테니스 엘보 완전 정복
테니스엘보는 주로 테니스 선수들이 백핸드 동작을 하던 중 이 부위를 과도하게 사용하면서
처음 알려져 테니스 엘보라는 말이 생겼으나 현대에는 운동선수들 뿐만 아니라 주부나
직장인 등 팔을 자주 사용하는 현대인에게 매우 흔하게 발생하는 질환이다.
통증을 방치하면 만성화될 수 있으므로 정확한 이해와 치료, 꾸준한 재활 운동이 필요하다.
테니스 엘보란?
테니스 엘보는 의학적으로 외측 상과염이라고 불린다.
팔꿈치 관절 바깥쪽에 위치한 외측 상과라는 뼈 돌출부에 붙는 손목을 펴는 근육(손목 신전근)의 힘줄에
염증이나 파열이 생겨 통증을 유발하는 질환이다.
30대~50대 성인에게 흔하며 테니스 선수 외에도 목수, 화가, 요리사, 집안일을 많이 하는 주부 등
팔과 손목을 반복적으로 사용하는 직업군에서 흔하게 발생한다.
테니스 엘보의 증상
테니스 엘보의 주 증상은 팔꿈치 바깥쪽에서 시작되며 점차 팔뚝과 손목으로 퍼질 수 있다.
초기에는 경미하지만 질환이 진행될수록 일상생활에 지장을 줄 만큼 통증이 심해진다.
팔꿈치 관절의 바깥쪽을 누르면 통증(압통)이 심해지며 물건을 들어 올리거나 잡을 때,
문 손잡이나 병뚜껑을 돌릴 때, 악수를 하거나 팔을 비트는 동작 등에도 팔꿈치 관절 바깥쪽에 통증을 느끼게 된다.
이 질환을 방치할 시 심한 경우 팔을 움직이지 않아도 통증이 느껴지거나 밤에 통증으로 잠을 이루기 어려울 수 있다.
테니스 엘보는 왜 발생할까?
테니스 엘보의 주된 원인은 팔꿈치와 손목을 이어주는 힘줄의 과사용과 이로 인한 반복적인 미세 손상이다.
반복적인 사용으로 인해 힘줄에 지속적인 스트레스와 외상이 축적되게 된다.
이 밖에도 무거운 도구를 자주 사용하거나 노화로 인해 힘줄의 탄력이 떨어지면서 발생하는 경우가 많다.
테니스 엘보의 치료
테니스 엘보의 치료는 대부분 보존적 치료를 우선시하며 환자의 증상과 활동 수준에 따라 단계적으로 진행한다.
보존적 치료는 휴식 및 생활 습관 교정이 가장 우선시된다.
통증을 유발하는 동작이나 활동을 최소 3개월 이상 삼가하면
손목에 가해지는 부담이 줄어 힘줄이 쉴 수 있는 시간을 확보할 수 있다.
이와 더불어 소염진통제와 물리치료(열치료, 초음파 치료, 전기치료)로 통증을 제어하고
보호대나 스트렙 착용을 통해 손상 부위의 움직임을 제한하기도 한다.
이후 통증이 어느정도 잡히면 재활운동을 통해 해당 부위의 주변 근력을 강화하면 대부분의 테니스 엘보는 호전된다.
테니스 엘보를 앓는 사람들은 대부분 질환이 잘 낫지 않는다고 생각하지만
이는 회복 시간을 충분히 잡지 않았거나 재활운동에 소홀했기 때문이다.
테니스 엘보의 경우 휴식 시간을 충분히 가지고 재활하면 대부분 호전되는 경향을 보인다.
다만 손상의 정도가 심하거나 6개월 이상 보존 치료를 성실하게 수행했음에도
통증이 경감되지 않았다면 수술적 치료를 고려해 볼 수 있다.
수술적 치료는 힘줄의 손상된 부위를 제거하고 봉합하는 수술을 시행할 수 있으며 손상 정도에 따라 수술 방법은 달라진다.
휴식과 수술은 치료의 끝이 아닌 시작, 재활운동의 중요성
휴식을 해서 통증을 가라앉히거나 수술로 병증을 제거한 후에는 손목 신전근을 강화하고 유연성을 높이는
재활 운동을 통해 힘줄을 튼튼하게 만들어 재발을 방지해야 한다.
스트레칭(유연성 확보)
팔을 앞으로 쭉 펴고 손바닥이 바닥을 향하게 한다.
다른 손을 손등을 잡고 손목을 아래로 천천히 꺾어주며 팔꿈치 바깥쪽부터 팔뚝까지 당기는 느낌이 들도록
15초~30초간 유지한다.
이를 하루에 여러 차례 반복한다.
근력 강화 운동(편심성 수축 운동)
가벼운 아령이나 물병을 들고 손목을 뒤로 젖힌 상태에서 천천히 손목을 아래로 내리는 동작을 반복한다.
힘을 준 상태(근육 수축)에서 힘줄이 늘어나는 편심성 수축이 핵심이며
이 운동은 과학적으로 힘줄 강화와 재배열에 가장 효과적이라고 알려져 있다.
이 방법으로 통증이 느껴지지 않는 범위 내에서 점진적으로 횟수와 무게를 늘린다.
주변 근육 강화
어깨와 팔 전체의 근육을 강화하여 전완근의 부담을 덜어주는 운동도 병행하는 것이 좋다.
단 재활운동은 통증의 정도를 주의깊게 살펴보며 조심스럽게 시작해야 한다.
관절을 고정한 상태로 두다가 재활을 시작하면 어느 정도의 통증은 있을 수 있지만 통증의 강도가 너무 심하면 안된다.
통증이 없는 정도를 0, 통증이 너무 심해 못 참는 정도를 10이라고 가정했을 때 대략 3~4정도의 통증 범위 내에서
재활운동을 실시하고 혹시라도 재활운동을 한 다음날 통증이 그 전보다 심해졌다면 그 즉시 중단하고 휴식을 해야한다.
테니스 엘보는 쉽게 낫는 질환은 아니지만 관심을 갖고 꾸준히 치료하고 재활 운동을 병행하면 대부분 호전될 수 있다.
무엇보다 테니스 엘보는 치료 기간이 길기 때문에 인내심이 가장 중요하다.
마음을 편히 먹고 꾸준하게 치료에 임하여 테니스 엘보로부터 자유로워져 보자.