목디스크 검사법 distraction test, foraminal compression test, extension-compression, flexion-compression test

[문형철]

1. 목디스크가 의심될때 경추 distraction 검사. 

http://www.youtube.com/watch?v=fuFJJRPtM2o

2.  foraminal compression test

환자의 두부에서 경추방향으로 부드럽게 압박하면 apophyseal joint가 눌리면서 intervertebral foramen이 좁아져 상지신경통이 악화됨. 

dermatome을 이해하면서 상지로 방사되는 부위를 정확하게 파악해야

2-1. jackson's compression test

환자의 경추를 측굴한 후 compression 

3. extension-compression test 

환자의 경추 30도 신전후 부드럽게 경추 후관절이 압박되게 press down

intervertebral disc의 섬유륜 손상없이 buldging만 되어 있다면 위 검사에서 섬유륜은 앞으로 밀리면서 상지로 나타나는 증상이 줄어들 것이다. posterior apophyseal joint에 의한 신경의 irritation이라면 이 검사로 증상이 악화될 것이다. 

이 검사를 잘 이해하기 위해서는 허리디스크와 목디스크의 구조학적인 차이를 이해해야한다. 

4. flexion-compression test

환자의 경추를 굴곡후  head를 경추방향으로 press down

intervertebral disc의 posterolateral buldge가 있다면 이 검사에서 디스크는 후방으로 더 밀리면서 상지 증상이 악화될 것이다. 

[윤연우]

감사합니다~