 두통
4. 저혈당의 원인
1) 인슐린 ; 잦은 인슐린 용량 조절
불규칙한 인슐린 주사
음식 섭취량이 적을때 인슐린 용량을 줄이지 못함
부정확한 인슐린 용량
2) 음식 섭취 ; 식사/ 간식을 건너뜀
식사/간식 시간이 늦어짐
불규칙한 식사시간
당질 섭취량의 불규칙
저혈당증에 대비한 단순 당을 소지하지 않음
3) 신체 활동량 ; 활동량이 증가할때 당질 보충을 못함
일중/주중 활동량의 심한 변화
열량 요구량이 증가됨을 인식하지 못함
# 주간 및 야간 저혈당의 가장 흔한 원인은 운동량의 증가에도 불구하고 추가적인 당질
섭취 혹은 인슐린 용량 감소를 못했을 때이다
5. 저혈당의 치료
ㅁ. 혈당이 70mg/dL 이하이면 증상 관계없이 즉시 치료해야 한다
--> 단순 당 10-15 그램을 섭취한다 ; 이때 30-45 mg/dL 정도의 혈당 상승이 기대된다.
# 저혈당에 필요한 치료를 위한 당질 15-20 그램
포도당 정제 3-4 정
설탕 3-4 찻숟갈
캔디 8-10 알
건포도 2 큰 숟갈
과일쥬스 100-150 cc
콜라/사이다 100-150 cc
ㅁ. 혈당이 50mg/dL이하이면 20-30 그램의 당질 섭취가 필요하다
ㅁ. 당질 섭취 15-20 분후에 혈당을 측정하고 혈당이 낮으면 증상이 해소됐더라도
치료를 반복한다
ㅁ. 1-2 시간내에 식사할 예정이 없으면 다시 저혈당으로 빠지는 것을 막기 위하여
단백질을 포함하는 음식물을 추가로 섭취한다
ㅁ. 경증 저혈당 후에는 바로 정상 활동을 시작할 수 있다.
심한 저혈당이나 혈당이 50 mg/dL 이하이었을 때에는 정신및 운동 기능의 회복이
늦으므로 30분 정도 휴식후 정상 활동을 재개 하도록 한다
ㅁ. 혈당이 40 mg/dL 이하 이었을 때에는 정신및 운동 기능이 회복하는데 1시간 이상
걸릴수 있으므로 이 기간에는 위험성 있는 활동 ( 운전 등 )은 피하도록 한다.
ㅁ. 혈당이 70-120 이면서 저혈당 증상이 있을때에는 단순 당 5-10 그램 섭취로
치료할 수 있다.
# 고지방 함량으로 저혈당증 치료에 부적합한 식품
아이스 크림, 파이/케이크, 피자, 도넛,
치즈, 감자 튀김, 캔디바, 땅콩,
밀크세이크, 육류, 감자칩
첫댓글 당뇨 환자가 혼자서 등산을 하거나 운전 중일때 저혈당이 심하게 와서 의식이 흐려지면 매우 위험한 상태에 빠지게 되는데 당뇨환자면 누구나 한번쯤 경험하게 되는 저혈당에 대하여 자세히 알아두면 좋을것 같아서 올려 보았습니다.
아멘 감사합니다... 처형님이신 인천 교회 자매님꼐 안부 전해 주세요~~~ 우리 천안 교회 자매님들이 대만 집회 갈 때, 같이 동행했다고 들었습니다.
형제님 덕분에 의학지식을 많이 얻을수 있게 되었습니다^^
아멘 그레이스 자매님 . 안부 전해 드리지요. 처형은 대만 집회 다녀온후 미국에 가 계십니다. 둘째 조카 때문에 들르러 가셨지요.
관제 형제님 안녕하세요. 진주교회 섞임 집회후 진주교회 김형제님이랑 지금도 가끔씩 전화 통화 하면서 지내지요. 거제도는 다시 한번 가보고 싶은 곳입니다. 외도에도 꼭 가보고 싶구요. 태풍으로 인한 피해 복구는 다 되었는지도 궁금합니다. 제가 올린 글이 조금이나마 도움이 되셨다니 보람을 느낌니다. ^^
형제님 반갑습니다. 여전히 이곳에서 봉사해주시니 감사를 드립니다.거제외도는 거의 복구가 다 되었습니다. 거제는 늘 열려있는 곳입니다...주님께서 안배하시는 시간에 언제든 방문이 가능합니다. ^^
형제님께 자문을 하나구하고 싶은것이 있는데 지역에 관절염을 앓는 자매님이 계신데 (40대초반) 서울에서 큰병원에 약도 타먹고 하시는데 시간이 많이 흘렀는데도 별로 차도가 없고 많이 힘드신가봅니다. 형제님께서 조언을 해주실 부분이나 소개해주실만한 곳이 없으신지..
제생각에는 류마치스 내과진료를 하시는게 어떨까 합니다. 류마치스 관절염인 경우 오랫동안 치료를 받아야 하며 잘 치료를 받지 않으면 합병증으로 고생을 하게 되지요. 대학병원 내과에서 류마치스 내과를 방문 하시면 좋겠습니다. 또 연락을 주시기 바랍니다.