[위암]조기 위암의 수술적 치료 방법

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조기 위암(early gastric cancer, EGC)의 수술적 치료는 주로 종양의 위치, 크기, 침윤 깊이 및 림프절 전이 여부에 따라 결정됩니다.
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[내시경적 절제술]
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내시경 점막하 절제술(ESD): 주로 종양이 점막에 국한되고 크기가 작으며 림프절 전이가 없는 경우에 사용됩니다. 이는 병리학적 평가를 통해 완전 절제가 확인된 경우에만 적용됩니다.
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내시경 점막 절제술(EMR): 작은 크기의 종양에 대해 수행되며, 병리학적 검사에서 높은 완전 절제율을 보입니다.
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[수술적 절제술]
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위절제술(gastrectomy): 종양이 점막을 넘어 근육층이나 더 깊이 침윤한 경우 적용됩니다. 근치적 절제(radical gastrectomy)와 림프절 절제술(d2 lymphadenectomy)이 포함될 수 있습니다.
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부분 위절제술(partial gastrectomy): 종양의 위치와 크기에 따라 위의 일부를 절제하는 방법입니다.
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[림프절 절제술]
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D1 림프절 절제술: 주로 조기 위암에 적용되며, 위 주변의 1군 림프절을 제거합니다.
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D2 림프절 절제술: 종양의 침윤 깊이가 깊거나 림프절 전이의 위험이 높은 경우, 더 광범위한 림프절 절제술을 시행합니다.
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