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<P style="TEXT-ALIGN: center">만성신부전에 영양부족이 심각한 문제</P>
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<P style="TEXT-ALIGN: center">만성신부전은 3개월이상 신장이 손상되거나, 신장기능감소가 지속적으로 이루어지는것을 말하는데요..</P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">이러한 만성 신부전의 사망율중 가장 높은 비율을 차지한것이 심각한 영양부족때문이라는 연구결과가 나왔습니다.</P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">그도 그럴것이 , 신장질환이 시작되면 대부분의 모든 음식에 제한을 두기 때문인데요..</P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">영양부족이 오면 염증 , 우울증 , 동맥경화와 상호작용하여 악영향을 미친다는 연구결과가 나왔다해요..</P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">동맥경화의 경우에도 영양과다로인한 비만이 동맥경화의 주된 원인이라 알려졌엇지만 </P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">만성신부전, 특히 투석을 받는경우 극심한 영양부족이 동백경화와 큰 연관성이 있음이 밝혀졌습니다.</P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">또 영양부족으로 인한 사망율 역시 54%나 된다는 연구결과가 나오면서 이로인한 심혈관질혼 사망율이 2-3배이상 증가됐다고합니다.</P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">그리고 , 신부전을 앓다보면 염증유발 노폐물이 축적되어 염증이 잘 생기며 염증은 혈액 내 칼슘을 뼈 대신 혈관 내로 밀어 넣어 혈관을 딱딱하게 만들어 동맥경화를 유발하고, 단백질을 분해해서 영양부족을 일으킨다. 또 염증을 일으키는 사이토카인(cytokine)이 뇌에 작용해 우울증을 유발하게 되고, 우울증으로 인한 식욕저하로 영양부족이 다시 유발된다. 즉 각각의 위험 요인들이 상호 작용해 신부전 환자의 사망률을 크게 증가시키게 되는 것이라 합니다.</P>
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<P style="TEXT-ALIGN: center">또한 , 신부전이 생겼을경우 건강보조제나 식품들을 너무 많이 섭취하는것은 위험하며 </P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">체력에 맞는 운동을 해주는것이 더욱 효율적이라 밝히고 있습니다. 가장 중요한것은 조기발견하여 </P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">빠른 치료가 들어가 진행을 늦추고 합병증을 늦추게 하는것만이 최선임을 잊지 말아야합니다..</P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">특히나 , 진통소염제 , 영양제 , 한약(허브)등은 신장의 독성여부를 확인하지 않고 섭취하는것은 아주위험하며</P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">위와같은 약들을 장기복용하는것은 바른진행을 부추길수 있으므로 항상 의사와 확인후 선택을하여 섭취를 하는것이 중요합니다.</P>
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<P style="TEXT-ALIGN: center">신부전은 총 5단계로 나뉘어져 있으며 </P>
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<P style="TEXT-ALIGN: center"><STRONG><SPAN style="FONT-SIZE: 14pt"><FONT color=#7c84ef>신부전이 있을경우 영양조절 </FONT></SPAN></STRONG></P>
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<P style="TEXT-ALIGN: center"><STRONG>단백질 </STRONG></P>
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<P style="TEXT-ALIGN: center">단백질경우 고급단백질(고기,계란,생선,두부)을 섭취해야합니다.그이유는 체네에 유용하게 사용이 되며 </P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">적은 노페물을 생성하기 때문입니다.신부전이 발생하면 초기 1 , 2기엔 단백질을 너무 제한을 할 필요는 없습니다.</P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">그러나 심각한 3기이상 넘어가면 총 에너지의 30-40% 이상의 단백질을 적극적으로 제한하여 공급해야하며</P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">인흡착제와 알카리제제등의 약물을 고려하여 증상에 따라 적절한 시기에 시작해야하는것이 중요합니다. </P>
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<P style="TEXT-ALIGN: center"><STRONG>칼륨 </STRONG></P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">칼륨은 주로 마른과일 , 야채 , 견과류 , 감자 , 고구마 , 밤 , 과일등에 많이 포함되어있으며 </P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">이러한 칼륨은 신부전으로 인해 필요이상 체네에 축적되면 심장부정맥 ,심박동정지등이 일어날수 있습니다.</P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">칼륨은 수용성이라 조리법에 다라 양을 줄여 섭취가 가능하지만 그러한 과정에서 수용성 비타민이 대량 빠져나가</P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">부족현상이 일어나므로 반듯이 수용성비타민제를 보충하여 섭취를 해주는것이 필요합니다.</P>
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<P style="TEXT-ALIGN: center"><STRONG>칼슘과인 </STRONG></P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">신장기능저하로 인이 체네에 축적되면 칼슘이 상대적으로 떨어져 벼로부터 칼슘유출이 되고 갑산성호르몬분비가 </P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">촉진되므로 관절질환이나 부갑산성기능항진증이 올수 있습니다..따라서 , 약을 이용하여 인은 대변으로 배출시키고 칼슘은 섭취로 보충을 해주는것이 필요합니다. ( 인은 주로 , 멸치 , 달걀노른자, 땅콩 , 우유, 치즈,등에 많이 함유되어있습니다)</P>
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<P style="TEXT-ALIGN: center"><STRONG>비타민 </STRONG></P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">만성신부전에는 식욕부진 , 섭취량 감소 , 식사제한등에 따라 수용성 비타민 부족이 초래될수 있으므로 </P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">비타민C , 비타민 B 복합체 , 엽산등과같은 수용성 비타민을 보충해주는것이 좋습니다.</P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">비타민 A 경우는 신장에서 걸러주기때문에 요독증이 있을때 체네 쌓이므로 피해주는것이 좋고 신성골이영양증을 </P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">치료하기 위하여 활성형 비타민D 의 보충이 필요할순 있습니다.</P>
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<P style="TEXT-ALIGN: center"><STRONG>철분 </STRONG></P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">EPO 치료를 받을경우(신부전 합병증) 철분이 부족해 지지않도록 보충을 해주는것이 좋고 투석으로 인한 혈액손실 , 혈검시 빈도,장내철분흡수 문제등에 따라 섭취량이 다를수 있습니다..</P>
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<P style="TEXT-ALIGN: center"><STRONG>섬유소</STRONG> </P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">신부전을 앓다보면 식이제한으로 섬유소뿐 아니라 많은 영양손실이 옵니다.</P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">수분제한 , 인결합제사용 , 활동부족등으로 변비가 흔한데 ,, 변비치료를 위해 약을써야할경우 포타슘함량을 </P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">반듯이 확인해야합니다.</P>
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<P style="TEXT-ALIGN: center"><STRONG>포화지방산/ 콜레스테롤</STRONG></P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">신부전경우 특히나 투석을 할경우 더욱 관상동백질환이 많아지고 , 지질대사 이상으로 LDL 콜레스테롤 , 중성지방 농도가 </P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">증가하는 반면 , HDL 콜레스테롤이 감소하는 경우가 많습니다. 하여 , 고지혈과 같은 케어를 위하여 총지방,콜레스테롤 및</P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">포화지방을 줄이고 불포화지방과 단일불포화지방을 늘리는것이 바람직합니다.</P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">그러나 , 소디움 , 포타슘 , 인등 각종 영양소의 섭취를 제한하는 투석견들경우 고지혈증을 위한 식사제한은 기존의 식사요법 기준을 더욱 어렵게 할뿐아니라 , 자칫 영양결핍을 초개하게 만들수가 있어서 체중증가방지 , 규칮거인 운동등 </P>
<P style="TEXT-ALIGN: center"> 현실적인 초점에 맞추어 케어를 하는것이 바람직 합니다..</P>
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<P style="TEXT-ALIGN: center"><STRONG>항산화제</STRONG> </P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">신부전시 보충해주면 좋은 항산화제는 코엔자임큐텐 , 비타민C , 타우린 , 비타민E 등과같은 천연제로 만든</P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">항상화제를 공급해주는것이 좋습니다.</P>
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<P style="TEXT-ALIGN: center"><STRONG>산성증 </STRONG></P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">체네의 PH 가 틀어져 산성증이 왔다는것은 중도이상의 만성 신부전이 왔을시 나타나는 증상이며 , 배설되어야하는 수소이온이 배설되지않고 재흡수되어야하는 탄산이온은 감소되기때문에 심한 단계에선 알카리제제 와함께 식사를 공급하는것이 좋습니다.이때 저칼륨혈증이 있을경우 탄산수소 칼륨을 공급하여 저칼륨혈증도 잡아주는것이 바랍직합니다.</P>
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<P style="TEXT-ALIGN: center">너무 졸려서 , 추가업뎃은 나중에 할게요,,, 타자를 칠수가 없어요 ;;; 아직 덜쳤는디 ,,,;;;</P>
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카페 게시글
당뇨 합병증 정보
만성 신부전에 영양부족이 심각한 문제..
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첫댓글 좋은 정보 감사해요.. 모모가 PH가 항상 산성이라.. 걱정이에요..
알카리제제 를 함께 복용하는것이.. 음식섭취만으로 가능한것인지 보조제와 같은 약을 복용해야하는건지..
항상 뇨스틱상 5정도에 있어요.. 주황..해서 점심에 야채를 먹이기 시작한것이..
췌장염을 유발하게 된것도 같구요... 뭘 먹어도 소화흡수가 힘든 모모로썬.. 어려워요..
약을 먹자니.. 자칫 간기능이 아예 멈춰버릴까 겁두 나구.. ㅠ.ㅠ..뭔가 머릿속이 꼬인느낌이에요
요즘..ㅜㅜ
모모님 ,,,ㅠ,ㅠ 혹시 모모 맥주효모 섭취가 어려운지요,,식품으로 ph 끌어올릴때 맥주효모만큼 빠른게 없는거 같아요,,,모모가 ph 가 많이 낮았군요,, 모모님 마음이 어떠신지 모모상황을 잘 알다보니 너무 잘알거같아요,,,ㅠ,ㅠ
머쨍이님~ 마저 올려주시와요~~ㅋ 졸린데도 오타없이 잘하셨어요^^
보리도 요색깔이 스틱을 찍어보면주황인데요..소변검사하면 농도는 6~6.5가 나와요..병원에선 이정도면 크게 걱정하지말라는데요..크랜베리 먹고난후부터 요스틱반응이 주황으로 나타난거같아 병원에 물어보니까 그건 아니라고 합니다..
말씀데로..영양흡수가 전혀 안되는거같아요..평상시데로 먹는데도 살이 자꾸 빠지거든요..
신장관련해서 공부하다보니까 점점 더 어려워요..칼슘부족으로인해 관절이 더 약해져서 속도가 빠릅니다..칼슘보충제를 먹여도되나?물어보니까..그것두 쉬운게 아니예요..검사하고 칼슘수치를보고 결정하고..빈혈 알부민 기타등등
너무나 많은걸 맞춰야하니까..그때그때 안좋은부분을 수액맞을때 필요한걸 첨가하여 주사한다고 하시네요..의약품까지 알수도 없고 ..지금 다니는병원쌤이 소소한부분까지 잘 설명해주시는데..들어도 들어도@@쌤이 생각했을땐..이 엄마 참 말귀를 못알아듣는구나..할정도로 바보같아요..
머쨍이님께서 이렇게 글을 올려주시니 찬찬히 읽어보니까 쌤이 하던말 그대로 입니다
두고두고 읽을수있게 정보 올려주셔서 감사합니다~~
부탁이 있어요..
담에 시간 나실때요.. 신장보조제 아조딜. 레날독.레날 어드밴스..각각의 차이점을 올려주시면 안될까요?ㅎ
저두 찾아보고 읽어봐도 용어라든가 ..예를들면요..
칼륨이 높은데 처방보조제는 성분이 칼륨 칼슘이 다량함류된 보조제..이렇게 표기가 돼있으니까..이해하기가 어렵습니다..
좋은 정보 감사합니다~
아가들 간식으로 잘먹는 닭안심에도 인함유량이 높다하네요 그래서 매일 먹거나 한번에 많이 먹는 것은 피하시는게 좋을것 같아요
저도 보조제를 알아보고있는데 합병증에다 워낙에 효능효과가 다양하니 어찌 골라야할지 모르겠더라구요 ..
울 애기 한번 방광염이 온 뒤로는 신장도 잘 살펴야하는지를 체험했는데 신장은 간하고는 다르게 보조제 하나 먹이는 것도 복잡하더라고요. 다시 한번 정독해 봐야겟어요. 피곤하실텐데 좋은 정보 감사드립니다.
네^^ 안그래도 제가 베리굿님께서 말씀하신것들을 정리하여 올려드리려 했거든요 ,, 지금 아주 바쁜 시간만 몇일 지내고 정리하여 업뎃 하도록 하겠습니다 ,,, ^^
우리순돌이도 작년8월24일에 신부전으로 무지개다리를 건넜어요.. 나이도 많았지만(18살) 제가 무지해서 애을 너무 일찍보냈어요.. 지금도 가슴에 한으로 남았습니다.. 병원에서는 나이가 많아서 어쩔수 없다고 했지만 제 생각에는 내가 좀더 정보를 알고 적극적으로 대처했다면 20살도 더 넘게 살수있었는데... 지금도 집에 촛불켜주고 아침저녁으로 물하고 밥을 떠놔줍니다.. 그래본들 죽은자식 꺼추만지기죠... 우리지니는 좀더 신경써서 오래오래 건강하게 살게하고 싶어요...
내가 정신이 없기는 없었나 봐요....
이런글들을 이제야 보네요.
빈이가 쓰러지고 한달동안 여기 저기 뒤지고 다니느라
정작 우리집 앞마다에 과일열린건 못보고 지나쳤네요.
그동안 그나마 공부해서 그런지... 한눈에 쏙 쏙 들어오네요. ㅎㅎ
몇년 호두님글보다보니 그 문체에 중독 됐나 봐요.
정리가 딱딱 되네요. ㅎㅎ 수고 많으셨어요~~