간염검사(HBsAg / HBsAb / HBeAg / HBeAb / DNA probe / RT PCR polymerase|

[로 즈 m]

모든 분들이 알고 있는 간염 ..

얼마나 알고 있습니까?   지금부터 간염 검사에 대해 아주 쉽게 설명해드리겠습니다.

전문 의학적 설명이 아닌 이해하기 쉬운 얘기를 할까 합니다.

간염은 과거 우리나라에서는 흔한 질환입니다.

식생활과 개인위생이 깨끗하지 못한 시설 흔한 질병이었는데...특히 후진국일수록 이런 간염환자가 많겠죠

그런데 지금은 우리나라가 경제적 발전과 국민의 의식향상, 그리고 높은교육수준등으로 삶의 질 향상이 이루어졌습니다.

국가에서도 이제는 기본적인 질환에 대한 예방을 하기 위해 간염예방접종을 영유아기때 무상으로 실시하고 있습니다.

비록 엄마가 간염보균자라도 아이가 태어나서 72시간 안에 항바이러스제제를 투여하면 아이에게 수직감염이 발생하지 않도록 할 수 있습니다.

간염검사

1. HBsAg(간염 항원 / 간염 바이러스 )

2. HBsAb(항체 / 간염 바이러스로부터 내 몸을 지켜주는 항체 즉 몸속의 군사)

3. HBeAg(e항원 / 간염 바이러스가 내 몸속에서 다른 사람한테 전염을 일으키는 요인)

4. HBeAb (e항체 / 낸 몸속에서 전염을 일으키지 못하도록 막는 항체 / 몸 속의 군사)

5. DNA probe (낸 몸속에서 간염 바이러스가 얼마나 많은 활동을 하지는 보는 검사)

6. RT PCR Polymerase(만약 내가 간염보균자인데 어느날 갑자기 검사를 했는데 간염이 없는것으로 검사 결과가 나올때

                                  진짜 간염이 없어졌는지 아니면 일시적으로 안보이는지 확인해보는 검사)

간염의심 및 확인검사

만약 내가 간염예방백신을 한번도 받지 않았다면 무엇부터 해야 할까요

내가 간염에 걸렸는지 아니면 자연적으로 항체가 생겼는지 확인부터 해야하지 않을까요?

이때 필요한 검사가 간염 스크린검사(정성검사)

1. HBsAg(간염항원) + HBsAb(간염항체) - 이 검사에서 HBsAg 음성 / HBsAb 음성이면 간염에 걸리지 않았다는 것이고 또한

                                                           내 몸속에 간염균을 이길수 있는 항체도 없다는 얘기

                                                           그래서 이런 결과가 나온 분은 간염예방백신을 접종하셔하겠죠!

                                                           검사비용

                                                           HBsAg : 2,580원(본인부담금 645원 / 국민건강보험공단부담금 1,935원)

                                                           HBsAb : 2,880원(본인부담금 720원 / 국민건강보험공단부담금 2,160원)

                                                           꼬 본인부담금을 알아두세요................더 많은 비용을 지불할 필요 없습니다.

병원에서 간염 검사 기준

1. 의원 : 간염 스크린검사(정성검사)를 실시-100% 정확한 검사가 아님 / 만약 이 검사에서 HBsAg이 양성이 나오면

           간염 정밀검사를 할 수 있음 (간염 정밀 검사 비용 / HBsAg : 9,990원(본인부담금 2,499  / HBsAb : 10,740원(본인부담금

            2,685)

           의원에서 바로 정밀검사를 실시하면 국민건강보험공단에서 인정을 하지 않는 경우가 많음 . 이유는 의원은 1차 의료 기관으

           로 간단한 검사를 실시하고 난 뒤 양성이면 정밀검사를 하도록 되어있음,  처음부터 정밀검사 즉 값비싼 검사를 실시하면

           국민건강보험공단에서 각 개인부담금외 국민건강보험공단부담금 75% 지불해야함으로 너무 많은 비용이 지불됨으로 불필

          요한 검사를 실시해서 병원의 수익 증대를 막고,  환자 부담감을 증대시키고, 공단의 비용 증가를 막기 위함

          이 정책은 정말 좋은 정책임

2. Hbc IgG검사 - 만약 난 건강해......혹시 간염예방 백신을 접종하기 싫어 어떻게 해야하지?

                                                  만약 당신이 위의 검사를 했는데 HBsAg/HBsAb가 음성으로 나왔는데 간염예방백신을

                                                  접종하기 싫다

                                                  그러면 이 검사를 추가로 해보세요 HBc IgG검사(간염 코아 검사)

                                                  이 검사는 HBsAb에서 음성이 나왔지만(항체가 없다는 결과) HBc IgG 검사에서 양성이 나오면

                                                  과거 언제인지는 몰라도 .....나도 모르게 균이 내 몸속에 들어왔다가 ......내 몸속의 면역체계가

                                                 열심을 간염바이러스와 싸워서 물리치고 항체를 만들었다는 얘기....

                                                  즉 HBc IgG는 과거감염을 나타내는 지표이면서 내 몸속에서 열심히 싸워서 물리쳤다는 흔적을

                                                흔적을 나타내는 것으로 HBc IgG가 양성이면 간염예방백신을 접종하지 않다록 됩니다.

                                       검사비용

                                       HBc IgG : 15,270 (본인부담금 3,817 / 국민건강보험공단부담 11,452)

                                       본 검사를 실시하면 보험공단에서 인정을 해주지 않을 수 있습니다.

                                       즉 검사비용을 본인이 100% 지급애햐 하는 경우가 많아요....잊지 마세요

3. HBsAg 양성 , HBsAb 음성

   - 위의 검사는 간염보균자라는 검사 결과

     그럼 치료를 하셔야하는데 이때 이 검사는 스크린검사로서 정밀검사를 실시해야함

     즉 HBsAg/HBsAb 정밀검사 만약 정밀 간염 검사를 했는데 같은 검사 결과가 나왔다면 당신은 간염보균자입니다.

     이것으로 끝은 아니죠 이 간염바이러스가 전염성이 있는지 검사해야겠죠?

     이것이 바로 HBeAg / HBeAb / DNA probe 검사입니다.

     취직을 하거나 기숙사를 들어가기 위해 간염보균자들을 대상으로 본 검사를 실시하는데 이유는 간염보균자가 다른 사람들한테

     전염을 일으킬수 있기 때문에 검사를 실시

     HBeAg 음성 / HBeAb가 음성이면 전염을 일으키지 않기 때문에 간염건강보균자로 간주

     HBeAg양성 / HBeAb 음성이면 전염을 일으킬 수 있다고 판단됨으로 치료가 요구..... 이때 추가로 검사하는것이 DNA probe검사

     이 검사는 활동성이 있는지를 보는것으로 아마도 대부분 DNA probe는 양성이 나올겁니다.

     HBeAg 음성 / HBeAb 양성 이면 전염성이 없는 것으로 간주 이때 DNA probe 검사를 하면 음성으로 나오겠죠 하지만 다 그런것

    은 아닙니다.  DNA probe는 양성이 나올수도 있습니다. 하지만 걱정 하지마세요..HBeAg이 음성이라면 DNA probe는 현재 양성

    이지만 조금만 있으면 음성으로 내려갑니다.   추가 설명은 길고 이해하기 어려운 부분이니깐 생략합니다.

    검사비용  HBeAg 14,950 (본인부담금 3,737원)  /  HBeAb 15,020 (본인부담금 3,755원)

4. 간염보균자인데 간혹 검사에서 음성이 나온다?

- 간염보균자는 HBsAg 양성인데 ......간혹 HBsAg이 음성으로 나와서 놀라는 경우가 있는데

   이유는 첫째....검사 오류....두번째....약물복용/외부적요인/내부적 생리작용?등으로 일시적으로 음성으로 나오는 경우가 있음

   세번째....자연치유 등 일반적인 유형이 있습니다.

    대부분은 두번째가 차지합니다.    이 경우 자연치유가 되었는지 아니면 일시적으로 음성으로 나온 것인지 확인하기 위해 필요한

    검사가 DNA Polmerase 검사입니다.  본 검사는 일주일에 한번씩 혈액을 뽑아서 3번 즉 3주간 검사를 해서 음성으로 나오면 자연

    치유가 된 것이고 ,,,,,양성으로 나오면 일시적으로 음성으로 나온것으로 간주하시면 됩니다.

5. 난 간염예방백신을 3번이나 했는데 항체가 없어요?

  - 간염예방백신은 3번 접종해야죠...그런데 간혹 3번 접종했는데 항체가 없다는데요...그래서 추가 접종을 하라는데 우짜지요?

    3번 접종했는데 항체가 검사결과에 음성 즉 없는것으로 나와도 걱정하지 마세요.....만약 당신의 몸에 간염바이러스균이 침투

    해서 공격을 한다면 당신의 몸속의 면역체계가 3번 예방백신을 접종한 것을 기억하고 있다가 항체를 만들어 몸을 보호할 겁니다.

    간염예방백신이라는 것은 어떤 약물이라기 보다는 간염바이러스를 우리몸에 영향을 주지 않을 정도록 약하게 만들어 우리몸에

    주입해서 우리몸의 면역체계가 작동하여 항체를 만들도록 유도하여 항체를 형성되게 하는 방법으로 비록 3번 예방접종을 했는데

     검사헤서 항체가 없는것으로 나와도 우리몸의 면여계는 기억하고 있습니다. 균이 들어오면 항체를 만들어내기 때문에 걱정없습니

     다......그래서 추가접종할 필요 없다고 생각되는데.......이 부분은 예민한 부분이기 때문에 꼭 전문의와 상의하세요

    본 자료는 검사에 대한 내용을 위주로 하고 있기 때문에 전문 진료적인 부분은 전문의와 사의하시는게 맞겠죠?

간염검사에 대한 여러가지가 있습니다.  이해하기 어려운 검사 결과가 있지만 너무 걱정하지 마시고 전문의와 상의하세요