코로나19 백신이 타코츠보 심근병증을 유발할 수 있음

[이매진]

코로나19 백신이 타코츠보 심근병증을 유발할 수 있음

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COVID-19 Vaccines May Trigger Takotsubo Cardiomyopathy - GreatGameIndia

Cureus 저널에 발표된 동료 검토 논문은 코로나19 백신과 타코츠보 심근병증 사이의 연관성을 발견하여 이러한 상태를 유발할 수 있음을 시사합니다.

코로나19 팬데믹으로 인해 여러 백신의 신속한 개발과 시행이 촉발되었습니다. 그럼에도 불구하고 광범위한 예방접종 캠페인과 동시에 코로나19 백신 관련 부작용 및 부작용 발생률이 눈에 띄게 급증했습니다. 연구를 통해 코로나19 백신 접종과 타코츠보 심근병증 사이의 연관성이 밝혀졌으며, 이로 인해 16명 중 2명이 사망했습니다.

호흡곤란과 심한 흉통은 타코츠보 심근병증의 두드러진 증상으로, 임상 양상은 급성 심근경색과 유사하다. 이를 정의하는 특징은 비정상적인 좌심실 기능으로, 이는 일반적으로 사랑하는 사람의 사망, 외상적 사고 경험 또는 심각한 질병과 같은 극심한 정서적 또는 신체적 스트레스 요인 후에 발생합니다. 타코츠보(Takotsubo)라는 용어는 좌심실이 풍선처럼 부풀어 오르고 일본에서 사용하는 문어 잡는 냄비와 비슷해 1990년 일본 의사 사토 히카루(Sato Hikaru) 박사가 처음 발견한 이 질병을 일컫는 말이다.

일본 이외의 지역에서는 스트레스성 심근병증, 정점 풍선 증후군 및 상심 증후군이 타코츠보 심근병증의 다른 이름입니다.

사례 연구

코로나19 추가 접종 후 59세 여성의 타코츠보 심근병증 발병을 설명하는 사례 보고서가 지난 8월 Cureus 저널에 게재되었습니다. 환자는 6시간 동안 계속 호흡곤란을 겪은 뒤 응급실을 찾았다. 환자는 지난 이틀 동안 산발적인 흉통을 겪었고, 매 에피소드마다 찌르는 듯한 느낌이 강해졌지만 신체의 다른 부위로 퍼지지는 않았다고 설명했습니다. 고통을 덜어줄 방법이 없었습니다. 사실, 노력으로 인해 상태가 더욱 악화되었습니다. 3일 전, 환자는 모더나 백신 접종의 추가 접종을 받았습니다.

환자의 혈압은 150/90mmHg, 혈중산소포화도는 89%였으며 발열은 없었다. 환자는 의식을 유지했습니다. 그녀의 폐에서는 시끄럽고 딱딱거리는 소리인 삐걱거리는 소리가 나고 있었습니다. 코로나19 중합효소연쇄반응 검사에서 음성 결과가 나왔습니다. 흉부 엑스레이에서는 폐부종이 나타났고, 초음파에서는 좌심실 수축기 기능이 손상된 것으로 추정되며 박출률이 30%로 나타났으며, 응급 ECG에서는 ST분절 상승이 나타났습니다. 심장의 전벽과 정점에서도 심각한 저운동증, 즉 비정상적으로 운동 활동이 감소된 것으로 나타났습니다.

환자의 빈맥과 혈압 변동이 지속되어 결국 수액 과부하로 인한 혈역학적 불안정성과 심장 쇼크가 발생했습니다. 의료진은 도부타민과 노르에피네프린을 정맥 주사해 환자를 치료했다. 다른 원인을 찾을 수 없자 타코츠보 심근병증이라는 진단이 내려졌습니다.

블룸버그통신에 따르면 비만치료제 부족으로 수요가 급증하고, 위조약들이 과대광고 사이클을 악용하면서 가짜 오젬픽스가 FDA에 의해 압수됐다.

환자는 진전을 보인 후 6일째 퇴원했습니다. 그럼에도 불구하고 환자의 장기간 빈맥으로 인해 고혈압 치료에 사용되는 메토프롤롤 치료가 필요했습니다.

백신 접종 전 환자는 고지혈증, 갑상선 기능 저하증, 셀리악병 병력이 있었다. 또한 음주나 약물 남용 이력도 없었고, 5년 동안 흡연을 하다가 15년 전에 담배를 끊었습니다.

연구진은 “여러 가지 이론이 제시됐지만 코로나19 백신으로 인한 타코츠보 심근병증의 병태생리는 아직 불분명하다”고 밝혔다. 일부 개인은 코로나19 백신 접종으로 촉발된 면역학적 반응의 결과로 내피 기능 장애, 미세혈관 기능 장애, 심장 손상으로 이어지는 염증성 연쇄 증가를 경험할 수 있습니다. 백신 접종은 또한 인터루킨-6와 같은 전염증성 인자의 방출을 자극할 수도 있습니다. 또한, 코로나19 백신 접종으로 인한 스트레스 반응은 잠재적으로 "자율신경계 조절 장애를 일으켜 심장 기능 장애 발병에 기여"할 수 있습니다.

생명을 위협하는 위험을 초래하는 타코츠보 심근병증

타코츠보 심근병증 발생 사례가 문서화되어 있는 사례는 거의 없기 때문에 코로나19 예방접종과 이 질환 사이의 연관성이 잘 알려져 있지 않습니다. 코로나19 백신 유발 타코츠보 심근병증(COVID-19 백신 유발 타코츠보 심근병증)이라는 동료심사 논문이 12월 11일자 이용 가능한 데이터를 종합 분석해 저널 큐어러스(Cureus)에 게재됐다.

연구진은 문헌을 검색한 결과 총 16명의 환자가 포함된 15건의 사례 보고서를 찾았습니다. 이 중 2개는 바이러스 벡터를 이용한 백신(AstraZeneca)을 받았고, 14개는 mRNA 백신(Pfizer, Moderna)을 받았습니다. 첫 번째 투여 후 각각 7명, 두 번째 투여 후 7명에서 타코츠보 심근병증이 발생했습니다.

심장 초음파 검사에서 모든 환자는 좌심실 박출률 감소, 심전도 이상 소견 및 심장 트로포닌 수치 상승을 보였습니다. 환자의 증상 중 가장 흔한 증상은 흉부 불편감이었고, 오심, 호흡곤란 순이었다. 결국 14명의 환자가 완치되어 퇴원했으나, 그 중 2명이 사망했다.

연구진에 따르면 환자의 87.5%가 회복되어 병원에서 퇴원했는데, 이는 백신 접종 후 타코츠보 심근병증이 주로 "일과성 및 가역성"임을 시사합니다. 하지만 “이 백신과 관련된 부작용의 잠재적으로 생명을 위협할 수 있는 특성”은 환자 중 2명의 사망으로 강조되었습니다.

연구 저자들은 특히 예방접종 후 호흡 곤란이나 흉통이 발생한 환자를 치료하는 동안 mRNA 백신 접종을 받은 환자의 경우 타코츠보 심근병증을 배제할 것을 의사들에게 조언했습니다.

연구에서는 또한 코로나19 백신이 접종 부위 불편함과 부종, 발열, 두통, 근육통(근육통), 탈진, 메스꺼움 등 여러 가지 부작용이 있다는 점을 지적했다.