Re:감마나이프 FAQ

.. 1. 수술비는 얼마나 들까요? 수술비는 약 400~800만원으로 통상적인 뇌수술의 총비용과 비슷합니다. 다만 의료보험 급여대상이 아니므로 본인이 전액 부담해야 하는 차이가 있습니다. 통상적인 수술에 따르는 위험이나 합병증, 고통이 거의 없으면서 입원기간이 짧고 정상생활에 즉시 복귀하므로 종래의 수술에 비해 환자의 경제적 부담이 반드시 더 크다고는 할 수 없습니다. 2. 감마나이프와 일반적인 방사선 치료의 차이점은 무엇인가요? 감마나이프는 고에너지의 방사선을 1회 쬐어 종양조직을 파괴함으로써 수술로 종양을 제거한 것과 같은 효과를 얻습니다. 즉, 병소에는 많은 양의 방사선을, 그 외 정상부위에는 아주 작은 양의 방사선을 쪼이면서 단 하루에 모두 끝납니다. 반면 일반적인 방사선 치료는 주로 악성 종양의 치료에 이용되는데, 비교적 넓은 범위에 작은 양의 방사선을 수주에 걸쳐 매일 조사합니다. 이는 병소와 주변의 정상부위에 동일한 양의 방사선을 쪼이는 것입니다. 3. 감마니이프로 모든 뇌질환의 치료가 가능한가요? 모든 뇌질환이 감마나이프로 치료될 수 있는 것은 아니며, 다양한 치료방법 중 어떤 것을 선택할 것인가는 치료경험이 많은 신경외과 전문의와 상의하여 결정해야 합니다. 대표적인 질환은 뇌혈관 기형과 뇌종양입니다. 특히 뇌동정맥기형, 청신경초종, 몸의 다른 장기에 생긴 암이 머리로 퍼진 전이상 뇌종양에서는 많은 경우에 가장 먼저 선택할 수 있는 치료로 감마나이프 치료가 추천됩니다. 실제로는 거의 모든 종류의 뇌종양, 뇌혈관 기형에서 고려할 수 있으며, 최근에는 일부 기능적 질환의 치료에도 이용되고 있습니다. ▶ 뇌혈관질환: 뇌동정맥기형, 동정맥루, 해면혈관종 등 ▶ 악성종양 : 전이성 뇌종양, 원발성 악성 뇌종양(교모세포종 등) ▶ 양성종양 : 청신경초종, 수막종, 뇌하수체선종, 두개인두종 등 ▶ 기능적 질환 : 삼차신경통, 파킨슨씨병, 간질 등 4. 감마나이프 방사선 수술은 안전한가요? 머리를 열고 하는 개두술과 비교한다면 훨씬 안전합니다. 전신마취를 하지 않으며, 고령이나 고혈압 심장병등의 질환이 있어도 수술에 지장이 없습니다. 그러나 뇌의 정상부위에도 소량의 방사선이 쪼여지므로 이로인한 합병증(시력장애,언어장애,마비증상 등)이 전혀 없는 것은 아닙니다. 단, 적절한 치료대상 환자의 경우라면 합병증의 발생률은 아주 낮습니다. 5. 방사선 수술시 통증은 없나요? 방사선을 쪼이는 동안은 마치 엑스레이를 찍듯 전혀 고통이 없습니다. 단 방사선 수술을 위해 머리에 틀을 고정하는 동안은 국소마취를 하더라도 사람마다 느끼는 통증의 정도가 다릅니다. 6. 감마나이프 방사선 수술 후 머리가 빠지나요? 일반적인 방사선 치료는 치료시작 후 2-3주 후에 탈모가 발생하지만, 감마나이프 방사선 수술은 치료 후 탈모증상이 나타나지 않습니다 7. 감마나이프 시술시 머리에 기구를 부착하는 이유는 무엇인가요? 기구를 부착하여 머리를 고정하는 가장 큰 이유는 방사선 수술시 감마선이 정확한 위치에 쪼여지는 것을 보장하는 가장 확실한 방법이기 때문입니다. 감마선을 쬐는 시간은 경우에 따라 10분에서 1시간 이상까지 다양합니다. 최근 머리에 기구를 부착하지 않고 치료하는 방법들이 소개되고 있습니다. 일부 환자들은 머리에 기구를 부착하는 과정을 두려워하여 피하고자 하는 경향이 있으나, 실제로 환자가 몇분 이상 머리를 전혀 움직이지 않고 치료받는 것은 불가능합니다. 따라서 감마나이프의 경우는 약간의 불편함을 감수하는 대신, 방사선 수술시 신뢰할 수 있는 정확성을 확보하고자 머리에 기구를 고정하게 됩니다. 8. 감마나이프의 치료결과는 어떨까요? 종양이나 혈관 기형의 종류, 크기, 위치에 따라 다릅니다. 대표적인 적응증인 청신경초종, 뇌동정맥 기형 등은 적절한 대상환자라면 약 80~90%에서 합병증 없이 치료가 가능합니다. 치료효과는 수개월에서 수년에 걸쳐 서서히 나타나므로 이 기간 중에는 정기적으로 병변의 변동을 추적 검사해야 합니다. 출처:삼성 서울병원 감마나이프 센터