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※해당사항에 ☑표시 |
확 인 서 발 급 신 청 서 |
※본 신청서를 Fax로 송부 | |||||||||||||||||
확인서 종 류 |
□ 연금법적용대상교직원확인서(재․퇴직자 신청) |
한글 매 |
영문 매 | ||||||||||||||||
□ 개인부담금 납부확인서(재․퇴직자 신청) |
한글 매 | ||||||||||||||||||
□ 급여지급확인서(퇴직자 신청) |
한글 매 |
영문 매 | |||||||||||||||||
□ 퇴직시급여예상액확인서(재직자 신청) |
한글 매 |
영문 매 | |||||||||||||||||
□ 대여잔액확인서(재․퇴직자 신청) |
한글 매 |
영문 매 | |||||||||||||||||
□ 연금수급증 | |||||||||||||||||||
용 도 |
□ 대사관제출 □ 금융기관제출 □ 학교기관제출 □ 세무서제출 □ 법원제출 □ 기타( ) | ||||||||||||||||||
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교직원 |
성 명 |
(한글) |
주민등록번 호 |
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(영문) | |||||||||||||||||||
학교명 |
(한글) | ||||||||||||||||||
(영문) | |||||||||||||||||||
☝ 영문발급이 필요할 경우 영자로 추가표기 | |||||||||||||||||||
신청인 |
관 계 |
※연락처 |
( ) - |
주민등록번 호 |
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( ) |
성 명 |
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☝ 교직원과 동일인일 경우 ‘연락처’만 기재 | |||||||||||||||||||
발 급 방 법 |
□ 우 편 |
□ FAX | |||||||||||||||||
우송처 |
□□□-□□□ |
FAX No. |
( ) - | ||||||||||||||||
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붙 임 : 1.신청인(교직원)의 신분증(주민등록증․운전면허증․교직원증․여권 등)사본 1부 2.반명함판 사진1매(연금수급증 신청시에 한 함)
위와 같이 확인서 발급을 신청합니다.
년 월 일
신청인 (서명 또는 날인)
사립학교교직원연금관리공단 이사장 귀하 | |||||||||||||||||||
※ 신청방법 : 방문, 우편, FAX, 인터넷(인터넷 가입자에 한함) ■ 확인서 발급부서 : 해당지부 연금파트 TEL : 1588 - 4110
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