약물복용의 장기적 영향에 대한 영국의사의 경험
영국의학잡지에 실린 내용으로 다한증 치료에 대한 치료의사들의 각각 의견 중에서 약물사용에 관한 내용입니다.
장기적 사용경험을 적어 놓았습니다. 참고바랍니다. 공간제약으로 아래 중에서 3번 내용만 올립니다.
요약하면 오래동안 사용해도 별일이 없었다는 것입니다.
BMJ 2000;321:702 ( 16 September )
Letters
Treating hyperhidrosis (치료의사들의 갑론을박 내용)
1. Excision of axillary tissue may be more effective
2. Iontophoresis should be tried before other treatments
3. Anticholinergic drugs were not mentioned
4. Treatment options must be balanced against each other
5. Author's reply
3. Anticholinergic drugs were not mentioned
EDITORWe disagree with the subtitle of the editorial by Collin and Whatlingnamely,
that surgery and botulinum toxin are treatments of choice in severe cases of hyperhidrosis.
1 They dismiss conventional medical treatment with anticholinergic drugs as inconvenient,
unpleasant, and temporary, and they say that patients usually stop using anticholinergic drugs because of a dry mouth.
The truth is exactly the opposite. Surgery is only rarely necessary,
and the editorial quite properly warns of numerous surgical pitfalls, which include recurrence of hyperhidrosis,
almost certain impotence, compensatory sweating, permanent neurological damage from anoxia,
and death (their words). Botulinum toxin, which they recommend for axillary or plantar hyperhidrosis,
requires 12 injections per axilla and 24-36 injections per foot.
Even this horrendous procedure gives only 11 months' relief, and antibody formation may reduce long term efficiency.
The logical treatment is with anticholinergic drugs.
We have used glycopyrronium bromide (Robinul), 2 mg up to three times daily, for 25 years with great success.
Most patients we see are young women, whose hyperhidrosis is ruining their lives.
This drug greatly improves their quality of life, and the inevitable dry mouth is accepted unreservedly.
(25년동안 성공적으로 사용했음)
Young women do not suffer any other unwanted effects,
although it is obvious that older men (who do not as a rule present to us with hyperhidrosis)
may well have problems with vision and micturition.
The North East Thames Regional Drug Information Service could find no evidence of any long term side effects; some patients have used it for years. (장기사용으로 인하여 문제가 있었다는 증거가 없음)
The sting is in the tail. The drug was manufactured in the United Kingdom and licensed as an antispasmodic;
it was quite inexpensive. Now it is available only from the United States, on a named patient basis,
and the importer has recently doubled the price to £72 for 100× 2 mg.
Patients believe that it is worth every penny, but perhaps some enterprising British drug manufacturer would care to manufacture it again.
Michael Klaber, consultant dermatologist.
Broomfield Hospital, Chelmsford CM1 7ET F.Spoor@icrf.icnet.uk
Michael Catterall, consultant dermatologist.
Basildon Hospital, Basildon SS16 5NL
김원옥 교수님께서 써주신글
첫댓글 잘봤습니다. 감사합니다*_*
[내일은사랑님의 댓글]
저도 글트 복용한지 한달 됬는데~~내가 다시 태어난 느낌입니다.
일단 대인 관계에서 위축감이 백퍼해결됬어요. 지작 글트를 알았더라면 좋았을껄 아쉬울뿐입니다.
글고 처음 약 처방 받을때~~망설인 이유는~~밝혀지지 않은 약물 부작용때문에 병원가는걸 꺼렸어요.
근데 의사쌤 말씀이~ 글트 부작용 없다믄서~~
미국서는 어린이용 소화제로 글트가 시럽으로 올해부터 시판된다했어요~~
부작용 걱정은 전혀 하지 말라하더라구요.
그 말을 듣고 많이 안심하게 됐구요.
지금은 글트 때문에 제 2의 인생을 사는 기분이랍니다. 강추!!
[BreakTime님의 댓글] 13.01.26. 15:15
최근에 내과전문의 두명에게 항콜린제(글트)에 관한 질문을 드렸는데
내성은 두분다 의견이 다르더라구요.
한 분은 약이니 내성이 있지 않을까 하고 의문형으로 답하시고
한 분은 항콜린제는 내성이랑 상관 없다는 의견이셨어요.
그리고 가장 중요한 향후 부작용에 대해서는 항콜린제의 성분 분자가 크기 때문에
뇌내침투도 안될뿐더러 단일제제이기 때문에 장기복용에도 변비약보다 부작용이 적을 수 있다고 말씀하셨네요.
잘 읽었습니다.^^
정보 감사합니다.
좋은 정보 감사합니다
글트는 .. 위장약이기 때문에 장기복용한다고 해서 몸에 이상생기지도 않는다고 들었습니다.
정보 감사드려요^^
감사합니당^^
저도 글트를 복용하고 있어서...글트를 복용하시는 분들은 참고하세요.
세연에 문의하여 받은 답변글입니다.
답변내용: " 안녕하세요.
약을 장기 복용하는 경우는 얼마든지 있습니다.
고혈압이나 당뇨등 약을 장기 복용해야하는 경우는 많으며
약을 장기 복용시에 나오는 부작용도 일부 있지만, 대개는 큰 부작용이 없습니다.
글리코피롤레이트도 장기 복용시에 심한 부작용은 없는걸로 되어 있습니다.
하지만 땀을 억제위해서 사용하는 경우이므로 되도록 줄여서 사용하시기 바랍니다.
감사합니다. "
요즘 넘 더워요 ㅜ 좋은정보 잘 보고 갑니다.
정보 감사합니다.^^
25년동안 한 환자를 대상으로 지켜본게 아니라 25년동안 수백 수천명의 환자를 상대로 관찰해온 결과이군요.
유용한 정보네요. 잘읽었습니다^▽^
근데 부작용 사례가 많다고 안해주시더라고요ㅠㅠ
그러니까
그러게요. 너무 공감입니다. xx 의사들.. 책임지기 싫으니까 회피하는거에요..