참치과 2080치아관리프로그램
의의; 10년이 지나 관리대상환자가 늘어남
지역주치의로서 주민구강관리자의 역할
이제 예방치료의 중요성, 관리의 중요성에 대한 홍보, 인식증대시킨다.
1.진행상황
1)모토및 환자에게 쉽게 설명할수 있는 제목 정하기- 고민해주세요
2)이해및 정확하고 빠른 실행을 위한 실습 (포토, TBI ,PMTC,착색제등)
3)필요시 장비구매
4)챠트는 전면 관리프로그램차트에도 표시 (날짜, 술식, 진행사항)
2. 진료프로토콜
첫내원
구강검사(10분)- 구강병등 검진, 치료계획수립
예방치료계획 수립 (C3,C2,C1, P3,P2,P1) 등으로 표시
구강보건교육 (10분) -프리젠테이션
잇솔질개요(5분) - 칫솔종류, 치약, 자세등...
덴티폼시연 - 술자 (협설면위주로)
덴티폼실행(이하 3분) - 환자
착색제 바르고 - 치간에서 눌러주면 -정면포토및 거울로 보여주기(5분)
자가치면세균막관리 잇솔질 실습(2분) - 환자 닦아 보라고함 거울들고
자가치면세균막관리 잇솔질 실습(3분) - 술자가 미흡한점 손잡고 닦아보고 환자가 보완
스켈링 - 칫솔은 구입
둘째내원
간단한 구강검사- 어디가 이가 안 닦이는지, 잘 닦았는지 (칭찬)
착색제 바르고 - 치간에서 눌러주면 -정면포토및 거울로 보여주기(5분)
- 협설면 잇솔질 보완, 인접면잇솔질중요성(치간치솔, 치실등)
자가치면세균막관리 잇솔질 실습(2분) - 환자 닦아 보라고함 거울들고
- 인접면까지, 치간솔, 치실등 필요한 도구
자가치면세균막관리 잇솔질 실습(3분) - 술자가 미흡한점 손잡고 닦아보고 환자가 보완
PMTC 및 기타치료(불소도포, 실런트등) +Pumicing
셋째내원
간단한 구강검사- 어디가 이가 안 닦이는지, 잘 닦았는지 (칭찬)
착색제 바르고 - 치간에서 눌러주면 -정면포토및 거울로 보여주기(5분)
- 인접면, 협설면 체크 , 잇솔질보완요구
자가치면세균막관리 잇솔질 실습(2분) - 환자 닦아 보라고함 거울들고
자가치면세균막관리 잇솔질 실습(3분) - 술자가 미흡한점 손잡고 닦아보고 환자가 보완
PMTC 및 기타치료(불소도포, 실런트등)+Pumicing
넷째부터 -투스무스(C3), 불소이온도포또는 투스무스(C3,P3)
치주환자용(P3) * 이상 치간사이 넓은 경우 와타나베법 추천(2줄모)
첫내원 - 스켈링 동일
둘째내원 - 치주낭측정, 둘째내원동일
이후 치주치료
치주치료후 1주뒤 내원 - 셋째내원
안되면 1주더
시린이 호소 - 투스무스 또는 불소이온도포
충치위험도 높은 환자(C3) - 다발성 인접면 우식
첫내원
둘째내원
셋째내원
넷째내원부터 투스무스 또는 불소이온도포
충치위험도 중등도 (C2),
첫내원, 둘째내원, 셋째내원~
치주질환 위험도 중등도(P2)
첫내원, 둘째내원, 치주치료, 셋째내원
충치위험도 약간, 치주질환 위험도 약간(C1,P1)
첫내원, 둘째내원(P1은 무조건 PMTC), 셋째내원
위험도 없슴 (C0 P0)
첫내원, 둘째내원
저학년소아용 잇솔질법 - 롤링법
첫내원, 둘째내원 (스켈링간단 3만원, 체크 5천)
보철환자및 리콜환자는 스켈링 불필요시 첫째내원으로 PMTC로 스켈링을 대체
<환자설명시 주의사항>
예방과 관리의 중요성을 이야기한다.
참치과의 2080프로그램에 대해 설명한다.
비용에 대해 설명한다.- 스켈링후 체크시 환자 관리상태에 따라 내원횟수가 늘어날 수 있고, PMTC등에 따라 비용이 증가될수 있다.
불소바니쉬, 실런트, PMTC, 투스무스등은 가급적 미리 치료계획에 포함되도록..
<이후 관리>
환자의 관리능력향상및 상태에 따라 3개월에서 6개월정도.(1개월~12개월) 탄력적...
환자내원시 2080프로그램에 따라 챠트및 검진, 관리
6월 18~25일 각 조별 실습 23일 화요일점심
6월 25일 - 이유리와타나베법 발표, 잇솔, 치약 발표, 포토, 추가분 발표
2080프로그램 담당자지정
이후 실행~~
칫솔은 올때 가져오던지, 각자 계속 구입하던지....
간호사 서명하기 - 풀매니지