아킬레스건 파열......(조심들 해... 막상 닥치고 나니 막막하다... ㅠㅠ )

[보라야~(박현숙)]

아킬레스건 파열(Achilles Tendon Rupture)

아킬레스건은 인체에서 가장 크고 강한 건입니다. 일명 종아리에 알근육이라고 알고 있는 비복근(gastrocnemius)과 가자미근(soleus)이 합쳐져서 종골(calcaneus)이라고 하는 발뒷꿈치뼈에에 부착하는 강한 섬유밴드입니다.

아킬레스건의 파열은 왜 일어날까요???

 

 여러 가지 이유가 있겠지만  아킬레스건염이 차츰 진행되어 아킬레스건 자체가 약화되면서 파열이 일어나게 되는 경우가 대부분입니다. 

 

아킬레스건염 진단을 받으셨다면 초기에 치료를 해야합니다! 그리고 여자분들이 좋아하는 힐!

  

 힐을 자주 신게 되면 뒷꿈치가 항상 들려있어 종아리근육 장시간 수축이 되고 아킬레스건도 장시간동안 짧아지게 됩니다. 평상시 짧아진 종아리 근육이 강한 스트레스를 받는 행동을 하게 된다면 ‘빡’하는 소리와 함께 파열이 일어나게 됩니다.

역시 예쁨과 고통은 따르나 봅니다~~! ㅠㅠ

힐을 자주 신으신다면 신으신 뒤엔 항상 비복근과 아킬레스건 스트레칭을 해주셔야합니다!!!!

   

 그리고 격렬한 스포츠 활동에서도 파열이 일어날 수 있습니다.  대부분 점프 후 착지할 때 앞꿈치

가 몸쪽으로 당겨지면서 종아리근육이 큰 힘으로 갑자기 당겨질 때 또한 파열이 일어납니다.

 

항상 스포츠전엔 층분한 준비운동과 스트레칭으로 가동범위를 늘려주셔야겠죠?? ^^

 

또한 직접적인 힘이 아킬레스건에 가해지거나 날카로운 물건에 베여서 끊어지는 직접적인 파열이 있을 수 있습니다.

그리고 나이가 들면서 퇴행적인 변화가 오게 되고 아킬레스건 자체가 약해지면 파열을 초래하게 됩니다. 

이외에로는 류마티스나 당뇨에 의해 자연파열이 일어나는 경우도 간혹 있습니다.

 킬레스건 파열의 위치는 

대부분 뒷꿈치뼈에서 2~6cm 위쪽으로 파열이 많이 일어납니다.

 

  아킬레스건이 파열이 되면 ‘빡’하는 소리와 같은 소리가 들리며 발목뒤쪽이 오목한 모양으

로 들어가서 파열을 짐작할 수 있습니다.

  

(왼쪽이 파열된 모습 / 오른쪽은 정상인 모습)

 

발목이 퉁퉁 붓고 발목의 색이 변하고 결정적으로 아킬레스건이 끊어지게 되면 까치발을 할 수 없습니다. 

통증이 있어도 걸을 때는 괜찮은데 까치발이 안 된다면 아킬레스건 파열을 의심해보고 병원을 꼭 내원하셔서 진단을 받으셔야 합니다.

 기본적으로 아킬레스건의 파열 진단은 X-ray, 초음파, MRI검사로 알 수 있습니다. 

  

이학적 검사는 Thompson squeeze Test가 있습니다.

 정상일 경우에는 하퇴부의 중간 부위에서 종아리 근육을 엄지와 나머지 손가락 사이로 잡고 누르게되면 족관절에서 발이 족저굴곡(발바닥쪽으로 굴곡)이되는데 아킬레스건이 파열된 경우에는 이러한 족저굴곡이 일어나지 않습니다.

 아킬레스건이 파열되었을 때의 치료에 대해서 알아보겠습니다.

보전적치료와 수술적치료가 있는데 어떤 것이 효과적인가에 대해서는 의견이 분분합니다.

 

보전적인 치료는 족저굴곡 상태에서 약8주간 cast를 착용하게 되고, 각도를 변경하며 cast를 교체합니다.

 

요즘은 의학이 발달하고 합병증이 적어져서 대부분 아킬레스 파열은 수술은 권장하고 있습니다.

 급성 아킬레스건 파열일 경우 48시간 이내에 수술해야 좋은 결과를 얻을 수 있고 수술적 치료의 경우에 일상생활로의 복귀가 빠르고 재파열되는 경우도 적어, 젊고 활동적인 사람에게는 수술적 치료가 좋습니다.

또한 끊어진 부위를 직접 봉합하므로 근력과 내구성이 보존적 치료에 비해 우수합니다.

 

봉합수술은 두 개의 끊어진 아킬레스를 다시 이어주는 수술이라고 생각하면 됩니다.

 파열정도에 따라 여러 가지 수술방법이 있지만 기본적인 개요는 힘을 받게 해주는 큰 봉합은 굵은 실로, 절단면을 작은 실로 연결합니다. 이전에는 손상된 너덜너덜한 아킬레스건을 전부 잘라내고 봉합하는 수술이였지만, 최근에는 수술법의 발달로 파열된 인대를 묶어 봉합하는 수술을 시행합니다

 

  이러한 방법도 있고, 봉합만 한다고 해서 다 나은 것은 아닙니다.

수술수해도 약 4-6주간 cast로 고정하게 됩니다. 풀고 나서는 약화된 근육들의 강화와 근밸런스를 맞추고 그리고 가장 중요한 기능인 고유수능기 기능을 회복시켜 더 이상의 파열이 일어나지 않도록 재활운동을 해야 합니다.

재활운동은 일단 가동범위 운동부터 시작해서 근력운동 및 고유수용기운동까지 다양하게 하셔야합니다.

     

 

그리고 운동 후에는 전경골근이나 비복근과 같은 근육을 풀어주어 건에 대한 스트레스 또한 풀어주는 것이 좋고 반신욕 등을 통해 근이완을 해주는 것도 좋다고 생각합니다

[초록기사(송윤철)]

좋은정보감사

[보라야~(박현숙)]

잘 보고 너무 욕심내지 말고 몸 관리 잘해 ㅎ ~~~

[보라야~(박현숙)]

고맙다...^^*

[김혜진]

치료 잘하고 재활도 잘해서 나중에 한겜 해주시게..

[보라야~(박현숙)]

열심히 누워서 재활하고 있음 ㅎ

[임미자]

친구야~~좋은정보 넘 감사해
빨리 완쾌되길 기원한다^^

[보라야~(박현숙)]

그래.. 수원 한번 놀러가서 미자하고 파트너해서 한게임 해야하는데 ㅎ

[푸른하늘(곽순화)]

현숙아 ~~좋은정보 감솨~~
빠른회복기원한다

[보라야~(박현숙)]

고맙다.. 이쁜 맘 ^^*

[짱가-★(장지섭)★]

정보 굿^^
난 운동전 항상 한다. 현숙이처럼 안될려고

[보라야~(박현숙)]

ㅎㅎ 잘하고 있네...

[sunny(김선희)]

좋은 정보 땡큐~~

[보라야~(박현숙)]

선희도 무릎 관리 잘해~~~^^*

[봄산/신한철]

운동 안하다가 몇게임하면 뒷다리가 당기고 아픈데 다 같은 이유 같네...조심해야지..고생 많다 현숙이 얼른 나아서 운동하자~^^

[보라야~(박현숙)]

오랜만~~~ 보고싶네...^^*

[성실과노력(최상열)]

어쩜이리이쁘노^^잘읽어보았어 실천할께^~^

[보라야~(박현숙)]

조심해라....^^* 스트레칭 잊지 말고... 발 뒷쪽 아프면 무조건 쉬어...

[성실과노력(최상열)]

응^~^♡

[황금물결(강연희)]

조심해 숙아 건강하자

[보라야~(박현숙)]

그래~~~^^*

[소나무/최종기]

아파보고 웃어봐야 진정한 인간이 대느니라 ㅋㅋㅋ 항상 건강^^

[보라야~(박현숙)]

아픔이 있어야 성숙해지는거지? ㅎ 난 이제야 성숙해진거네.. ㅎ

[소나무/최종기]

이제 웃어야지 그다음 인간이 될걸 아~~~마 그럴걸 ㅋㅋㅋ